{"id":987655143,"date":"2020-11-03T05:47:30","date_gmt":"2020-11-03T04:47:30","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/news\/viie-conference-internationale-et-pratique-evaluation-des-technologies-de-la-sante-adoption-dinnovations-dans-le-programme-de-garanties-publiques-de-soins-medicaux-gratuits-et-dans-le-systeme-d\/"},"modified":"2020-11-03T05:47:30","modified_gmt":"2020-11-03T04:47:30","slug":"viie-conference-internationale-et-pratique-evaluation-des-technologies-de-la-sante-adoption-dinnovations-dans-le-programme-de-garanties-publiques-de-soins-medicaux-gratuits-et-dans-le-systeme-d","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/news\/viie-conference-internationale-et-pratique-evaluation-des-technologies-de-la-sante-adoption-dinnovations-dans-le-programme-de-garanties-publiques-de-soins-medicaux-gratuits-et-dans-le-systeme-d\/","title":{"rendered":"VIIe conf\u00e9rence internationale et pratique “\u00c9valuation des technologies de la sant\u00e9 : Adoption d’innovations dans le programme de garanties publiques de soins m\u00e9dicaux gratuits et dans le syst\u00e8me d’assurance maladie obligatoire”."},"content":{"rendered":"

Le 7 octobre 2020, la VIIe conf\u00e9rence internationale et pratique “Health Technology Assessment : Adoption d’innovations dans le programme de garanties d’\u00c9tat pour les soins m\u00e9dicaux gratuits et le syst\u00e8me d’assurance maladie obligatoire” s’est tenue \u00e0 Moscou.<\/span><\/p>\n

Les principaux th\u00e8mes de la conf\u00e9rence \u00e9taient les moyens d’am\u00e9liorer les programmes de garantie de l’\u00c9tat et les syst\u00e8mes d’assurance maladie obligatoire, les pratiques mondiales de d\u00e9veloppement des programmes nationaux de soins de sant\u00e9, les approches du financement des innovations en Europe, l’am\u00e9lioration des soins ambulatoires dans le cadre des programmes nationaux de soins de sant\u00e9, le contr\u00f4le de la qualit\u00e9 et les soins de sant\u00e9 fond\u00e9s sur la valeur (VBH, BP, P4P), l’adoption d’innovations dans le syst\u00e8me de soins de sant\u00e9. <\/span><\/p>\n

La conf\u00e9rence a \u00e9t\u00e9 ouverte par Tatiana Kusaiko<\/strong>, s\u00e9natrice du Conseil de la F\u00e9d\u00e9ration de l’Assembl\u00e9e f\u00e9d\u00e9rale de la F\u00e9d\u00e9ration de Russie, vice-pr\u00e9sidente du Comit\u00e9 de la politique sociale du Conseil de la F\u00e9d\u00e9ration, qui a soulign\u00e9 la pertinence du th\u00e8me choisi pour la conf\u00e9rence. “De nos jours, les soins de sant\u00e9 sont l’un des domaines les plus innovants du secteur social. En admettant que les technologies innovantes ont un impact consid\u00e9rable sur la qualit\u00e9 des soins m\u00e9dicaux, tous les pays sont confront\u00e9s au d\u00e9fi de trouver un juste \u00e9quilibre entre la pertinence des innovations et leur accessibilit\u00e9 financi\u00e8re, y compris les moyens de les financer. Nous avons besoin d’un syst\u00e8me qui garantisse l’adoption objective et ad\u00e9quate des innovations dans le syst\u00e8me de soins de sant\u00e9. Ainsi, le syst\u00e8me d’\u00e9valuation des technologies de la sant\u00e9 (ETS) devrait faciliter leur adoption, ainsi que l’optimisation du budget. L’utilisation des principes de l’ETS pour \u00e9tudier les technologies innovantes permet d’effectuer une analyse comparative de l’efficacit\u00e9 clinique et de l’efficience des nouvelles technologies par rapport aux technologies et aux m\u00e9dicaments existants qui sont rembours\u00e9s”, a conclu le s\u00e9nateur. <\/span><\/p>\n

