[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”!!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.16″ global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”! !! NE PAS MODIFIER ! !! ” _builder_version=”4.16″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text admin_label=”TO BE EDITED – TEXT – Click on the WHEEL icon to open the text-area where you can type your text. Add a paragraph to introduce the Document” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n
Les frais d’utilisation affectent l’acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9. En 2018, l’Estonie a abaiss\u00e9 les seuils et automatis\u00e9 la r\u00e9duction du ticket mod\u00e9rateur pour les m\u00e9dicaments via les ordonnances \u00e9lectroniques, supprimant ainsi les obstacles. Cela a permis d’augmenter l’\u00e9ligibilit\u00e9 et de r\u00e9duire les frais \u00e0 la charge des patients, am\u00e9liorant ainsi la protection financi\u00e8re. <\/strong><\/p>\n Un nouveau rapport met en \u00e9vidence les avanc\u00e9es significatives des efforts de l’Estonie pour r\u00e9duire les difficult\u00e9s financi\u00e8res caus\u00e9es par les d\u00e9penses de sant\u00e9 non rembours\u00e9es. En 2016, les paiements directs ont repr\u00e9sent\u00e9 24 % des d\u00e9penses de sant\u00e9 du pays, et 8 % des m\u00e9nages<\/strong> ont connu des d\u00e9penses de sant\u00e9 catastrophiques, les familles les plus pauvres \u00e9tant les plus touch\u00e9es. La charge financi\u00e8re \u00e9lev\u00e9e \u00e9tait en grande partie due au ticket mod\u00e9rateur pour les m\u00e9dicaments d\u00e9livr\u00e9s en ambulatoire, ce qui a cr\u00e9\u00e9 des besoins non satisfaits, 7 % des personnes<\/strong> ayant une ordonnance n’ayant pas les moyens de se la procurer. La complexit\u00e9 du syst\u00e8me pr\u00e9c\u00e9dent – seuils d’\u00e9ligibilit\u00e9 \u00e9lev\u00e9s et proc\u00e9dures administratives lourdes – a limit\u00e9 l’efficacit\u00e9 des m\u00e9canismes de protection. <\/p>\n En 2018, le minist\u00e8re des Affaires sociales a introduit des r\u00e9formes visant \u00e0 simplifier et \u00e0 am\u00e9liorer la protection financi\u00e8re. Les principaux changements comprenaient l’abaissement du seuil annuel pour la r\u00e9duction du ticket mod\u00e9rateur de 300 \u20ac \u00e0 100 \u20ac, augmentant ainsi l’accessibilit\u00e9 pour les groupes vuln\u00e9rables. Afin d’am\u00e9liorer encore la participation, le syst\u00e8me centralis\u00e9 de prescription \u00e9lectronique de l’Estonie a \u00e9t\u00e9 mis \u00e0 niveau pour suivre automatiquement les d\u00e9penses des utilisateurs et appliquer les r\u00e9ductions de ticket mod\u00e9rateur en temps r\u00e9el. Cette innovation a permis d’\u00e9liminer les obstacles administratifs, tels que la n\u00e9cessit\u00e9 de conserver et de pr\u00e9senter les re\u00e7us des pharmacies. En outre, la structure du ticket mod\u00e9rateur a \u00e9t\u00e9 normalis\u00e9e avec un taux fixe de 2,50 euros par ordonnance. <\/p>\n Ces r\u00e9formes ont entra\u00een\u00e9 des am\u00e9liorations imm\u00e9diates. Le nombre de personnes pouvant b\u00e9n\u00e9ficier d’une r\u00e9duction du ticket mod\u00e9rateur est pass\u00e9 de 8 000<\/strong> \u00e0 134 000<\/strong>, 100 %<\/strong> des personnes \u00e9ligibles b\u00e9n\u00e9ficiant de la r\u00e9forme, contre 37,5 %<\/strong> auparavant. En cons\u00e9quence, la proportion de personnes b\u00e9n\u00e9ficiant d’une r\u00e9duction du ticket mod\u00e9rateur lors de la d\u00e9livrance d’une ordonnance est pass\u00e9e de 0,4 %<\/strong> \u00e0 15,6 %<\/strong>, tandis que le nombre de m\u00e9nages d\u00e9pensant plus de 250 euros par an pour des m\u00e9dicaments en ambulatoire a chut\u00e9 de mani\u00e8re spectaculaire, passant de 24 000<\/strong> \u00e0 seulement 1 000<\/strong>. Dans l’ensemble, les frais \u00e0 la charge des patients pour les m\u00e9dicaments prescrits en ambulatoire ont diminu\u00e9 de 8 %<\/strong> et sont rest\u00e9s inf\u00e9rieurs aux niveaux d’avant la r\u00e9forme au cours des ann\u00e9es suivantes. <\/p>\n Malgr\u00e9 ces r\u00e9sultats positifs, l’Estonie reste confront\u00e9e \u00e0 des d\u00e9fis. En 2020, 7,2 % des m\u00e9nages<\/strong> devront encore faire face \u00e0 des d\u00e9penses de sant\u00e9 catastrophiques. Le rapport recommande d’autres mesures politiques, telles que l’introduction de plafonds pour les tickets mod\u00e9rateurs, l’exon\u00e9ration des groupes \u00e0 faibles revenus et des personnes souffrant de maladies chroniques du ticket mod\u00e9rateur, et le remplacement des tickets mod\u00e9rateurs bas\u00e9s sur des pourcentages par des taux fixes afin d’assurer un acc\u00e8s \u00e9quitable aux soins de sant\u00e9. <\/p>\n Le succ\u00e8s de la r\u00e9forme estonienne souligne l’importance d’un suivi rigoureux et de l’innovation num\u00e9rique pour am\u00e9liorer la protection financi\u00e8re. La collecte continue de donn\u00e9es sur les besoins non satisfaits et les d\u00e9penses des m\u00e9nages a permis aux d\u00e9cideurs politiques d’identifier les lacunes dans la couverture et de concevoir des solutions plus efficaces. Le syst\u00e8me centralis\u00e9 de prescription \u00e9lectronique a jou\u00e9 un r\u00f4le crucial en automatisant les processus, en r\u00e9duisant les charges administratives et en augmentant l’utilisation des prestations. Une collaboration \u00e9troite entre le minist\u00e8re des affaires sociales, le Fonds estonien d’assurance maladie (EHIF) et les pharmacies a \u00e9galement jou\u00e9 un r\u00f4le cl\u00e9 dans la mise en \u0153uvre r\u00e9ussie de ces r\u00e9formes. <\/p>\n L’exp\u00e9rience de l’Estonie constitue un mod\u00e8le pr\u00e9cieux pour les autres pays qui cherchent \u00e0 renforcer la couverture universelle des soins de sant\u00e9 et \u00e0 r\u00e9duire les difficult\u00e9s financi\u00e8res. Si les r\u00e9formes ont rendu les soins de sant\u00e9 plus abordables pour beaucoup, des efforts continus sont n\u00e9cessaires pour combler les lacunes qui subsistent en mati\u00e8re de couverture et prot\u00e9ger tous les citoyens contre le risque de pauvret\u00e9 li\u00e9 aux d\u00e9penses de sant\u00e9. <\/p>\n