{"id":987665496,"date":"2023-10-04T15:47:44","date_gmt":"2023-10-04T14:47:44","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?post_type=documents&p=987665496"},"modified":"2023-10-22T22:11:59","modified_gmt":"2023-10-22T21:11:59","slug":"couts-supportes-par-les-personnes-recevant-un-traitement-antituberculeux-dans-les-pays-a-faible-revenu-et-a-revenu-intermediaire-une-analyse-de-meta-regression","status":"publish","type":"documents","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/documents\/couts-supportes-par-les-personnes-recevant-un-traitement-antituberculeux-dans-les-pays-a-faible-revenu-et-a-revenu-intermediaire-une-analyse-de-meta-regression\/","title":{"rendered":"Co\u00fbts support\u00e9s par les personnes recevant un traitement antituberculeux dans les pays \u00e0 faible revenu et \u00e0 revenu interm\u00e9diaire : une analyse de m\u00e9ta-r\u00e9gression"},"content":{"rendered":"

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Un article de recherche publi\u00e9 dans l’\u00e9dition d’octobre 2023 de Lancet Global Health analyse le co\u00fbt du diagnostic et du traitement de la tuberculose pour les m\u00e9nages dans les pays \u00e0 faible revenu, d\u00e9montrant ainsi la n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9duire les obstacles \u00e9conomiques au traitement. <\/strong><\/p>\n

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R\u00e9sum\u00e9<\/span><\/h2>\n
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Contexte<\/h3>\n
Les personnes qui acc\u00e8dent \u00e0 un traitement contre la tuberculose et qui le terminent peuvent \u00eatre confront\u00e9es \u00e0 des co\u00fbts \u00e9conomiques importants, m\u00eame lorsque le traitement est gratuit. La strat\u00e9gie de lutte contre la tuberculose de l’OMS vise \u00e0 \u00e9liminer les co\u00fbts catastrophiques pour les m\u00e9nages touch\u00e9s par la tuberculose. Alors que les pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire (PRFI) repr\u00e9sentent 99 % des cas de tuberculose dans le monde, seuls 29 des 135 PRFI avaient men\u00e9 des enqu\u00eates nationales sur les co\u00fbts des patients atteints de tuberculose en d\u00e9cembre 2022. Nous avons estim\u00e9 les co\u00fbts pour les patients atteints de tuberculose dans les pays qui n’ont pas men\u00e9 d’enqu\u00eate nationale, afin de fournir des donn\u00e9es sur le fardeau \u00e9conomique de la tuberculose dans ces contextes et d’informer les estimations du fardeau \u00e9conomique mondial.<\/div>\n

M\u00e9thodes<\/h3>\n
Nous avons extrait les donn\u00e9es de 22 enqu\u00eates nationales sur les co\u00fbts support\u00e9s par les patients atteints de tuberculose, r\u00e9alis\u00e9es entre 2015 et 22 et r\u00e9pondant aux crit\u00e8res d’inclusion. En utilisant une approche de m\u00e9ta-r\u00e9gression bay\u00e9sienne, nous avons utilis\u00e9 ces donn\u00e9es et les donn\u00e9es de covariables pour les 135 PRFM afin d’estimer les co\u00fbts par patient (2021 US$) par cat\u00e9gorie de co\u00fbts (c’est-\u00e0-dire m\u00e9dicaux directs, non m\u00e9dicaux directs et indirects), par pays, par r\u00e9sistance aux m\u00e9dicaments et par quintile de revenu des m\u00e9nages. Nous avons \u00e9galement estim\u00e9 la proportion de m\u00e9nages confront\u00e9s \u00e0 des co\u00fbts totaux catastrophiques (d\u00e9finis comme >20 % du revenu annuel du m\u00e9nage) en raison de la tuberculose-maladie.<\/div>\n

R\u00e9sultats<\/h3>\n
Dans les PRFM, les co\u00fbts m\u00e9dicaux directs moyens encourus par les patients atteints de tuberculose ont \u00e9t\u00e9 estim\u00e9s \u00e0 211 USD (intervalle d’incertitude \u00e0 95 % : 154-302), les co\u00fbts non m\u00e9dicaux directs \u00e0 512 USD (428-620) et les co\u00fbts indirects \u00e0 530 USD (423-663) par \u00e9pisode de tuberculose. Globalement, les co\u00fbts par patient \u00e9taient de 1253 $ (1127-1417). Les proportions estim\u00e9es de m\u00e9nages touch\u00e9s par la tuberculose dont les co\u00fbts totaux sont catastrophiques varient de 75-2% (70-3-80-0) dans le quintile le plus pauvre \u00e0 42-5% (34-3-51-5) dans le quintile le plus riche, contre 54-9% (47-0-63-2) pour l’ensemble des m\u00e9nages.<\/div>\n

Interpr\u00e9tation<\/h3>\n
Le diagnostic et le traitement de la tuberculose imposent des co\u00fbts substantiels aux m\u00e9nages touch\u00e9s. L’\u00e9limination de ces pertes \u00e9conomiques est cruciale pour lever les obstacles \u00e0 l’acc\u00e8s au diagnostic de la tuberculose et \u00e0 l’ach\u00e8vement du traitement dans les m\u00e9nages touch\u00e9s, et pour atteindre les objectifs fix\u00e9s dans la strat\u00e9gie de l’OMS pour mettre fin \u00e0 la tuberculose.<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n
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