[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”! !! NE PAS MODIFIER ! !! ” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”!!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_text admin_label=”TO BE EDITED – SUMMARY – Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your summary. The summary condenses the main points for the news that starts below. The summary is in bold and not longer than 300 characters, including spaces. The counter at the bottom can help.” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||20px||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n
L’Autorit\u00e9 des services financiers (OJK) mettra en \u0153uvre de nouvelles r\u00e9glementations \u00e0 partir du 1er janvier 2026, exigeant que les produits d’assurance maladie commerciaux adoptent un syst\u00e8me de co-paiement, coordonnent les prestations avec le programme national d’assurance maladie et \u00e9tablissent un conseil m\u00e9dical consultatif pour superviser la qualit\u00e9 des services. <\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TO BE EDITED – TEXT OF THE NEWS – BLOCK 1 – Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your news. PLEASE USE ONLY THE FEATURED IMAGE FUNCTION on your right column to add the image.” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n L’Autorit\u00e9 des services financiers d’Indon\u00e9sie (OJK) a publi\u00e9 la lettre circulaire n\u00b0 7\/SEOJK.05\/2025, entr\u00e9e en vigueur le 1er janvier 2026, introduisant de nouvelles r\u00e9glementations pour les produits d’assurance maladie commerciale, \u00e0 l’exclusion de l’assurance maladie nationale (JKN) g\u00e9r\u00e9e par BPJS Kesehatan. Ces r\u00e9glementations visent \u00e0 am\u00e9liorer l’efficacit\u00e9 du financement des services de sant\u00e9 \u00e0 long terme dans un contexte d’inflation m\u00e9dicale mondiale. <\/p>\n L’une de ses principales caract\u00e9ristiques est le syst\u00e8me de co-paiement obligatoire, qui oblige les assur\u00e9s \u00e0 prendre en charge au moins 10 % de chaque sinistre, plafonn\u00e9 \u00e0 300 000 roupies pour les soins ambulatoires et \u00e0 3 000 000 roupies pour les soins hospitaliers. Cette disposition s’applique aux produits d’assurance \u00e0 caract\u00e8re indemnitaire ou de gestion des soins, \u00e0 l’exception de la micro-assurance. En outre, les r\u00e8gles pr\u00e9voient un m\u00e9canisme de coordination des prestations pour int\u00e9grer l’assurance priv\u00e9e aux services JKN, afin d’am\u00e9liorer la coordination de la couverture. <\/p>\n Les assureurs doivent \u00e9galement mettre en place un conseil m\u00e9dical consultatif compos\u00e9 de professionnels m\u00e9dicaux qualifi\u00e9s ayant acc\u00e8s \u00e0 des donn\u00e9es de sant\u00e9 num\u00e9riques fiables afin de superviser la qualit\u00e9 des services et la gestion des risques. Ces mesures visent \u00e0 promouvoir des pratiques d’assurance prudentes, \u00e0 freiner la surutilisation des prestations et \u00e0 renforcer la gouvernance, la transformation num\u00e9rique et la protection des consommateurs dans le secteur de l’assurance maladie en Indon\u00e9sie. Le r\u00e8glement refl\u00e8te les efforts de l’OJK pour assurer la durabilit\u00e9 et la transparence tout en prot\u00e9geant les assur\u00e9s dans un contexte de hausse des co\u00fbts m\u00e9dicaux.<\/span> <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TO BE EDITED – TEXT OF THE NEWS – BLOCK 2 – Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your news. PLEASE USE ONLY THE FEATURED IMAGE FUNCTION on your right column to add the image.” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L’Autorit\u00e9 des services financiers (OJK) mettra en \u0153uvre de nouvelles r\u00e9glementations \u00e0 partir du 1er janvier 2026, exigeant que les produits d’assurance maladie commerciaux adoptent un syst\u00e8me de co-paiement, coordonnent les prestations avec le programme national d’assurance maladie et \u00e9tablissent un conseil m\u00e9dical consultatif pour superviser la qualit\u00e9 des services. 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