[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_row use_custom_gutter=”on” gutter_width=”1″ admin_label=”! !! NE PAS MODIFIER ! !! ” _builder_version=”4.20.4″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 1″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n
L’Ukraine est le deuxi\u00e8me plus grand pays d’Europe. L’Ukraine a d\u00e9clar\u00e9 son ind\u00e9pendance en 1991 et est class\u00e9e dans la cat\u00e9gorie des \u00e9conomies \u00e0 revenu moyen inf\u00e9rieur. <\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”Un mod\u00e8le de syst\u00e8me de sant\u00e9 largement inchang\u00e9” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”26px” title_line_height=”1em” custom_padding=”||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 2 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n L’Ukraine a conserv\u00e9 la plupart des caract\u00e9ristiques fondamentales du mod\u00e8le de syst\u00e8me de sant\u00e9 Semashko de l’\u00e8re sovi\u00e9tique et n’a entrepris aucune r\u00e9forme majeure de son syst\u00e8me de sant\u00e9[1]<\/a><\/sup>. Les citoyens ukrainiens se voient garantir le droit \u00e0 un ensemble de services de sant\u00e9 fournis gratuitement au point de prestation. Ce droit s’applique \u00e9galement aux citoyens \u00e9trangers, aux r\u00e9fugi\u00e9s et aux apatrides[1]<\/a><\/sup>. Les principales caract\u00e9ristiques sont le financement budg\u00e9taire central, une structure organisationnelle hi\u00e9rarchique et la pr\u00e9dominance du secteur public[2]<\/a><\/sup>. Pendant de nombreuses ann\u00e9es, le pays n’a pas eu le soutien financier n\u00e9cessaire pour assurer la couverture universelle promise par sa constitution. Dans le pass\u00e9, le gouvernement a fix\u00e9 des limites aux prestations de sant\u00e9, ce qui a suscit\u00e9 le m\u00e9contentement des citoyens[1]<\/a><\/sup>. <\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 3″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Le financement de la sant\u00e9 en Ukraine repose essentiellement sur la fiscalit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale (imp\u00f4ts nationaux et locaux), les d\u00e9penses \u00e9tant r\u00e9parties entre les budgets nationaux et r\u00e9gionaux. Le financement des soins primaires repr\u00e9sentait environ 10 % du financement total des soins de sant\u00e9[2]<\/a><\/sup>. L’Ukraine a toujours d\u00e9pens\u00e9 plus pour la sant\u00e9 que la moyenne des pays de la CEI, passant de 6,35 % du PIB en 2005 \u00e0 7,62 % en 2020[3]<\/a><\/sup> Les d\u00e9penses de sant\u00e9 actuelles par personne se situent dans la moyenne de la CEI, passant de 443 Int$ en 2005 \u00e0 945 Int$ en 2020[3]<\/a><\/sup>. La part des d\u00e9penses directes (38 %) \u00e9tait inf\u00e9rieure \u00e0 la moyenne de la CEI (49 %) depuis 2005, mais elle a augment\u00e9 pour atteindre 51 % en 2018-2019.<\/span>[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”Tentatives de r\u00e9forme et d\u00e9fis” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=” HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”26px” title_line_height=”1em” custom_padding=”||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 4 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Lorsque l’Ukraine est sortie de l’\u00e8re post-sovi\u00e9tique, son syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00e9tait l’un des plus faibles des pays d’Europe de l’Est, caract\u00e9ris\u00e9 par une inefficacit\u00e9 organisationnelle et financi\u00e8re et des besoins de sant\u00e9 non satisfaits[2]<\/a><\/sup>. En 2014, le minist\u00e8re ukrainien de la sant\u00e9 a commenc\u00e9 \u00e0 \u00e9laborer la strat\u00e9gie nationale de r\u00e9forme de la sant\u00e9 afin d’am\u00e9liorer la qualit\u00e9 et l’acc\u00e8s aux soins et d’att\u00e9nuer les risques financiers pour la population. En 2016, le Cabinet des ministres de l’Ukraine a approuv\u00e9 le concept de r\u00e9forme du financement des soins de sant\u00e9[2]<\/a><\/sup>. En 2017, le parlement ukrainien a adopt\u00e9 une loi sur le financement des soins de sant\u00e9 et deux projets de loi connexes. La loi visait \u00e0 introduire un syst\u00e8me d’assurance financ\u00e9 par le gouvernement, \u00e0 permettre le choix du prestataire et \u00e0 lancer un syst\u00e8me \u00e9lectronique d’information sur la sant\u00e9 \u00e0 l’\u00e9chelle nationale. Les projets de loi visaient \u00e0 fournir un acc\u00e8s aux personnes vivant dans des zones recul\u00e9es et \u00e0 modifier le code financier de l’Ukraine[2]<\/a><\/sup>.<\/span>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 5″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n Le syst\u00e8me de soins de sant\u00e9 est confront\u00e9 \u00e0 de nombreux d\u00e9fis en raison de l’instabilit\u00e9 politique et des conflits qui constituent les principaux obstacles \u00e0 l’am\u00e9lioration de la sant\u00e9 de la population et au maintien du syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 9 – Footnotes” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” text_font_size=”13px” custom_margin=”20px||||false|false” custom_padding=”||||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n [1]<\/span> \u00c9cole de sant\u00e9 publique Mailman de l’universit\u00e9 de Columbia. Ukraine : r\u00e9sum\u00e9<\/a>. Consult\u00e9 le 25 avril 2023. <\/span><\/p>\n [2]<\/span> Romaniuk, P., Semigina, T. Le syst\u00e8me de sant\u00e9 ukrainien et ses chances de r\u00e9ussir la transition de l’h\u00e9ritage sovi\u00e9tique<\/a>. Global Health 14, 116 (2018). <\/span><\/p>\n