{"id":987620283,"date":"2021-05-25T11:02:58","date_gmt":"2021-05-25T10:02:58","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/il-ny-a-pas-de-temps-a-perdre-nous-devons-augmenter-les-budgets-des-maintenant-pour-le-deploiement-de-covid-19\/"},"modified":"2023-09-22T12:49:30","modified_gmt":"2023-09-22T11:49:30","slug":"il-ny-a-pas-de-temps-a-perdre-nous-devons-augmenter-les-budgets-des-maintenant-pour-le-deploiement-de-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/il-ny-a-pas-de-temps-a-perdre-nous-devons-augmenter-les-budgets-des-maintenant-pour-le-deploiement-de-covid-19\/","title":{"rendered":"Il n’y a pas de temps \u00e0 perdre : nous devons augmenter les budgets d\u00e8s maintenant pour le d\u00e9ploiement de COVID-19"},"content":{"rendered":"

Ce blog fournit des informations aux coll\u00e8gues concern\u00e9s par la vaccination COVID-19 sur la n\u00e9cessit\u00e9 pour les fonctionnaires des minist\u00e8res de la sant\u00e9 et des finances de travailler ensemble pour budg\u00e9tiser le d\u00e9ploiement du vaccin COVID-19.<\/em><\/p>\n

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Auteurs : Peter Cowley, Nathalie Vande Maele – tous Organisation mondiale de la sant\u00e9<\/p>\n<\/blockquote>\n

Remerciements : <\/strong>Nous remercions Helene Barroy (OMS\/HQ), Amos Petu, Juliet Nabyonga, Alexis Satoulou (AFRO), Juan-Pablo Pagano (PAHO), Valeria De Oliveira Cruz, Tsolmongerel Tsilaajav (OMS\/SEARO), Tessa Edejer Tan Torres, Tania Cernuschi (OMS\/HQ) pour leurs contributions et leurs commentaires sur le blog. Nous tenons \u00e0 remercier Alison Dunn pour la r\u00e9daction du blog.<\/p>\n

Deux messages cl\u00e9s :<\/strong><\/p>\n

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  1. Les gouvernements doivent \u00e9tablir des budgets de sant\u00e9 solides qui incluent les vaccins COVID-19 ; si les fonds allou\u00e9s \u00e0 la vaccination sont insuffisants, il existe un risque de reprogrammation de derni\u00e8re minute.<\/li>\n
  2. Les coll\u00e8gues de la vaccination et de la sant\u00e9 doivent donc s’engager dans une planification budg\u00e9taire participative d\u00e8s maintenant – \u00e0 partir de mai 2021 – afin d’influencer les plans et l’allocation pour l’exercice financier 2022.<\/li>\n<\/ol>\n

    Alors que le SRAS-Cov2 ravage des communaut\u00e9s dans le monde entier, les gouvernements cherchent des moyens pratiques de distribuer le vaccin COVID-19 \u00e0 leurs populations. Les arguments en faveur de l’investissement dans la vaccination COVID-19 sont simples :<\/p>\n

      \n
    1. La vaccination COVID-19 permet de sauver des vies et de r\u00e9duire la morbidit\u00e9.<\/li>\n
    2. L’\u00e9conomie ne peut s’ouvrir ou red\u00e9marrer de mani\u00e8re s\u00fbre et durable que si l’\u00e9pid\u00e9mie est ma\u00eetris\u00e9e. Pour ce faire, la vaccination COVID-19 doit \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 des interventions non pharmaceutiques.<\/li>\n
    3. Le programme de vaccination et le syst\u00e8me de sant\u00e9 dans son ensemble sont des \u00e9l\u00e9ments qui permettent de mener \u00e0 bien la vaccination contre le virus COVID-19.<\/li>\n
    4. Le commerce international d\u00e9pend de la vaccination mondiale contre le COVID-19.<\/li>\n<\/ol>\n

