{"id":987636427,"date":"2018-06-26T03:46:49","date_gmt":"2018-06-26T02:46:49","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/news\/conference-internationale-table-ronde-sur-la-collaboration-partenariale-reformes-du-financement-de-la-sante-pour-une-couverture-sanitaire-universelle-19-20-juin-2018-astana-kazakhstan\/"},"modified":"2018-06-26T03:46:49","modified_gmt":"2018-06-26T02:46:49","slug":"conference-internationale-table-ronde-sur-la-collaboration-partenariale-reformes-du-financement-de-la-sante-pour-une-couverture-sanitaire-universelle-19-20-juin-2018-astana-kazakhstan","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/news\/conference-internationale-table-ronde-sur-la-collaboration-partenariale-reformes-du-financement-de-la-sante-pour-une-couverture-sanitaire-universelle-19-20-juin-2018-astana-kazakhstan\/","title":{"rendered":"Conf\u00e9rence internationale (table ronde) sur la collaboration partenariale : R\u00e9formes du financement de la sant\u00e9 pour une couverture sanitaire universelle 19-20 juin 2018, Astana, Kazakhstan"},"content":{"rendered":"<p><span lang=\"EN-US\"><span><span>Pendant deux jours, l&#8217;\u00e9cole de m\u00e9decine de l&#8217;universit\u00e9 Nazarbayev s&#8217;est transform\u00e9e en plateforme de dialogue pour 30 experts kazakhs et \u00e9trangers dans le domaine de l&#8217;\u00e9conomie et des soins de sant\u00e9. Le principal sujet de discussion a \u00e9t\u00e9 les r\u00e9formes du financement de la sant\u00e9 pour assurer une couverture sanitaire universelle.  <\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><strong><span lang=\"EN-US\"><span><span>Le Kazakhstan, membre du r\u00e9seau mondial  <\/span><\/span><\/span><\/strong><\/p>\n<p><span lang=\"EN-US\"><span><span>La premi\u00e8re conf\u00e9rence internationale sur les partenariats, organis\u00e9e conjointement par le Republican Center for Health Development (RCHD) et P4H, a rassembl\u00e9 des repr\u00e9sentants de toutes les organisations membres du r\u00e9seau mondial de P4H sur la plateforme de la capitale du Kazakhstan. Parmi les organisations membres figurent l&#8217;Organisation mondiale de la sant\u00e9, la Banque mondiale, l&#8217;Organisation internationale du travail, les banques africaine et asiatique de d\u00e9veloppement, le Fonds mondial et les instituts de sant\u00e9 de France, d&#8217;Allemagne, du Maroc, d&#8217;Espagne, de Suisse et des \u00c9tats-Unis. Le Kazakhstan, et plus pr\u00e9cis\u00e9ment le RCHD, n&#8217;a rejoint cette organisation que l&#8217;ann\u00e9e derni\u00e8re, mais il se targue d\u00e9j\u00e0 d&#8217;\u00eatre un &#8220;point focal&#8221;, c&#8217;est-\u00e0-dire une sorte de plaque tournante pour la coop\u00e9ration r\u00e9gionale en r\u00e9seau en Asie centrale. Selon Claude Meyer, coordinateur du r\u00e9seau P4H, l&#8217;organisation entend \u00e9tendre sa pr\u00e9sence dans tous les pays et r\u00e9gions gr\u00e2ce \u00e0 ces articles.