{"id":987792022,"date":"2025-11-15T14:17:14","date_gmt":"2025-11-15T13:17:14","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?post_type=documents&p=987792022"},"modified":"2025-11-24T14:58:55","modified_gmt":"2025-11-24T13:58:55","slug":"il-est-temps-de-prendre-pleinement-en-compte-les-couts-dans-le-suivi-de-la-protection-financiere-et-de-la-couverture-sanitaire-universelle-dans-les-pays-a-revenu-faible-ou-intermediaire-2","status":"publish","type":"documents","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/documents\/il-est-temps-de-prendre-pleinement-en-compte-les-couts-dans-le-suivi-de-la-protection-financiere-et-de-la-couverture-sanitaire-universelle-dans-les-pays-a-revenu-faible-ou-intermediaire-2\/","title":{"rendered":"Il est temps de prendre pleinement en compte les co\u00fbts dans le suivi de la protection financi\u00e8re et de la couverture sanitaire universelle dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire."},"content":{"rendered":"

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Ce commentaire, intitul\u00e9 Beyond cost-effectiveness : a reflective commentary on adapting global health technology assessment for equity considerations in South Africa and other LMICs<\/em>, publi\u00e9 dans l’International Journal for Equity in Health<\/strong> le 14 novembre 2025, examine les limites de l’application des cadres mondiaux d’ETS, en particulier de l’analyse co\u00fbt-efficacit\u00e9, dans les pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire.<\/p>\n

R\u00e9dig\u00e9 par Chantel Siriram<\/strong> et Roseanne Harris<\/strong>, cet article affirme que les m\u00e9thodes traditionnelles d’\u00e9valuation des effets cumulatifs et d’\u00e9valuation des effets cumulatifs ne refl\u00e8tent souvent pas les r\u00e9alit\u00e9s \u00e9thiques, sociales et historiques de contextes tels que celui de l’Afrique du Sud<\/a>. S’appuyant sur deux \u00e9tudes empiriques r\u00e9alis\u00e9es par les auteurs, il montre que les ensembles de valeurs EQ-5D \u00e9labor\u00e9s au niveau international sont mal corr\u00e9l\u00e9s avec l’\u00e9tat de sant\u00e9 d\u00e9clar\u00e9 par les patients sud-africains et sont fortement influenc\u00e9s par des facteurs sociod\u00e9mographiques, ce qui souligne la n\u00e9cessit\u00e9 d’utiliser des pond\u00e9rations d’utilit\u00e9 d\u00e9riv\u00e9es au niveau local. Les auteurs proposent le principlisme utilitaire<\/strong>, un cadre \u00e9thique hybride qui allie efficacit\u00e9 et garanties de principe, et appellent \u00e0 quatre changements de politique : adapter les m\u00e9thodes \u00e9conomiques de mani\u00e8re \u00e9thique, localiser les outils d’ETS, contextualiser les orientations globales et adopter l’analyse d\u00e9cisionnelle multicrit\u00e8res (MCDA)<\/strong>. Leur approche trace une voie plus juste et plus sensible au contexte pour une r\u00e9forme des soins de sant\u00e9 bas\u00e9e sur la valeur dans les PRFM. <\/p>\n

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