{"id":987789280,"date":"2025-10-26T14:38:18","date_gmt":"2025-10-26T13:38:18","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?post_type=news&#038;p=987789280"},"modified":"2025-10-26T14:39:19","modified_gmt":"2025-10-26T13:39:19","slug":"combler-le-fosse-financier-dans-le-domaine-de-la-sante-en-inde-appel-a-un-pacte-irdai-rbi-sur-laccessibilite-financiere","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/news\/combler-le-fosse-financier-dans-le-domaine-de-la-sante-en-inde-appel-a-un-pacte-irdai-rbi-sur-laccessibilite-financiere\/","title":{"rendered":"Combler le foss\u00e9 financier dans le domaine de la sant\u00e9 en Inde : Appel \u00e0 un pacte IRDAI-RBI sur l&#8217;accessibilit\u00e9 financi\u00e8re"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;! !! N&#039;\u00c9DITEZ PAS ! !! &#8221; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;!!! 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Un &#8220;pacte d&#8217;accessibilit\u00e9&#8221; coordonn\u00e9 IRDAI-RBI est n\u00e9cessaire pour int\u00e9grer les paiements num\u00e9riques, les r\u00e9seaux sans num\u00e9raire et les solutions de financement, afin de rendre l&#8217;assurance maladie r\u00e9ellement accessible et de r\u00e9duire les difficult\u00e9s financi\u00e8res des patients dans tout le pays. <\/strong><\/p>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TO BE EDITED &#8211; TEXT OF THE NEWS &#8211; BLOCK 1 &#8211; Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your news. PLEASE USE ONLY THE FEATURED IMAGE FUNCTION on your right column to add the image.&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<div class=\"prose dark:prose-invert inline leading-relaxed break-words min-w-0 [word-break:break-word] prose-strong:font-medium\">\n<p class=\"my-2 [&amp;+p]:mt-4 [&amp;_strong:has(+br)]:inline-block [&amp;_strong:has(+br)]:pb-2\">Le syst\u00e8me de sant\u00e9 indien se trouve \u00e0 un tournant inqui\u00e9tant o\u00f9 le progr\u00e8s \u00e9conomique rapide coexiste avec une forte pression financi\u00e8re sur les m\u00e9nages. Malgr\u00e9 les progr\u00e8s de la croissance et de la technologie, le mod\u00e8le de financement des soins de sant\u00e9 du pays continue de favoriser la pauvret\u00e9. Les d\u00e9penses directes &#8211; qui repr\u00e9sentent pr\u00e8s de 50 % des d\u00e9penses totales de sant\u00e9 selon les estimations de l&#8217;OMS pour 2024 &#8211; restent parmi les plus \u00e9lev\u00e9es au monde. Le processus d\u00e9fectueux de r\u00e8glement des demandes d&#8217;assurance aggrave le probl\u00e8me, obligeant les patients \u00e0 payer d&#8217;avance les soins m\u00e9dicaux avant d&#8217;\u00eatre rembours\u00e9s ult\u00e9rieurement. Le <g id=\"gid_0\">rapport annuel de l&#8217;IRDAI pour l&#8217;exercice 2023-24<\/g> met en \u00e9vidence cette d\u00e9faillance structurelle : sur un total de 83 493 milliards de roupies de sinistres r\u00e9gl\u00e9s, 28 247 milliards de roupies, soit environ un tiers, \u00e9taient des remboursements qui obligeaient les patients \u00e0 payer d&#8217;abord et \u00e0 se faire rembourser ensuite. Ce chiffre a bondi par rapport aux 16 000 milliards de roupies de 2018-19, refl\u00e9tant une tendance \u00e0 la d\u00e9t\u00e9rioration qui sape l&#8217;objectif de l&#8217;assurance maladie.     <\/p>\n<p class=\"my-2 [&amp;+p]:mt-4 [&amp;_strong:has(+br)]:inline-block [&amp;_strong:has(+br)]:pb-2\">Les experts du secteur, dont Saurabh Soni de DigiSparsh, notent que le syst\u00e8me indien fonctionne en grande partie sur un mod\u00e8le &#8220;d&#8217;argent liquide et de remboursement&#8221; qui est \u00e0 la tra\u00eene par rapport au reste de la r\u00e9volution num\u00e9rique du pays. L&#8217;expansion rapide des h\u00f4pitaux sans croissance \u00e9quivalente des r\u00e9seaux sans num\u00e9raire contraint encore davantage les patients \u00e0 des d\u00e9penses initiales. Une r\u00e9forme politique unique de l&#8217;IRDAI ou de la Reserve Bank of India (RBI) ne peut r\u00e9soudre ce probl\u00e8me ; ce qu&#8217;il faut, c&#8217;est un &#8220;pacte d&#8217;abordabilit\u00e9&#8221; coordonn\u00e9 entre ces institutions pour int\u00e9grer l&#8217;assurance maladie aux syst\u00e8mes bancaires et de cr\u00e9dit num\u00e9riques.  <\/p>\n<p class=\"my-2 [&amp;+p]:mt-4 [&amp;_strong:has(+br)]:inline-block [&amp;_strong:has(+br)]:pb-2\">Le pacte propos\u00e9 repose sur six piliers visant \u00e0 r\u00e9duire les charges li\u00e9es \u00e0 l&#8217;utilisation des m\u00e9dicaments d&#8217;ordonnance par le biais d&#8217;une int\u00e9gration financi\u00e8re et technologique. Il envisage un \u00e9cosyst\u00e8me int\u00e9gr\u00e9 de financement de la sant\u00e9 reliant l&#8217;UPI, les lignes de cr\u00e9dit et les portefeuilles de sant\u00e9 aux syst\u00e8mes en temps r\u00e9el des assureurs afin de faire des forfaits sans num\u00e9raire la norme. Elle propose \u00e9galement de lier le cr\u00e9dit sant\u00e9 \u00e0 l&#8217;assurance, en permettant aux patients d&#8217;acc\u00e9der \u00e0 des lignes de cr\u00e9dit sans int\u00e9r\u00eat aupr\u00e8s de NBFC ou de banques r\u00e9glement\u00e9es pendant 60 \u00e0 90 jours, jusqu&#8217;\u00e0 ce que les assureurs remboursent directement les h\u00f4pitaux. L&#8217;extension du r\u00e9seau universel sans num\u00e9raire par des r\u00e8glements num\u00e9riques le jour m\u00eame via des m\u00e9canismes de s\u00e9questre r\u00e9glement\u00e9s renforcerait la confiance des h\u00f4pitaux et r\u00e9duirait la d\u00e9pendance \u00e0 l&#8217;\u00e9gard de l&#8217;argent liquide.   <\/p>\n<p class=\"my-2 [&amp;+p]:mt-4 [&amp;_strong:has(+br)]:inline-block [&amp;_strong:has(+br)]:pb-2\">En outre, les mod\u00e8les d&#8217;\u00e9valuation des risques de sant\u00e9 et de cr\u00e9dit bas\u00e9s sur des donn\u00e9es pourraient permettre des primes plus justes et un acc\u00e8s financier personnalis\u00e9, tandis que les \u00e9changes num\u00e9riques de demandes de remboursement tels que le <a href=\"https:\/\/hcxsbx.abdm.gov.in\">National Health Claim Exchange<\/a> (NHCX) pourraient acc\u00e9l\u00e9rer les processus de r\u00e8glement. Enfin, un <g id=\"gid_1\">bac \u00e0 sable<\/g> commun <g id=\"gid_1\">IRDAI-RBI<\/g> cr\u00e9erait un espace s\u00fbr pour les innovations fintech et insurtech telles que le financement des sinistres et les produits BNPL m\u00e9dicaux. Ensemble, ces r\u00e9formes pourraient \u00e9liminer les barri\u00e8res financi\u00e8res dans les soins de sant\u00e9, transformant l&#8217;assurance maladie d&#8217;un m\u00e9canisme de remboursement diff\u00e9r\u00e9 en un filet de s\u00e9curit\u00e9 imm\u00e9diat qui garantit la liquidit\u00e9, la dignit\u00e9 et l&#8217;acc\u00e8s au traitement en temps voulu pour tous les Indiens.  <\/p>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TO BE EDITED &#8211; TEXT OF THE NEWS &#8211; BLOCK 2 &#8211; Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your news. 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