<strong>. &#8220;Nous avons de nombreux partenaires et, au fil des ans, nous ne cessons de nous d\u00e9velopper. Les candidatures de l&#8217;\u00e9cole de sant\u00e9 publique de S\u00e9oul et de la Banque de d\u00e9veloppement du Conseil de l&#8217;Europe sont actuellement \u00e0 l&#8217;\u00e9tude, et des n\u00e9gociations sont \u00e9galement en cours avec les Philippines. Le Kazakhstan est l&#8217;un des rares pays \u00e0 avoir rejoint le comit\u00e9 de pilotage&#8221;<\/strong>  M. Meyer a fait un rapport pendant la conf\u00e9rence. Les objectifs de l&#8217;organisation, a-t-il dit, sont pertinents pour le monde entier. Il s&#8217;agit d&#8217;assurer la protection sanitaire et financi\u00e8re de la population, ainsi que de contr\u00f4ler la qualit\u00e9 des services de sant\u00e9. L&#8217;une des principales questions qui se posent actuellement est celle du financement ad\u00e9quat des soins de sant\u00e9. Dans ce domaine, a-t-il dit, il y a beaucoup de parties int\u00e9ress\u00e9es et de personnes qui veulent travailler dans ce domaine. Mais le probl\u00e8me est que leurs actions ne sont pas coordonn\u00e9es.  <\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><strong><span lang=\"EN-US\"><span><span>&#8220;Quelqu&#8217;un travaille sur l&#8217;espace fiscal, quelqu&#8217;un s&#8217;occupe de l&#8217;allocation du budget, et tr\u00e8s souvent ils manquent tous de coop\u00e9ration. Notre organisation a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e pour aider \u00e0 r\u00e9soudre ces probl\u00e8mes&#8221;<\/span><\/span><\/span><\/strong><span lang=\"EN-US\"><span><span>Il a ajout\u00e9 L&#8217;expert a rappel\u00e9 que les secteurs &#8220;amis&#8221; de la sant\u00e9 sont ceux de la protection sociale et du financement. L&#8217;Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), l&#8217;Organisation internationale du travail (OIT) et la Banque mondiale ont \u00e9t\u00e9 les fondateurs du r\u00e9seau mondial P4H il y a 11 ans. \u00c0 l&#8217;\u00e9poque, selon le coordinateur du r\u00e9seau, personne n&#8217;envisageait les soins de sant\u00e9 en termes de financement et de couverture universelle, se contentant de lutter contre des maladies sp\u00e9cifiques. C&#8217;est pourquoi il a qualifi\u00e9 la cr\u00e9ation de cette organisation de mesure innovante.  <strong>&#8220;Aujourd&#8217;hui, nous envisageons les soins de sant\u00e9 dans un contexte compl\u00e8tement diff\u00e9rent. Nous avons d\u00e9sormais un objectif commun pour tous les pays du monde : le d\u00e9veloppement durable. Si, auparavant, l&#8217;accent \u00e9tait mis sur les pays en d\u00e9veloppement ou les pays dont les revenus sont inf\u00e9rieurs \u00e0 la moyenne, aujourd&#8217;hui, l&#8217;ordre du jour est universel pour tous les pays : il s&#8217;agit d&#8217;obtenir de meilleurs r\u00e9sultats et une couverture sanitaire universelle. Dans de nombreux pays, dont le Kazakhstan, le financement de la sant\u00e9 et la couverture universelle ne sont abord\u00e9s que d&#8217;un point de vue technique, alors qu&#8217;ils devraient \u00eatre envisag\u00e9s d&#8217;un point de vue politique et \u00e9conomique&#8221;<\/strong>a ajout\u00e9 l&#8217;expert \u00e9tranger.  <\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span lang=\"EN-US\"><span><span>Auparavant, dans un entretien avec Atameken Business Channel, Zarina Temekova, responsable du Centre d&#8217;\u00e9conomie de la sant\u00e9 du RCHD, a not\u00e9 que le site P4H est appel\u00e9 \u00e0 fournir une coop\u00e9ration internationale en mati\u00e8re de financement de la sant\u00e9 et de la protection de la sant\u00e9, ainsi qu&#8217;\u00e0 renforcer les syst\u00e8mes de sant\u00e9 dans les pays participants. Par ailleurs, le r\u00e9seau dispose de sa propre plateforme num\u00e9rique www.p4h.world, sur laquelle chacun peut acc\u00e9der aux discussions sur les questions de financement de la sant\u00e9 dans le monde et contacter la communaut\u00e9 d&#8217;experts, qui compte aujourd&#8217;hui plus de 1 300 experts.  <\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><strong><span lang=\"EN-US\"><span><span>Allemagne vs. Kazakhstan<\/span><\/span><\/span><\/strong><\/p>\n<p><span lang=\"EN-US\"><span><span>La liste des participants \u00e0 la conf\u00e9rence internationale d&#8217;Astana ne se limitait pas aux partenaires du r\u00e9seau, le dialogue incluait \u00e9galement le Royaume-Uni, l&#8217;Estonie, l&#8217;Australie, la Pologne, Singapour, la Turquie, la Russie, la Tha\u00eflande, la Chine, le Sri Lanka, la Mongolie, le Kirghizstan, ainsi que des repr\u00e9sentants d&#8217;agences, telles que la GIZ (Agence allemande de coop\u00e9ration internationale) et la TITCK (Agence turque des m\u00e9dicaments et des dispositifs m\u00e9dicaux). L&#8217;un des plus anciens syst\u00e8mes d&#8217;assurance m\u00e9dicale au monde est reconnu par le syst\u00e8me allemand, qui a commenc\u00e9 \u00e0 fonctionner en 1881 et fonctionne encore aujourd&#8217;hui.  <strong>&#8220;Pendant 137 ans, notre syst\u00e8me a connu plusieurs changements de r\u00e9gime, la dictature, le communisme, deux guerres mondiales, une crise financi\u00e8re, des r\u00e9cessions et un taux de ch\u00f4mage \u00e9lev\u00e9. Oui, pendant cette p\u00e9riode, nous avons connu des changements d\u00e9mographiques fondamentaux, mais l&#8217;assurance maladie sociale existe toujours. Cela montre qu&#8217;un syst\u00e8me bien con\u00e7u peut \u00eatre flexible et s&#8217;adapter. Je pense que l&#8217;essentiel r\u00e9side dans les principes de solidarit\u00e9 et de coresponsabilit\u00e9, c&#8217;est-\u00e0-dire dans la reconnaissance commune des risques par diff\u00e9rents groupes de personnes : les jeunes et les personnes \u00e2g\u00e9es, les familles et les c\u00e9libataires, les personnes en bonne sant\u00e9 et les malades. Il s&#8217;agit d&#8217;une approche compl\u00e8tement diff\u00e9rente de celle de l&#8217;assurance priv\u00e9e, o\u00f9 le paiement de l&#8217;assurance est calcul\u00e9 en cas de risques. Et si vous \u00eates une soci\u00e9t\u00e9 hautement d\u00e9velopp\u00e9e, vous devez en tenir compte. Je pense que vous, en tant que pays de l&#8217;ancienne Union sovi\u00e9tique, qui a toujours eu une couverture universelle, \u00eates plus \u00e0 m\u00eame de comprendre et d&#8217;accepter ce concept&#8221;,<\/strong>  a d\u00e9clar\u00e9 Jean-Olivier Schmidt, directeur de programme de la GIZ. Malgr\u00e9 ces principes et la &#8220;long\u00e9vit\u00e9&#8221; du syst\u00e8me, l&#8217;expert a not\u00e9 qu&#8217;aujourd&#8217;hui encore, en Allemagne, la population n&#8217;est pas couverte \u00e0 100 % par l&#8217;assurance, car, outre la population autochtone, les migrants et les r\u00e9fugi\u00e9s sont consid\u00e9r\u00e9s comme des b\u00e9n\u00e9ficiaires de services. Selon lui, la raison du travail &#8220;inefficace&#8221; du fonds dans la plupart des pays n&#8217;est pas la mauvaise qualit\u00e9 des soins de sant\u00e9 ou le manque de personnel hautement qualifi\u00e9, mais les mauvaises personnes \u00e0 la t\u00eate du fonds. En Allemagne, ce processus se construit depuis des ann\u00e9es, et \u00e0 ce jour, ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s des programmes de trois ans qui donnent la profession de &#8220;commis aux assurances sociales&#8221;.