{"id":987634981,"date":"2021-06-12T02:57:11","date_gmt":"2021-06-12T01:57:11","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/news\/la-russie-a-reforme-son-systeme-dassurance-maladie-obligatoire-afin-dameliorer-la-gouvernance-et-de-clarifier-les-responsabilites-des-parties-prenantes\/"},"modified":"2021-06-12T02:57:11","modified_gmt":"2021-06-12T01:57:11","slug":"la-russie-a-reforme-son-systeme-dassurance-maladie-obligatoire-afin-dameliorer-la-gouvernance-et-de-clarifier-les-responsabilites-des-parties-prenantes","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/news\/la-russie-a-reforme-son-systeme-dassurance-maladie-obligatoire-afin-dameliorer-la-gouvernance-et-de-clarifier-les-responsabilites-des-parties-prenantes\/","title":{"rendered":"La Russie a r\u00e9form\u00e9 son syst\u00e8me d&#8217;assurance maladie obligatoire afin d&#8217;am\u00e9liorer la gouvernance et de clarifier les responsabilit\u00e9s des parties prenantes."},"content":{"rendered":"<p><span><span><span><span lang=\"EN-US\"><span><span><span><span>La F\u00e9d\u00e9ration de Russie applique une <strong>loi sur la r\u00e9forme du <\/strong> <strong>syst\u00e8me d&#8217;<\/strong> <strong>assurance maladie obligatoire <\/strong>(MHI) depuis janvier de cette ann\u00e9e. Le document a permis de transf\u00e9rer les pouvoirs des assureurs en mati\u00e8re de contr\u00f4le et de financement des soins m\u00e9dicaux \u00e0 l&#8217;<strong>Office f\u00e9d\u00e9ral de<\/strong> la Caisse d&#8217;assurance maladie obligatoire (MHIF) pour les soins dispens\u00e9s par ce qu&#8217;il est convenu d&#8217;appeler l&#8217;Assurance maladie obligatoire (AMO).  <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><span lang=\"EN-US\"><br \/>\n  <span><br \/>\n    <span><br \/>\n      <span>&#8220;<\/span><br \/>\n    <\/span><br \/>\n  <\/span><br \/>\n<\/span><span lang=\"EN-US\"><br \/>\n  <span><br \/>\n    <span><br \/>\n      <span><br \/>\n        <span>institutions m\u00e9dicales f\u00e9d\u00e9rales<\/span><br \/>\n      <\/span><br \/>\n    <\/span><br \/>\n  <\/span><br \/>\n<\/span><span lang=\"EN-US\"><br \/>\n  <span><br \/>\n    <span><br \/>\n      <span>&#8220;<\/span><br \/>\n    <\/span><br \/>\n  <\/span><br \/>\n<\/span><span lang=\"EN-US\"><span><span><span><span>(fournisseurs nationaux de soins tertiaires). Ainsi, le Fonds f\u00e9d\u00e9ral effectuera directement les paiements pour les soins m\u00e9dicaux, contr\u00f4lera le volume et la qualit\u00e9 des soins fournis par les organisations m\u00e9dicales f\u00e9d\u00e9rales et sera \u00e9galement engag\u00e9 dans le d\u00e9p\u00f4t de r\u00e9clamations pour les dommages caus\u00e9s \u00e0 la personne assur\u00e9e.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span lang=\"EN-US\"><span><span><span><span>En vertu de cette nouvelle loi, le <strong>gouvernement fixe des normes <\/strong>pour le volume des soins m\u00e9dicaux sp\u00e9cialis\u00e9s (tertiaires et secondaires)&nbsp;, y compris les soins de haute technologie, ainsi que leurs tarifs. Les activit\u00e9s des organisations m\u00e9dicales f\u00e9d\u00e9rales seront men\u00e9es conform\u00e9ment aux contrats sign\u00e9s directement entre elles et le MHIF.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span lang=\"EN-US\"><span><span><span><span>En outre, une nouvelle proc\u00e9dure est introduite pour inscrire les organisations m\u00e9dicales f\u00e9d\u00e9rales dans le registre unifi\u00e9 du syst\u00e8me de l&#8217;ICM, et de nouvelles r\u00e8gles sont d\u00e9finies pour la conclusion d&#8217;un accord entre une organisation m\u00e9dicale f\u00e9d\u00e9rale et le MHIF.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span lang=\"EN-US\"><span><span><span><span>La nouvelle loi <strong>r\u00e9duit <\/strong>\u00e9galement le montant maximum des fonds allou\u00e9s<strong> pour les co\u00fbts administratifs<\/strong> support\u00e9s par un organisme d&#8217;assurance m\u00e9dicale pour la gestion des cas de 1 \u00e0 2 % \u00e0 0,8 \u00e0 1,1 % du revenu d&#8217;un cas re\u00e7u par un organisme m\u00e9dical. Cela permettra d&#8217;\u00e9conomiser jusqu&#8217;\u00e0 6,8 milliards de roubles d&#8217;ici \u00e0 2023, qui pourront \u00eatre consacr\u00e9s \u00e0 la mise en \u0153uvre de programmes territoriaux d&#8217;assurance maladie obligatoire.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span lang=\"EN-US\"><span><span><span><span>Selon la loi, certains des anciens MHIF  <strong>ont \u00e9t\u00e9 transf\u00e9r\u00e9es au minist\u00e8re des soins de sant\u00e9  <\/strong>de la F\u00e9d\u00e9ration de Russie, comme le pouvoir d&#8217;\u00e9tablir la proc\u00e9dure de contr\u00f4le du volume, des d\u00e9lais, de la qualit\u00e9 et des conditions de prestation des soins m\u00e9dicaux au sein de l&#8217;ICM, ainsi que de d\u00e9finir les m\u00e9canismes de financement des soins m\u00e9dicaux.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"EN-US\"><span><span>Sources :<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><a href=\"https:\/\/iz.ru\/1107226\/2021-01-01\/v-rossii-vstupil-v-silu-zakon-o-reforme-sistemy-oms\">https:\/\/iz.ru\/1107226\/2021-01-01\/v-rossii-vstupil-v-silu-zakon-o-reforme-sistemy-oms<\/a> <\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><a href=\"https:\/\/tass.ru\/obschestvo\/9909955\">https:\/\/tass.ru\/obschestvo\/9909955<\/a> <\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span lang=\"EN-US\"><br \/>\n  <span><br \/>\n    <span><br \/>\n      <span>Cr\u00e9dit photo : Izvestiya, <\/span><br \/>\n    <\/span><br \/>\n  <\/span><br \/>\n<\/span><a href=\"https:\/\/iz.ru\/1107226\/2021-01-01\/v-rossii-vstupil-v-silu-zakon-o-reforme-sistemy-oms\">https:\/\/iz.ru\/1107226\/2021-01-01\/v-rossii-vstupil-v-silu-zakon-o-reforme-sistemy-oms<\/a> <\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span>&nbsp;<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La F\u00e9d\u00e9ration de Russie applique une loi sur la r\u00e9forme du syst\u00e8me d&#8217; assurance maladie obligatoire (MHI) depuis janvier de cette ann\u00e9e. 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