Igor Kagramanyan<\/span><\/strong>Premier vice-ministre de la sant\u00e9 de la F\u00e9d\u00e9ration de Russie, a \u00e9galement not\u00e9 que sans les instruments d’ETS, il est impossible de mettre en place un syst\u00e8me de soins m\u00e9dicaux efficace, s\u00fbr et rentable. L’ETS permet d’\u00e9valuer les donn\u00e9es relatives aux interventions m\u00e9dicales et d’allouer les ressources du syst\u00e8me de sant\u00e9 en fonction des contraintes budg\u00e9taires. L’ETS est utilis\u00e9e non seulement pour les m\u00e9dicaments et les dispositifs m\u00e9dicaux, mais aussi pour la prise de d\u00e9cision dans l’actualisation et l’\u00e9laboration de lignes directrices cliniques, l’\u00e9laboration de normes de soins m\u00e9dicaux, la d\u00e9finition de priorit\u00e9s dans les soins de sant\u00e9 primaires et l’introduction de programmes de sant\u00e9 publique. <\/span><\/p>\n

Le vice-pr\u00e9sident du Fonds f\u00e9d\u00e9ral d’assurance maladie obligatoire, Yuriy Necheporenko<\/strong>, a d\u00e9clar\u00e9 que l’int\u00e9r\u00eat des technologies avanc\u00e9es est avant tout li\u00e9 \u00e0 l’efficacit\u00e9 des m\u00e9thodes de paiement bas\u00e9es sur les DRD, qui permettent de r\u00e9duire les co\u00fbts inefficaces des organisations m\u00e9dicales. Se r\u00e9f\u00e9rant \u00e0 ce dernier point, le vice-pr\u00e9sident a not\u00e9 que la f\u00e9condation in vitro, qui est une s\u00e9rie complexe de proc\u00e9dures, peut \u00eatre pay\u00e9e \u00e0 l’aide du syst\u00e8me DRG. Il a \u00e9galement mentionn\u00e9 la tendance \u00e0 personnaliser le paiement des soins m\u00e9dicaux pour les patients atteints de tumeurs malignes en fonction du traitement, des m\u00e9dicaments et des sch\u00e9mas posologiques utilis\u00e9s pour un patient particulier. “Depuis 2018, les sch\u00e9mas th\u00e9rapeutiques sont utilis\u00e9s pour d\u00e9terminer le co\u00fbt des traitements m\u00e9dicamenteux des patients adultes atteints de tumeurs malignes en Russie. Cette m\u00e9thode s’est av\u00e9r\u00e9e \u00eatre un outil efficace pour d\u00e9terminer le co\u00fbt total du traitement d’un patient particulier”. Selon Y. Necheporenko, en 2019, le Fonds f\u00e9d\u00e9ral d’assurance maladie obligatoire, en collaboration avec le Centre d’\u00e9valuation et de contr\u00f4le de la qualit\u00e9 des soins de sant\u00e9, a recalcul\u00e9 tous les sch\u00e9mas de th\u00e9rapie m\u00e9dicamenteuse et les DRG en tenant compte des directives cliniques approuv\u00e9es et du co\u00fbt des m\u00e9dicaments. En 2021, il est pr\u00e9vu d’\u00e9largir la liste des programmes de traitement m\u00e9dicamenteux. Le paiement des soins m\u00e9dicaux, couverts par la caisse d’assurance maladie obligatoire, serait ainsi plus personnalis\u00e9, donc plus flexible, et couvrirait enti\u00e8rement les co\u00fbts des organisations m\u00e9dicales pour la fourniture de soins m\u00e9dicaux de qualit\u00e9 et en temps voulu. <\/span><\/p>\n


\n Melita Vujnovic<\/span>
\n<\/strong>repr\u00e9sentante de l’OMS aupr\u00e8s de la F\u00e9d\u00e9ration de Russie, et Yuriy Kobzev<\/strong>, d\u00e9put\u00e9 \u00e0 la Douma d’\u00c9tat, membre du comit\u00e9 de la Douma d’\u00c9tat pour la protection de la sant\u00e9, ont \u00e9galement particip\u00e9 \u00e0 la c\u00e9r\u00e9monie d’ouverture. <\/span> <\/p>\n