&nbsp; &#8220;Plus de 85% du personnel actuel de la caisse d&#8217;assurance en Allemagne, selon Jean-Olivier Schmidt, a \u00e9t\u00e9 form\u00e9 sp\u00e9cifiquement pour ce programme.  <strong>&#8220;Ils calculent toutes les primes d&#8217;assurance, tiennent compte de toutes les exigences et conseillent les employeurs sur la l\u00e9gislation, ils interagissent avec les consommateurs, c&#8217;est-\u00e0-dire avec les clients. C&#8217;est leur fonction principale. Cependant, le fonds ne se limite pas aux avocats, il y a aussi des m\u00e9decins qui ont une formation m\u00e9dicale afin d&#8217;\u00e9valuer les exigences \u00e0 venir et, bien s\u00fbr, d&#8217;exercer un contr\u00f4le par le biais des technologies de l&#8217;information&#8221;,<\/strong>  a-t-il expliqu\u00e9. Et si l&#8217;Allemagne peut \u00eatre fi\u00e8re de son syst\u00e8me d&#8217;assurance maladie, alors tout est mauvais dans le domaine des soins de sant\u00e9 num\u00e9riques.  <\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span lang=\"EN-US\"><span><span>Selon le professeur de l&#8217;Institut de sant\u00e9 publique de Mannheim, de l&#8217;Universit\u00e9 de Heidelberg en Allemagne, le Dr Konrad Obermann, toutes les tentatives de passage aux technologies de l&#8217;information en Allemagne sont rest\u00e9es vaines.  <strong>&#8220;L&#8217;Islande et la Cor\u00e9e du Sud sont de bons exemples, mais malheureusement pas l&#8217;Allemagne. Toute une galaxie de m\u00e9decins s&#8217;y oppose, car elle comprend que cela conduit \u00e0 une plus grande transparence, ce qu&#8217;elle ne veut pas. C&#8217;est pourquoi, depuis dix ans, nous n&#8217;avons pas beaucoup progress\u00e9 dans le domaine de la sant\u00e9 en ligne. Et si vous regardez les progr\u00e8s de la technologie, ne regardez pas l&#8217;exemple de l&#8217;Allemagne&#8221;<\/strong>a conseill\u00e9 l&#8217;expert. De plus, selon lui, la couverture sant\u00e9 universelle est un objectif inatteignable. Selon M. Obermann, fournir une assistance de qualit\u00e9 et une protection financi\u00e8re \u00e0 100 % est une lutte politique constante, plut\u00f4t qu&#8217;une t\u00e2che ou un objectif technique momentan\u00e9.  &#8220;Il <strong> ne suffit pas de se pencher sur certaines questions sp\u00e9cifiques li\u00e9es \u00e0 la nature m\u00e9dicale des soins de sant\u00e9, il faut les compl\u00e9ter par de solides programmes de sant\u00e9 publique afin d&#8217;am\u00e9liorer de mani\u00e8re significative la sant\u00e9 publique&#8221;<\/strong>, a-t-il ajout\u00e9. Konrad Obermann a \u00e9galement not\u00e9 que le fait de copier aveugl\u00e9ment l&#8217;exp\u00e9rience d&#8217;autres pays ne m\u00e8nera pas au succ\u00e8s, mais peut au contraire entra\u00eener des d\u00e9penses \u00e9normes et totalement inutiles. Selon lui, il est n\u00e9cessaire de rechercher une voie nationale &#8211; la voie kazakhe &#8211; dans ce domaine.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pendant deux jours, l&#8217;\u00e9cole de m\u00e9decine de l&#8217;universit\u00e9 Nazarbayev s&#8217;est transform\u00e9e en plateforme de dialogue pour 30 experts kazakhs et \u00e9trangers dans le domaine de l&#8217;\u00e9conomie et des soins de sant\u00e9. Le principal sujet de discussion a \u00e9t\u00e9 les r\u00e9formes du financement de la sant\u00e9 pour assurer une couverture sanitaire universelle. 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