[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_row use_custom_gutter=”on” gutter_width=”1″ admin_label=”! !! NE PAS MODIFIER ! !! ” _builder_version=”4.20.4″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 1″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n
La Roumanie est un pays d’Europe centrale qui a un acc\u00e8s \u00e0 la mer Noire au sud-est. Elle a des fronti\u00e8res avec l’Ukraine, la Moldavie, la Bulgarie, la Serbie et la Hongrie. En 2023, la Roumanie comptait 19 millions d’habitants et l’esp\u00e9rance de vie moyenne \u00e9tait de 75 ans en 2022<\/a>. La Roumanie est un pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire de la tranche sup\u00e9rieure qui a consacr\u00e9 6,5 % de son PIB<\/a> \u00e0 la sant\u00e9 en 2021. Cela repr\u00e9sentait pr\u00e8s de la moiti\u00e9 de ses d\u00e9penses courantes de sant\u00e9 (DCS) en pourcentage du PIB moyen de l’Union europ\u00e9enne. En termes de d\u00e9penses de sant\u00e9 par habitant, la Roumanie a d\u00e9pens\u00e9 1 663 \u20ac en 2021[1],[1]<\/a><\/sup> ce qui est nettement inf\u00e9rieur \u00e0 la moyenne de l’UE, qui est de 4 030 \u20ac. <\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 2 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n En 2021, 76 % de l’EMC \u00e9tait financ\u00e9e par des sources publiques, tandis que 21 % \u00e9tait financ\u00e9e par des d\u00e9penses personnelles[2].[2]<\/a><\/sup> Il a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 que 80,8 % des d\u00e9penses publiques en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9 provenaient de l’assurance sociale de sant\u00e9 (SHI), et que les 19,2 % restants \u00e9taient couverts par les budgets provenant des autorit\u00e9s locales et de l’\u00c9tat ainsi que du minist\u00e8re de la sant\u00e9. La SHI tire ses revenus principalement des cotisations mensuelles des employeurs, des employ\u00e9s et des travailleurs ind\u00e9pendants, ainsi que des subventions budg\u00e9taires de l’\u00c9tat et des autorit\u00e9s locales[3].[3]<\/a><\/sup> Les d\u00e9penses directes sont principalement consacr\u00e9es aux produits pharmaceutiques (63 %), puis aux services m\u00e9dicaux ambulatoires et aux soins dentaires[1].[1]<\/a><\/sup> <\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 3″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]En 1989, la Roumanie a adopt\u00e9 le mod\u00e8le Semashko<\/a>, influenc\u00e9 par l’Union sovi\u00e9tique. Ce mod\u00e8le souffrait d’un manque de financement et d’une administration inefficace. En 1997, en vertu de la loi n\u00b0 145, la Roumanie a adopt\u00e9 le mod\u00e8le Bismarck<\/a> et a introduit la SHI obligatoire en 1999[3],[3]<\/a><\/sup> sur la base du principe de solidarit\u00e9 qui a vu le jour dans le cadre du syst\u00e8me de gestion d\u00e9centralis\u00e9e.[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 4 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n Le minist\u00e8re de la sant\u00e9 est charg\u00e9 de la gouvernance du syst\u00e8me de sant\u00e9, du cadre r\u00e9glementaire et des politiques, tandis que la Caisse nationale d’assurance maladie administre et r\u00e9glemente le syst\u00e8me SHI<\/a>. Le minist\u00e8re de la sant\u00e9 et la Caisse nationale d’assurance maladie sont repr\u00e9sent\u00e9s au niveau local par les autorit\u00e9s de sant\u00e9 publique de district et les caisses d’assurance maladie de district. La liste positive des m\u00e9dicaments couverts par la SHI en Roumanie est g\u00e9r\u00e9e par l’Agence nationale des m\u00e9dicaments et des dispositifs m\u00e9dicaux.