      Les d\u00e9cisions concernant le budget de l’ann\u00e9e prochaine seront prises dans les mois \u00e0 venir. Il est donc essentiel que les sp\u00e9cialistes de la vaccination, qui comprennent les aspects techniques du d\u00e9ploiement des vaccins au sein d’un syst\u00e8me de sant\u00e9, et les coll\u00e8gues du minist\u00e8re de la sant\u00e9 qui soumettent des propositions pour l’allocation du budget de la sant\u00e9, \u00e9tablissent un dialogue avec le minist\u00e8re des finances sur les r\u00e9alit\u00e9s du financement de cette extraordinaire entreprise nationale et internationale.<\/p>\n

      Le cycle budg\u00e9taire comprend quatre \u00e9tapes : l’\u00e9laboration du budget, l’approbation du l\u00e9gislateur, l’ex\u00e9cution du budget, le suivi des d\u00e9penses et l’audit. Dans ce blog, nous nous concentrons sur l’\u00e9laboration du budget. L’outil d’introduction et de d\u00e9ploiement des vaccins COVID-19 (CVIC) permet d’\u00e9valuer de mani\u00e8re cr\u00e9dible les co\u00fbts de la vaccination COVID-19 afin de faciliter le dialogue avec les parties prenantes. Cet outil, ou un autre outil de planification et d’\u00e9valuation des co\u00fbts, peut vous aider \u00e0 identifier tous les postes de d\u00e9penses suppl\u00e9mentaires n\u00e9cessaires au d\u00e9ploiement du vaccin COVID-19, ce qui constituera la base de la pr\u00e9paration du budget (et des n\u00e9gociations).<\/p>\n

      Pourquoi est-il important de budg\u00e9tiser correctement le vaccin COVID-19 ?<\/h3>\n

      Lorsque COVID-19 a frapp\u00e9 au d\u00e9but de l’ann\u00e9e 2020, il s’agissait d’un \u00e9v\u00e9nement impr\u00e9vu. En 2020, au moment de la pr\u00e9paration du budget de la sant\u00e9 pour 2021, la plupart des pays n’avaient pas inclus les co\u00fbts pour couvrir l’achat et le d\u00e9ploiement programmatique du vaccin COVID-19. En effet, le vaccin n’existait m\u00eame pas \u00e0 l’\u00e9poque.<\/p>\n

      Lorsque le vaccin est devenu disponible en 2021, les gouvernements ont reprogramm\u00e9 leurs budgets (y compris au d\u00e9triment du secteur de la sant\u00e9 et d’autres interventions sanitaires), ont obtenu des subventions ou des pr\u00eats aupr\u00e8s de banques de d\u00e9veloppement, ont lev\u00e9 de nouveaux imp\u00f4ts ou des primes d’assurance maladie sociale, ou ont simplement fait payer les m\u00e9nages au point de service [1]. <\/p>\n

      In\u00e9vitablement, la reprogrammation du financement des services de sant\u00e9 essentiels, l’augmentation des imp\u00f4ts et la facturation des services risquent d’entra\u00eener une augmentation de la pauvret\u00e9 et de la mauvaise sant\u00e9, en particulier pour les personnes les plus vuln\u00e9rables de la soci\u00e9t\u00e9. Remplacer une cause de d\u00e9c\u00e8s par une autre n’est pas la solution.<\/p>\n

      Il est donc essentiel que les gouvernements fassent preuve de strat\u00e9gie dans l’utilisation des ressources publiques qui se r\u00e9duisent (baisse des recettes et\/ou augmentation des d\u00e9penses) pour encourager l’efficacit\u00e9, l’efficience et l’\u00e9quit\u00e9, et qu’ils formulent des plans de financement solides pour le d\u00e9ploiement du vaccin COVID-19 afin de red\u00e9finir de mani\u00e8re proactive les priorit\u00e9s des objectifs en mati\u00e8re de vaccination et de syst\u00e8mes de sant\u00e9 dans le contexte du COVID-19.<\/p>\n

      [1] https:\/\/reliefweb.int\/report\/egypt\/egypt-provide-equitable-covid-19-vaccine-access-enar<\/a><\/p>\n

      https:\/\/timesofindia.indiatimes.com\/india\/covid-vax-price-to-be-capped-at-r250\/dose-at-private-hospitals\/articleshow\/81250696.cms<\/a><\/em><\/p>\n

      O\u00f9 et quand les coll\u00e8gues concern\u00e9s par la vaccination peuvent-ils agir ?<\/h3>\n

