[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_row use_custom_gutter=”on” gutter_width=”1″ admin_label=”! !! NE PAS MODIFIER ! !! ” _builder_version=”4.20.4″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 1″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n
Le PIB par habitant de la Bulgarie, qui compte un peu moins de 7 millions d’habitants (2021)[1]<\/a><\/sup>. a \u00e9t\u00e9 inf\u00e9rieure \u00e0 la moiti\u00e9 de la moyenne de l’Union europ\u00e9enne (UE). Cependant, depuis 2018, il a augment\u00e9 l\u00e9g\u00e8rement plus vite que celui de l’UE, atteignant 28 113 Int$ en 2021[2]<\/a><\/sup>. Les d\u00e9penses courantes de sant\u00e9 (DCS) de la Bulgarie en pourcentage du PIB sont rest\u00e9es sup\u00e9rieures \u00e0 7 % du PIB depuis 2010, soit moins que le taux de 10 % de l’UE[2]<\/a><\/sup>. Bien que les d\u00e9penses de sant\u00e9 actuelles par habitant en Bulgarie soient les plus faibles de l’UE, elles ont r\u00e9guli\u00e8rement augment\u00e9, passant de 373 dollars en 2000 \u00e0 2088 dollars en 2020, avec une croissance plus rapide au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie[4]<\/a><\/sup>. Les modalit\u00e9s de financement obligatoires repr\u00e9sentaient 63,1 % de l’assurance maladie obligatoire en 2020 (17,5 % de l’assurance maladie obligatoire provenant des modalit\u00e9s de financement du gouvernement et 45,6 % de l’assurance maladie obligatoire)[6]<\/a><\/sup>. Les d\u00e9penses directes (36,6 %), principalement li\u00e9es aux d\u00e9penses pharmaceutiques, ont \u00e9t\u00e9 plus de 2,5 fois sup\u00e9rieures \u00e0 la moyenne de l’UE depuis 2000 et sont les plus \u00e9lev\u00e9es de l’UE, mais elles ont commenc\u00e9 \u00e0 diminuer en 2017[5][5]<\/a><\/sup>, [7]<\/a><\/sup>. Les d\u00e9penses de sant\u00e9 des administrations publiques ont couvert 54 % des soins m\u00e9dicaux ambulatoires et 27 % des produits pharmaceutiques en Bulgarie en 2019, contre 75 % et 57 % respectivement dans l’UE[2]<\/a><\/sup>.<\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”Protection sociale et financement de la sant\u00e9” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”26px” title_line_height=”1em” custom_padding=”15px||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 2 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n Le minist\u00e8re de la sant\u00e9 est impliqu\u00e9 dans la gouvernance du syst\u00e8me de sant\u00e9, notamment dans l’\u00e9laboration des politiques, la planification et la r\u00e9glementation des prestataires. Les inspections r\u00e9gionales de la sant\u00e9, qui appartiennent au minist\u00e8re de la sant\u00e9, et les commissions municipales de la sant\u00e9 coordonnent les services de sant\u00e9 publique au niveau local[8]<\/a><\/sup>.<\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 3″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Le syst\u00e8me de sant\u00e9 est centralis\u00e9 et repose sur un r\u00e9gime d’assurance maladie sociale obligatoire (SHI) \u00e9tabli en 1998, avec un petit r\u00f4le pour l’assurance maladie volontaire[5]<\/a><\/sup>. Le Fonds national d’assurance maladie, par l’interm\u00e9diaire de ses 28 branches, est l’unique acheteur de services de sant\u00e9. Les particuliers et les employeurs cotisent \u00e0 la SHI et l’\u00c9tat \u00e9tend la couverture aux enfants, aux retrait\u00e9s et aux citoyens \u00e0 faibles revenus. Le minist\u00e8re de la sant\u00e9 et les municipalit\u00e9s allouent les recettes fiscales \u00e0 partir de leur budget.<\/span>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 4 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n L’ensemble des prestations couvre les services et biens de sant\u00e9 de niveau primaire, secondaire et tertiaire. Les personnes partagent les co\u00fbts de la plupart des services de la SHI et effectuent des paiements directs pour les services exclus. Les paiements informels, effectu\u00e9s par 10% des Bulgares interrog\u00e9s, augmentent la pression financi\u00e8re sur les m\u00e9nages[5]<\/a><\/sup>. Environ 15 % de la population n’est pas assur\u00e9e, y compris les ressortissants vivant \u00e0 l’\u00e9tranger, les ch\u00f4meurs de longue dur\u00e9e, les personnes sans papiers d’identit\u00e9 et celles qui choisissent de ne pas participer \u00e0 la SHI, ce qui pose des probl\u00e8mes d’acc\u00e8s et d’\u00e9quit\u00e9[5]<\/a><\/sup>. L’influence sovi\u00e9tique pass\u00e9e se manifeste par un recours excessif aux soins hospitaliers, qui repr\u00e9sentent 40 % des d\u00e9penses nationales de sant\u00e9, contre 29 % dans l’UE, et par des h\u00f4pitaux sp\u00e9cialis\u00e9s, qui ont \u00e9t\u00e9 transform\u00e9s en centres complets dans le cadre d’une \u00e9volution vers des soins int\u00e9gr\u00e9s[8]<\/a><\/sup>. Des r\u00e9formes r\u00e9centes et r\u00e9ussies ont vis\u00e9 une plus grande efficacit\u00e9, mais la qualit\u00e9 des soins et la viabilit\u00e9 financi\u00e8re restent des d\u00e9fis \u00e0 relever [9]<\/a><\/sup>.<\/span><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 9 – Footnotes” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” text_font_size=”13px” custom_margin=”20px||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n [1]<\/span> La Banque mondiale. Population, totale, Bulgarie, 2021<\/a>. Consult\u00e9 le 1er juin 2023.<\/span><\/p>\n [2]<\/span> La Banque mondiale. PIB par habitant, PPA – Union europ\u00e9enne<\/a>. Consult\u00e9 le 1er juin 2023.<\/span><\/p>\n [3]<\/span> La Banque mondiale. D\u00e9penses courantes de sant\u00e9, en pourcentage du PIB. Union europ\u00e9enne, Bulgarie<\/a>. Consult\u00e9 le 1er juin 2023.<\/span><\/p>\n [4]<\/span> La Banque mondiale. D\u00e9penses courantes de sant\u00e9, PPA (dollar international courant). Union europ\u00e9enne, Bulgarie<\/a>. Consult\u00e9 le 1er juin 2023.<\/span><\/p>\n [5]<\/span> Observatoire europ\u00e9en des syst\u00e8mes et des politiques de sant\u00e9. Bulgarie : profil de sant\u00e9 du pays 2021<\/a>. Consult\u00e9 le 2 juin 2023. <\/span><\/p>\n [6]<\/span> Base de donn\u00e9es sur les d\u00e9penses de sant\u00e9 dans le monde. Gen\u00e8ve : Organisation mondiale de la sant\u00e9<\/a>. Consult\u00e9 le 1er juin 2023. <\/span><\/p>\n [7]<\/span> La Banque mondiale. D\u00e9penses personnelles. Union europ\u00e9enne, Bulgarie<\/a>. Consult\u00e9 le 15 mai 2023.<\/span><\/p>\n