{"id":987756927,"date":"2024-07-11T21:55:30","date_gmt":"2024-07-11T20:55:30","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?post_type=documents&#038;p=987756927"},"modified":"2025-02-12T22:13:37","modified_gmt":"2025-02-12T21:13:37","slug":"rapport-de-loms-resultats-de-levaluation-des-couts-pour-la-remuneration-des-prestataires-de-soins-de-sante-primaires-en-ukraine","status":"publish","type":"documents","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/documents\/rapport-de-loms-resultats-de-levaluation-des-couts-pour-la-remuneration-des-prestataires-de-soins-de-sante-primaires-en-ukraine\/","title":{"rendered":"Rapport de l&#8217;OMS : R\u00e9sultats de l&#8217;\u00e9valuation des co\u00fbts pour la r\u00e9mun\u00e9ration des prestataires de soins de sant\u00e9 primaires en Ukraine"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;!!! PLEASE DO NOT EDIT !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;! !! NE PAS MODIFIER ! !! &#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;|||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; custom_padding__hover=&#8221;|||&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;TO BE EDITED &#8211; TEXT &#8211; Click on the WHEEL icon to open the text-area where you can type your text. Add a paragraph to introduce the Document&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Entre 2021 et 2023, l<a href=\"https:\/\/p4h.world\/en\/countries\/ukraine\/\/RK=2\/RS=ffBtIjMJiZCdVT6CvHZKzecm.VQ-\"> &#8216;Ukraine<\/a> a men\u00e9 une analyse compl\u00e8te des co\u00fbts pour les paiements des prestataires de soins de sant\u00e9 primaires (SSP). En utilisant les donn\u00e9es r\u00e9trospectives sur les co\u00fbts de 2021, l&#8217;\u00e9tude a appliqu\u00e9 une approche ascendante pour saisir toutes les d\u00e9penses de SSP, en tenant compte \u00e0 la fois des perspectives du payeur et du prestataire dans le cadre du syst\u00e8me de financement unique de l&#8217;Ukraine. <\/strong><\/p>\n<p data-start=\"620\" data-end=\"928\">La recherche a \u00e9t\u00e9 <strong data-start=\"637\" data-end=\"666\">pilot\u00e9e avec 17 prestataires<\/strong> avant d&#8217;\u00eatre \u00e9tendue \u00e0 <strong data-start=\"687\" data-end=\"709\">100 \u00e9tablissements de soins de sant\u00e9 primaires<\/strong> dans des <strong data-start=\"717\" data-end=\"745\">environnements urbains et ruraux<\/strong>. Les r\u00e9sultats ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 d&#8217;<strong data-start=\"769\" data-end=\"800\">importantes variations de co\u00fbts<\/strong> entre les types de prestataires et les r\u00e9gions, ce qui a permis d&#8217;affiner les <strong data-start=\"867\" data-end=\"887\">taux de capitation<\/strong> et d&#8217;<strong data-start=\"892\" data-end=\"925\">am\u00e9liorer l&#8217;allocation des ressources<\/strong>. <strong>Principales conclusions :<\/strong> <\/p>\n<ul>\n<li><strong>Variabilit\u00e9 des co\u00fbts entre les prestataires et les r\u00e9gions<\/strong>\n<ul>\n<li>Les fournisseurs ruraux et communaux avaient des <strong>co\u00fbts op\u00e9rationnels plus \u00e9lev\u00e9s<\/strong> et n\u00e9cessitaient souvent un financement suppl\u00e9mentaire.<\/li>\n<li>Les entrepreneurs individuels (FOP) ont fait preuve d&#8217;une <strong>plus grande flexibilit\u00e9 dans la gestion des co\u00fbts de main-d&#8217;\u0153uvre<\/strong>.<\/li>\n<li>D&#8217;importantes <strong>disparit\u00e9s r\u00e9gionales<\/strong> ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9es en ce qui concerne les loyers, les charges et les co\u00fbts des fournitures m\u00e9dicales.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Estimation du taux de capitation et \u00e9carts de financement<\/strong>\n<ul>\n<li>Le <strong>taux de capitation estim\u00e9<\/strong> (ajust\u00e9 \u00e0 l&#8217;inflation) \u00e9tait de <strong>878,42 UAH par patient en 2023<\/strong>, tandis que le <strong>taux r\u00e9el<\/strong> est rest\u00e9 \u00e0 <strong>786,65 UAH<\/strong>.<\/li>\n<li>Les paiements par capitation actuels sont <strong>insuffisants<\/strong> pour couvrir les co\u00fbts r\u00e9els des prestataires, ce qui n\u00e9cessite des <strong>ajustements de financement<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Impact sur l&#8217;efficacit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9<\/strong>\n<ul>\n<li>L&#8217;\u00e9tude a permis d&#8217;<strong>affiner les estimations des taux de paiement des prestataires<\/strong>, contribuant ainsi \u00e0 <strong>am\u00e9liorer l&#8217;efficacit\u00e9<\/strong> du financement de la sant\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Des analyses de sc\u00e9narios<\/strong> ont explor\u00e9 des mod\u00e8les de paiement alternatifs afin d&#8217;\u00e9quilibrer les <strong>priorit\u00e9s politiques et les contraintes budg\u00e9taires.