{"id":987757072,"date":"2024-08-30T01:31:42","date_gmt":"2024-08-30T00:31:42","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?post_type=documents&#038;p=987757072"},"modified":"2025-02-17T20:47:39","modified_gmt":"2025-02-17T19:47:39","slug":"les-gens-ont-ils-les-moyens-de-payer-les-soins-de-sante-2023-rapport-de-loms-sur-la-protection-financiere-en-ukraine","status":"publish","type":"documents","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/documents\/les-gens-ont-ils-les-moyens-de-payer-les-soins-de-sante-2023-rapport-de-loms-sur-la-protection-financiere-en-ukraine\/","title":{"rendered":"Les gens ont-ils les moyens de payer les soins de sant\u00e9 ? 2023 Rapport de l&#8217;OMS sur la protection financi\u00e8re en Ukraine"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;!!! PLEASE DO NOT EDIT !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;! !! 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Les d\u00e9penses de sant\u00e9 catastrophiques en Ukraine sont plus \u00e9lev\u00e9es que dans de nombreux pays europ\u00e9ens, affectant principalement les m\u00e9nages les plus pauvres et les retrait\u00e9s, soulignant les d\u00e9fis de la couverture sant\u00e9 universelle. <\/p>\n<p data-start=\"75\" data-end=\"577\">Les r\u00e9sultats r\u00e9v\u00e8lent que les paiements directs restent un fardeau important, l&#8217;Ukraine connaissant des taux parmi les plus \u00e9lev\u00e9s d&#8217;Europe. En 2020, <strong data-start=\"417\" data-end=\"482\">les paiements directs repr\u00e9sentaient 48 % des d\u00e9penses totales de sant\u00e9<\/strong>, ce qui refl\u00e8te les lacunes persistantes dans le financement de la sant\u00e9 publique et les inefficacit\u00e9s du syst\u00e8me. <\/p>\n<p data-start=\"579\" data-end=\"1160\">L&#8217;une des conclusions les plus pr\u00e9occupantes est l&#8217;incidence \u00e9lev\u00e9e des d\u00e9penses de sant\u00e9 catastrophiques. En 2021, 17 % des m\u00e9nages (environ 2,5 millions) ont d\u00fb faire face \u00e0 des d\u00e9penses de sant\u00e9 catastrophiques, ce qui fait de l&#8217;Ukraine l&#8217;un des pays les plus touch\u00e9s en Europe. Le fardeau est particuli\u00e8rement lourd pour les m\u00e9nages les plus pauvres, 64 % d&#8217;entre eux connaissant des difficult\u00e9s financi\u00e8res dues aux co\u00fbts des soins de sant\u00e9. Les principaux facteurs de co\u00fbt sont les m\u00e9dicaments en consultation externe, qui ont un impact disproportionn\u00e9 sur les groupes \u00e0 faibles revenus, et les soins hospitaliers, qui cr\u00e9ent une pression financi\u00e8re sur les m\u00e9nages plus ais\u00e9s.   <\/p>\n<p data-start=\"1162\" data-end=\"1825\">Les besoins non satisfaits en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9 restent un probl\u00e8me important, notamment en ce qui concerne les m\u00e9dicaments, les soins dentaires et les services ambulatoires. Le co\u00fbt est le principal obstacle qui emp\u00eache les individus de se faire soigner, en particulier parmi les populations \u00e0 faible revenu. Malgr\u00e9 une couverture quasi universelle de la population, les paiements informels et d&#8217;autres obstacles financiers compromettent l&#8217;acc\u00e8s effectif aux services de sant\u00e9. Le <strong data-start=\"1559\" data-end=\"1597\">Programme de m\u00e9dicaments abordables (PMA)<\/strong>, mis en place pour am\u00e9liorer l&#8217;acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments essentiels, a permis d&#8217;all\u00e9ger certaines charges financi\u00e8res, mais sa couverture reste limit\u00e9e \u00e0 des conditions sp\u00e9cifiques, laissant de nombreuses personnes sans protection financi\u00e8re ad\u00e9quate.   <\/p>\n<p data-start=\"1827\" data-end=\"2464\">La situation a \u00e9t\u00e9 exacerb\u00e9e par l&#8217;instabilit\u00e9 \u00e9conomique et la guerre. L&#8217;invasion russe de l&#8217;Ukraine en 2022 a entra\u00een\u00e9 une hausse spectaculaire des niveaux de pauvret\u00e9, qui sont pass\u00e9s de 5 % en 2021 \u00e0 24 % en 2022, ce qui a encore r\u00e9duit la capacit\u00e9 de la population \u00e0 payer les soins de sant\u00e9. Malgr\u00e9 les efforts d\u00e9ploy\u00e9s par le Service national de sant\u00e9 de l&#8217;Ukraine (NHSU) pour allouer les ressources de sant\u00e9 publique de mani\u00e8re efficace, les d\u00e9penses de sant\u00e9 publique restent faibles, \u00e0 seulement 4 % du PIB en 2020. Ce chiffre est nettement inf\u00e9rieur aux niveaux observ\u00e9s dans les pays de l&#8217;UE, ce qui se traduit par un sous-financement persistant du programme de garanties m\u00e9dicales (PMG) et par une d\u00e9pendance continue \u00e0 l&#8217;\u00e9gard des paiements informels.   <\/p>\n<p>Le rapport propose plusieurs options politiques pour r\u00e9duire les paiements directs et am\u00e9liorer la protection financi\u00e8re :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u00c9largir le PGA<\/strong> pour couvrir davantage de pathologies et garantir des m\u00e9dicaments rentables.<\/li>\n<li><strong>Renforcer la prescription en DCI<\/strong> et r\u00e9glementer les prix des m\u00e9dicaments.<\/li>\n<li><strong>R\u00e9duire les paiements informels<\/strong> en faisant respecter les contrats fournisseur-acheteur et en contr\u00f4lant les fournisseurs.<\/li>\n<li><strong>Am\u00e9liorer la gouvernance de la PMG<\/strong> et renforcer la capacit\u00e9 du <strong>Service national de sant\u00e9 de l&#8217;Ukraine (NHSU)<\/strong> \u00e0 agir en tant qu&#8217;acheteur actif de services.<\/li>\n<li><strong>Mettre en \u0153uvre des politiques visant \u00e0 prot\u00e9ger les m\u00e9nages \u00e0 faibles revenus<\/strong>, telles que l&#8217;exon\u00e9ration du ticket mod\u00e9rateur et le plafonnement des frais \u00e0 la charge du patient.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Malgr\u00e9 les r\u00e9formes r\u00e9centes, les obstacles financiers aux soins de sant\u00e9 restent un d\u00e9fi majeur en Ukraine. Pour am\u00e9liorer la protection financi\u00e8re, il est essentiel de s&#8217;attaquer au probl\u00e8me des paiements directs \u00e9lev\u00e9s, des co\u00fbts des soins de sant\u00e9 informels et de la faiblesse des d\u00e9penses publiques. L&#8217;allocation efficace des ressources, l&#8217;\u00e9largissement de l&#8217;acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments et l&#8217;\u00e9limination des obstacles financiers seront des \u00e9tapes cruciales pour parvenir \u00e0 une couverture sanitaire universelle et renforcer la confiance du public dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 ukrainien.  <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cette \u00e9tude met \u00e0 jour l&#8217;analyse 2018 de la protection financi\u00e8re en Ukraine, en \u00e9valuant l&#8217;acc\u00e8s abordable aux soins de sant\u00e9. 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