Vitaly Omelyanovskiy<\/span><\/strong>directeur g\u00e9n\u00e9ral du Centre d’\u00e9valuation et de contr\u00f4le de la qualit\u00e9 des soins de sant\u00e9 du minist\u00e8re de la sant\u00e9 de la F\u00e9d\u00e9ration de Russie, a fait un expos\u00e9 sur les moyens d’am\u00e9liorer le programme de garanties de l’\u00c9tat et les syst\u00e8mes d’assurance maladie obligatoire. “Actuellement, la mise en \u0153uvre du programme de garanties publiques de soins m\u00e9dicaux gratuits en Russie se heurte \u00e0 un certain nombre de difficult\u00e9s. Il s’agit tout d’abord de l’absence de m\u00e9canismes de financement bas\u00e9s sur des directives cliniques et des proc\u00e9dures de soins m\u00e9dicaux, de la r\u00e9partition du budget des soins m\u00e9dicaux entre les entit\u00e9s constitutives de la F\u00e9d\u00e9ration de Russie sans tenir compte des aspects r\u00e9gionaux, de l’\u00e9cart entre les taux des soins m\u00e9dicaux et le co\u00fbt r\u00e9el des organisations m\u00e9dicales, de l’absence de crit\u00e8res scientifiques clairs pour la prise de d\u00e9cision concernant l’inclusion de m\u00e9thodes de traitement innovantes dans le programme de garanties d’\u00c9tat et l’exclusion de m\u00e9thodes de traitement inefficaces”, a d\u00e9clar\u00e9 l’orateur. Afin d’am\u00e9liorer le programme de garanties d’\u00c9tat, il est n\u00e9cessaire de mettre en place des m\u00e9canismes d’\u00e9quilibrage bas\u00e9s sur les normes de soins m\u00e9dicaux, de prendre en compte les aspects r\u00e9gionaux, de calculer les taux CHI sur la base du syst\u00e8me de comptabilit\u00e9 analytique des organisations m\u00e9dicales, d’adopter de nouvelles m\u00e9thodes de paiement pour les soins ambulatoires, d’inclure la fourniture de m\u00e9dicaments pour les soins ambulatoires dans le programme CHI de base, d’am\u00e9liorer le syst\u00e8me de soins m\u00e9dicaux, d’allonger le temps d’attente pour les soins m\u00e9dicaux planifi\u00e9s, de mettre en place un m\u00e9canisme efficace pour r\u00e9viser les m\u00e9thodes de soins m\u00e9dicaux de haute technologie en utilisant des approches de m\u00e9decine factuelle et d’analyse clinique et \u00e9conomique, et \u00e9galement de modifier les principes d’implication des organisations m\u00e9dicales dans le syst\u00e8me CHI.<\/span><\/p>\n

Inna Zheleznyakova<\/span><\/strong>directrice g\u00e9n\u00e9rale adjointe du Centre d’\u00e9valuation et de contr\u00f4le de la qualit\u00e9 des soins de sant\u00e9, a fait part de son point de vue sur l’adoption de m\u00e9dicaments innovants dans le syst\u00e8me de soins de sant\u00e9. Il a \u00e9t\u00e9 not\u00e9 qu’il existe deux options possibles pour r\u00e9glementer ce processus. Tout d’abord, il convient d’am\u00e9liorer le cadre l\u00e9gislatif actuel pour l’approbation clinique et les soins m\u00e9dicaux de haute technologie et, ensuite, d’\u00e9tablir de nouveaux principes pour le processus de r\u00e9glementation l\u00e9gislative.<\/span><\/p>\n

En outre, l’une des conf\u00e9rences a \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9e \u00e0 l’histoire des 20 ans du programme de garanties d’\u00c9tat et a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9e par Vitaly Flek<\/strong>, vice-ministre de la sant\u00e9 de la F\u00e9d\u00e9ration de Russie. Yuriy Kobzev<\/strong>, d\u00e9put\u00e9 de la Douma d’\u00c9tat, membre du comit\u00e9 de la Douma d’\u00c9tat pour la protection de la sant\u00e9, a parl\u00e9 de l’am\u00e9lioration de l’efficacit\u00e9 des soins ambulatoires dans le cadre des programmes nationaux de sant\u00e9. Nuriya Musina<\/strong>Il a mis l’accent sur le r\u00f4le cl\u00e9 futur des th\u00e9rapies innovantes dans le syst\u00e8me de sant\u00e9, sur la n\u00e9cessit\u00e9 d’am\u00e9liorer le cadre l\u00e9gislatif et de mettre en place de nouveaux m\u00e9canismes de financement tenant compte des caract\u00e9ristiques particuli\u00e8res de ces m\u00e9dicaments (donn\u00e9es cliniques limit\u00e9es, co\u00fbt \u00e9lev\u00e9, manque de donn\u00e9es sur les effets \u00e0 long terme). Chef du d\u00e9partement de soutien m\u00e9thodologique \u00e0 l’ETS du Centre d’\u00e9valuation et de contr\u00f4le de la qualit\u00e9 des soins de sant\u00e9, Georgiy Khachtryan<\/strong>Il a d\u00e9clar\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9 d’introduire le terme “technologie m\u00e9dicale innovante” au niveau l\u00e9gislatif en Russie, sugg\u00e9rant des crit\u00e8res pour \u00e9valuer ces technologies (leur valeur th\u00e9rapeutique suppl\u00e9mentaire) et des moyens d’interpr\u00e9ter et de mettre en \u0153uvre les r\u00e9sultats de l’\u00e9valuation dans le syst\u00e8me d’\u00e9valuation global de la Russie. Andrey Yanovsky<\/strong>, pr\u00e9sident du conseil d’administration de l’Association nationale des organisations m\u00e9dicales non gouvernementales, a partag\u00e9 ses connaissances sur l’implication des organisations m\u00e9dicales priv\u00e9es dans les programmes de garantie de l’\u00c9tat et d’assurance maladie obligatoire.<\/span><\/p>\n