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Malgr\u00e9 ses points forts, l&#8217;\u00e9tude a identifi\u00e9 plusieurs <strong data-start=\"1724\" data-end=\"1742\">d\u00e9fis majeurs<\/strong>. Le <strong data-start=\"1748\" data-end=\"1780\">taux de capitation insuffisant<\/strong> reste un probl\u00e8me critique, car il ne couvre pas enti\u00e8rement les co\u00fbts des prestataires, ce qui pose un risque pour la qualit\u00e9 des services. En outre, les <strong data-start=\"1898\" data-end=\"1933\">disparit\u00e9s dans l&#8217;allocation des ressources<\/strong> persistent, les <strong data-start=\"1948\" data-end=\"1990\">prestataires ruraux devant faire face \u00e0 des d\u00e9penses plus \u00e9lev\u00e9es<\/strong> en raison de contraintes logistiques et d&#8217;infrastructure. Les <strong data-start=\"2045\" data-end=\"2076\">variations importantes de co\u00fbts<\/strong> entre les diff\u00e9rents prestataires compliquent encore l&#8217;\u00e9tablissement de <strong data-start=\"2144\" data-end=\"2174\">taux de paiement normalis\u00e9s<\/strong>, soulignant la n\u00e9cessit\u00e9 d&#8217;<strong data-start=\"2213\" data-end=\"2258\">affiner<\/strong> continuellement <strong data-start=\"2213\" data-end=\"2258\">les donn\u00e9es et d&#8217;am\u00e9liorer la transparence<\/strong>.   <\/p>\n<p>Pour relever ces d\u00e9fis, l&#8217;\u00e9tude recommande d&#8217;<strong data-start=\"2313\" data-end=\"2343\">ajuster les taux de capitation<\/strong> pour les aligner sur les co\u00fbts r\u00e9els des prestataires et sur les projections corrig\u00e9es de l&#8217;inflation. L&#8217;<strong data-start=\"2416\" data-end=\"2456\">am\u00e9lioration des mod\u00e8les d&#8217;allocation des ressources<\/strong> est essentielle pour garantir une r\u00e9partition \u00e9quitable des fonds entre les r\u00e9gions. En outre, l&#8217;<strong data-start=\"2543\" data-end=\"2589\">am\u00e9lioration de la collecte des donn\u00e9es et de la transparence<\/strong> permettra d&#8217;affiner les <strong data-start=\"2602\" data-end=\"2627\">m\u00e9thodes de calcul des co\u00fbts<\/strong> et d&#8217;\u00e9clairer les d\u00e9cisions politiques. Le renforcement des <strong data-start=\"2671\" data-end=\"2696\">incitations \u00e0 l&#8217;efficacit\u00e9<\/strong> sera \u00e9galement crucial pour optimiser l&#8217;utilisation des ressources tout en maintenant la qualit\u00e9 des soins.  <\/p>\n<p>L&#8217;<strong data-start=\"2606\" data-end=\"2623\">\u00e9tude d&#8217;\u00e9valuation des co\u00fbts<\/strong> repr\u00e9sente une \u00e9tape importante dans l&#8217;avancement de la <strong data-start=\"2667\" data-end=\"2691\">r\u00e9forme du financement des soins de sant\u00e9 primaires<\/strong> en Ukraine. Les efforts politiques futurs doivent se concentrer sur un <strong data-start=\"2740\" data-end=\"2837\">soutien financier durable, une allocation \u00e9quitable des ressources et une prise de d\u00e9cision fond\u00e9e sur des donn\u00e9es<\/strong> afin d&#8217;assurer la <strong data-start=\"2852\" data-end=\"2906\">stabilit\u00e9 \u00e0 long terme des services de soins de sant\u00e9 primaires<\/strong>. <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entre 2021 et 2023, l &#8216;Ukraine a men\u00e9 une analyse compl\u00e8te des co\u00fbts pour les paiements des prestataires de soins de sant\u00e9 primaires (SSP). En utilisant les donn\u00e9es r\u00e9trospectives sur les co\u00fbts de 2021, l&#8217;\u00e9tude a appliqu\u00e9 une approche ascendante pour saisir toutes les d\u00e9penses de SSP, en tenant compte \u00e0 la fois des perspectives&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":137,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[],"tags":[2473,3061],"document_type":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/documents\/987756927"}],"collection":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/documents"}],"about":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/documents"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/137"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=987756927"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/documents\/987756927\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":987756941,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/documents\/987756927\/revisions\/987756941"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=987756927"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=987756927"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=987756927"},{"taxonomy":"document_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/document_type?post=987756927"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}