      De nombreuses \u00e9conomies ont \u00e9t\u00e9 frapp\u00e9es par une r\u00e9cession en 2020 et la vaccination contre le COVID-19 pourrait n\u00e9cessiter plus de ressources que celles disponibles, en particulier pour les travailleurs de la sant\u00e9 qui administrent les vaccins. Le produit int\u00e9rieur brut (PIB) et les recettes publiques ont diminu\u00e9 dans la majorit\u00e9 des pays, ce qui se traduit par une concurrence accrue pour les ressources et la n\u00e9cessit\u00e9 pour le gouvernement d’\u00e9tablir des priorit\u00e9s.<\/p>\n

      La p\u00e9riode actuelle, en mai 2021, correspond \u00e0 peu pr\u00e8s au moment o\u00f9 de nombreux gouvernements – dont le calendrier budg\u00e9taire commence en janvier – commenceront \u00e0 pr\u00e9parer le budget de la sant\u00e9 pour 2022. Tous les gouvernements sont pleinement conscients de la n\u00e9cessit\u00e9 de vacciner leurs populations, et le processus de budg\u00e9tisation de cette ann\u00e9e doit tenir compte des discussions et des allocations pour le d\u00e9ploiement du vaccin COVID-19, tout en atteignant des objectifs plus larges dans le secteur de la sant\u00e9.<\/p>\n

      Tout d’abord, les coll\u00e8gues de la vaccination doivent se renseigner sur la date exacte de l’\u00e9laboration du budget. En g\u00e9n\u00e9ral, cela commence quatre \u00e0 cinq mois avant le d\u00e9but de l’ann\u00e9e fiscale. Connaissez-vous les dates du calendrier budg\u00e9taire de votre pays ? <\/p>\n

      Quelles sont les activit\u00e9s cl\u00e9s qui soutiendront une planification budg\u00e9taire efficace pour le d\u00e9ploiement du vaccin COVID-19 ?<\/h3>\n

      1. Identifier et comprendre les dispositions du budget de vaccination COVID-19<\/strong> (utilisation de budgets suppl\u00e9mentaires pour “couvrir” les co\u00fbts programmatiques), et qui sont les d\u00e9tenteurs du budget (par exemple, comprendre qui d\u00e9tient le budget pour les co\u00fbts des installations, du personnel de sant\u00e9, des produits m\u00e9dicaux, etc.)<\/p>\n

      Le financement de l’intervention de vaccination peut s’av\u00e9rer complexe, car il pourrait s’agir d’un m\u00e9lange entre l’utilisation de ressources existantes financ\u00e9es par le minist\u00e8re de la sant\u00e9 et l’ajout de nouvelles ressources (tr\u00e8s probablement) financ\u00e9es par un autre budget (par exemple, le minist\u00e8re des finances).<\/p>\n

      2. Renseignez-vous sur la date exacte de pr\u00e9paration du budget.<\/strong> En g\u00e9n\u00e9ral, elle commence quatre \u00e0 cinq mois avant le d\u00e9but de l’exercice fiscal. Connaissez-vous les dates du calendrier budg\u00e9taire de votre pays ?<\/p>\n

      Renseignez-vous sur le calendrier des r\u00e9unions de pr\u00e9paration du budget et participez ou contribuez autant que possible aux activit\u00e9s entre le minist\u00e8re des finances et le minist\u00e8re de la sant\u00e9. C’est plus facile \u00e0 dire qu’\u00e0 faire. Les donn\u00e9es produites sur les co\u00fbts bas\u00e9s sur des sc\u00e9narios pour le d\u00e9ploiement de la vaccination COVID-19 devraient \u00eatre exploit\u00e9es afin d’entamer des discussions avec le minist\u00e8re de la sant\u00e9. Cela peut favoriser l’\u00e9tablissement int\u00e9gr\u00e9 (et plus efficace) des co\u00fbts pour la pr\u00e9paration de la proposition de budget du minist\u00e8re de la sant\u00e9 qui sera pr\u00e9sent\u00e9e lors des n\u00e9gociations avec le minist\u00e8re des finances.<\/p>\n