Joseph Kutzin<\/span><\/strong>Tihomir Strizrep, chef du d\u00e9partement Gouvernance et financement des syst\u00e8mes de sant\u00e9, OMS\/Gen\u00e8ve, a pr\u00e9sent\u00e9 un expos\u00e9 sur les le\u00e7ons tir\u00e9es de l’exp\u00e9rience internationale en mati\u00e8re de financement de la sant\u00e9 en vue d’une couverture sanitaire universelle. Tihomir Strizrep<\/strong>, consultant en financement des soins de sant\u00e9, Tihomir Strizrep Consulting Services, a donn\u00e9 un aper\u00e7u de l’ETS et du syst\u00e8me de paiement des h\u00f4pitaux bas\u00e9 sur les groupes de diagnostics.<\/span><\/p>\n

Dans le cadre de la conf\u00e9rence, une table ronde a eu lieu sur le th\u00e8me “Gouvernement et industrie. Comment parvenir \u00e0 un consensus ? Les principaux sujets de discussion \u00e9taient les suivants : le financement des innovations dans le cadre des contraintes budg\u00e9taires (points de vue de l’industrie et du gouvernement) ; la n\u00e9cessit\u00e9 d’un processus de n\u00e9gociation pour l’\u00e9valuation des innovations et l’\u00e9laboration de crit\u00e8res clairs pour la durabilit\u00e9 \u00e9conomique ; l’interaction au stade de la production ; l’identification des produits prioritaires du point de vue de la m\u00e9decine factuelle et de la valeur de l’innovation ; le d\u00e9veloppement et la recherche de technologies m\u00e9dicales innovantes en tenant compte des exigences du gouvernement (demande claire du gouvernement) ; l’\u00e9valuation pr\u00e9coce des technologies innovantes pour pr\u00e9voir l’acceptabilit\u00e9 pour la soci\u00e9t\u00e9 et l’annulation de la production en temps voulu ; la n\u00e9cessit\u00e9 pour l’industrie de passer de la promotion des produits (m\u00e9dicaments, dispositifs m\u00e9dicaux) \u00e0 la promotion des d\u00e9cisions (acheminement des patients, etc.) ; la r\u00e9duction du processus : de la conception \u00e0 la mise en place.) ; r\u00e9duction du processus : de la conception \u00e0 l’introduction.<\/span><\/p>\n

Les organisateurs de la conf\u00e9rence comprenaient le Comit\u00e9 du Conseil de la F\u00e9d\u00e9ration sur la politique sociale, le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 de la F\u00e9d\u00e9ration de Russie, le Centre d’\u00e9valuation et de contr\u00f4le de la qualit\u00e9 des soins de sant\u00e9 du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 de la F\u00e9d\u00e9ration de Russie, l’Association russe des patients, le R\u00e9seau mondial pour le financement de la sant\u00e9 et la protection sociale de la sant\u00e9 (P4H), le chapitre russe de l’ETS de la Soci\u00e9t\u00e9 internationale pour la pharmaco\u00e9conomie et la recherche sur les r\u00e9sultats (ISPOR) et d’autres encore. <\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Le 7 octobre 2020, la VIIe conf\u00e9rence internationale et pratique “Health Technology Assessment : Adoption d’innovations dans le programme de garanties d’\u00c9tat pour les soins m\u00e9dicaux gratuits et le syst\u00e8me d’assurance maladie obligatoire” s’est tenue \u00e0 Moscou. Les principaux th\u00e8mes de la conf\u00e9rence \u00e9taient les moyens d’am\u00e9liorer les programmes de garantie de l’\u00c9tat et les…<\/p>\n","protected":false},"author":786,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[],"tags":[2371],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/news\/987655143"}],"collection":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/news"}],"about":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/news"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/786"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=987655143"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/news\/987655143\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=987655143"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=987655143"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=987655143"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}