[1]<\/a><\/sup> Entre 1999 et 2019, le pourcentage des salaires vers\u00e9s au titre des cotisations \u00e0 la SHI est pass\u00e9 de 14 % \u00e0 10 %[3],[3]<\/a><\/sup> et les autorit\u00e9s locales ont \u00e9t\u00e9 de plus en plus impliqu\u00e9es dans le financement du syst\u00e8me de sant\u00e9 en compl\u00e9tant le budget total avec des fonds locaux. <\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 5″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n Outre l’introduction de la SHI, les r\u00e9formes du syst\u00e8me de sant\u00e9 comprenaient la r\u00e9duction du nombre d’h\u00f4pitaux financ\u00e9s par l’\u00c9tat et l’augmentation des investissements priv\u00e9s dans les services m\u00e9dicaux ; l’\u00e9largissement du champ d’activit\u00e9 des m\u00e9decins de famille afin qu’ils ne d\u00e9pendent plus inutilement des soins sp\u00e9cialis\u00e9s dispens\u00e9s en milieu hospitalier ; et la modernisation du syst\u00e8me de sant\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 des investissements dans les infrastructures et les technologies de la sant\u00e9 en ligne.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 6″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n Aujourd’hui, la SHI roumaine est fortement centralis\u00e9e et fonctionne en vertu de la loi n\u00b0 95 de 2006. Pr\u00e8s de 90 % de la population a acc\u00e8s \u00e0 un ensemble complet de services de sant\u00e9, tandis que les 12 % restants ne seront pas assur\u00e9s d’ici 2020 et n’auront qu’un acc\u00e8s limit\u00e9 \u00e0 un ensemble minimal de services. L’in\u00e9galit\u00e9 de l’acc\u00e8s g\u00e9ographique aux soins s’explique par l’infrastructure qui se traduit par des niveaux de soins diff\u00e9rents dans les zones urbaines et rurales. Le syst\u00e8me reste centr\u00e9 sur l’h\u00f4pital et pr\u00e8s de la moiti\u00e9 du financement de la sant\u00e9 est allou\u00e9e aux soins hospitaliers. <\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 7″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n Parmi les principaux d\u00e9fis \u00e0 relever figurent les probl\u00e8mes de co\u00fbt et de qualit\u00e9 li\u00e9s \u00e0 l’insuffisance du financement des soins de sant\u00e9 et \u00e0 l’inefficacit\u00e9 de leur allocation, de leur utilisation et de leur administration. L’Organisation mondiale de la sant\u00e9 a estim\u00e9 que la Roumanie conna\u00eet une forte incidence de d\u00e9penses de sant\u00e9 catastrophiques<\/a>, observ\u00e9e dans un m\u00e9nage sur huit. En outre, les paiements informels emp\u00eachent un acc\u00e8s \u00e9quitable aux services de sant\u00e9 et contribuent aux difficult\u00e9s financi\u00e8res et aux besoins non satisfaits. <\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 8″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n La strat\u00e9gie nationale de sant\u00e9 2023-2030 poursuit les r\u00e9formes structurelles et vise \u00e0 promouvoir la sant\u00e9 publique, \u00e0 fournir des services de sant\u00e9 de haute qualit\u00e9 et \u00e0 garantir l’efficacit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 9 – Footnotes” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” text_font_size=”13px” custom_margin=”20px||||false|false” custom_padding=”||||false|false” custom_css_main_element=”a{color:#4c7e96 }” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n [1]<\/span> Commission europ\u00e9enne, \u00c9tat de sant\u00e9 dans l’UE, profil de la Roumanie en 2023<\/a>.<\/span><\/p>\n [2]<\/span> Organisation mondiale de la sant\u00e9, Base de donn\u00e9es sur les d\u00e9penses mondiales de sant\u00e9, Profil des d\u00e9penses de sant\u00e9<\/a> (choisir un pays)<\/span><\/p>\n