Cette \u00e9valuation de la faisabilit\u00e9 et de l’opportunit\u00e9 d’une assurance maladie sociale (AMS) aux Fidji souligne que le syst\u00e8me actuel de financement des soins de sant\u00e9 garantit la protection contre les risques financiers et que les pauvres de ce pays ne sont pas confront\u00e9s \u00e0 des obstacles financiers dans l’acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 disponibles.
\nLe minist\u00e8re de la sant\u00e9 (MoH) est charg\u00e9 de fournir la plupart des services de sant\u00e9 aux Fidji et finance la quasi-totalit\u00e9 des lits d’h\u00f4pitaux, des soins hospitaliers et pr\u00e9ventifs, ainsi que la plupart des services ambulatoires. Les paiements directs ne repr\u00e9sentent que 16 % du financement total des soins de sant\u00e9 et, en termes de protection contre les risques financiers, les estimations pour ce pays montrent que les incidences globales des d\u00e9penses catastrophiques et appauvrissantes aux Fidji sont tr\u00e8s faibles par rapport \u00e0 d’autres pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire de la tranche inf\u00e9rieure. Ces deux mesures montrent que les Fidji obtiennent de bons r\u00e9sultats en mati\u00e8re de protection contre les risques financiers.<\/p>\n
D’un point de vue technique, il est possible de mobiliser des fonds suppl\u00e9mentaires par le biais de la SHI en utilisant les dispositions du Fiji National Provident Fund (FNFP). Un pr\u00e9l\u00e8vement de 1 % sur les salaires des cotisants au FNPF permettrait de collecter l’\u00e9quivalent de 12 \u00e0 14 % du budget actuel du minist\u00e8re de la sant\u00e9, et ne n\u00e9cessiterait que des investissements suppl\u00e9mentaires minimes en termes de capacit\u00e9s administratives. Toutefois, ces deux institutions ne disposent pas des comp\u00e9tences n\u00e9cessaires pour g\u00e9rer les paiements aux prestataires et pour surveiller et contr\u00f4ler les co\u00fbts. L’introduction de la SHI contributive fragmentera la mutualisation des risques dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 fidjien et, \u00e0 l’avenir, il sera beaucoup plus difficile de reconstituer les pools de risques.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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