      3. Pr\u00e9parez un expos\u00e9 des motifs \u00e0 l’appui de votre plan budg\u00e9taire fond\u00e9 sur des donn\u00e9es probantes<\/strong> (bonnes estimations des co\u00fbts ; proposition d’utilisation plus efficace des ressources) afin de plaider en faveur d’un soutien au renforcement des syst\u00e8mes de sant\u00e9 pour permettre le d\u00e9ploiement de la vaccination COVID-19 sans impact n\u00e9gatif sur les services de sant\u00e9 essentiels, et demandez \u00e0 votre tour plus que le budget habituel de la vaccination de routine.<\/p>\n

      Les coll\u00e8gues charg\u00e9s de la vaccination doivent \u00e9laborer un plan financier solide, \u00e9tay\u00e9 par des outils de planification tels que le Plan national de d\u00e9ploiement et de vaccination (PNDV) et les co\u00fbts \u00e0 moyen terme de la vaccination COVID-19 (par exemple, \u00e0 l’aide de l’outil CVIC [2]). Le plan et les co\u00fbts doivent faire appara\u00eetre les efforts d\u00e9ploy\u00e9s pour utiliser les ressources de mani\u00e8re efficace (par exemple, en int\u00e9grant la vaccination COVID-19 \u00e0 distance \u00e0 d’autres services de sant\u00e9 essentiels de proximit\u00e9). Le plan chiffr\u00e9 doit ensuite \u00eatre utilis\u00e9 par le service de planification du secteur de la sant\u00e9 pour chiffrer les besoins globaux en mati\u00e8re de budget de la sant\u00e9 et allouer strat\u00e9giquement les ressources (c’est-\u00e0-dire identifier les activit\u00e9s \u00e0 reprogrammer pour l’avenir).<\/p>\n

      Le minist\u00e8re de la sant\u00e9 et le minist\u00e8re des finances doivent \u00eatre conscients du compromis entre la n\u00e9cessit\u00e9 d’une circulation fluide des fonds – et donc de placer les fonds aupr\u00e8s du minist\u00e8re des finances ou \u00e0 proximit\u00e9 – et la n\u00e9cessit\u00e9 d’int\u00e9grer la vaccination contre le COVID-19 dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 afin de maintenir les programmes de vaccination actuels et d’autres services de sant\u00e9 essentiels – et donc de placer les fonds aupr\u00e8s du minist\u00e8re de la sant\u00e9.<\/p>\n

      4. Faites entendre votre voix, soyez fort et pers\u00e9v\u00e9rant dans vos demandes<\/strong>, et soyez bien pr\u00e9par\u00e9 sur le plan technique. Il s’agit d’un espace concurrentiel pour des ressources limit\u00e9es, malgr\u00e9 les avantages sanitaires, sociaux et \u00e9conomiques \u00e9vidents d’un d\u00e9ploiement r\u00e9ussi du vaccin COVID-19.<\/p>\n

      [2] https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/who-2019-ncov-vaccine_deployment_tool-2021.1<\/a><\/em><\/p>\n

      Si les ressources publiques sont insuffisantes, comment financer le d\u00e9ficit ?<\/h3>\n

      Tout d’abord, il est important d’\u00e9viter les vaccinations financ\u00e9es par le secteur priv\u00e9 en payant de sa poche. Il ne s’agit pas seulement d’une question d’\u00e9quit\u00e9 et de couverture sanitaire universelle. Le financement national devrait \u00eatre la voie principale.<\/p>\n

      En 2021, une aide ext\u00e9rieure par le biais d’instruments de financement est disponible et peut compl\u00e9ter les budgets gouvernementaux. La garantie de march\u00e9 COVAX<\/a> peut aider les pays \u00e0 acc\u00e9der \u00e0 des vaccins pour 20 % de leur population, dans le cadre de l’installation COVAX. En outre, les institutions financi\u00e8res internationales peuvent accorder des subventions et des pr\u00eats. La Banque mondiale, la BAD, la BID et la BIsD ont approuv\u00e9 \u00e0 elles seules plus de 17 milliards de dollars pour soutenir la r\u00e9ponse sanitaire du COVID-19.<\/p>\n

      Pour en savoir plus, consultez la page web de la bo\u00eete \u00e0 outils COVID-19 : <\/h3>\n