{"id":987626664,"date":"2020-05-19T11:04:33","date_gmt":"2020-05-19T10:04:33","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/combattre-avec-covid-19-le-cas-de-la-mongolie\/"},"modified":"2023-09-22T12:50:10","modified_gmt":"2023-09-22T11:50:10","slug":"combattre-avec-covid-19-le-cas-de-la-mongolie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/combattre-avec-covid-19-le-cas-de-la-mongolie\/","title":{"rendered":"Combattre avec COVID-19 : le cas de la Mongolie"},"content":{"rendered":"
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Le COVID-19 a touch\u00e9 presque tous les pays et la Mongolie n’est pas en reste. En raison de sa plus longue fronti\u00e8re terrestre et de ses relations commerciales \u00e9tendues avec la Chine et la Russie, la Mongolie pourrait \u00eatre le point n\u00e9vralgique le plus \u00e9vident.<\/span> Cependant, depuis le 10 mars jusqu’\u00e0 ce jour, 135 cas confirm\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 import\u00e9s. Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, il n’y a pas eu de transmission interhumaine domestique ni de d\u00e9c\u00e8s. Ce blog a pour but de d\u00e9crire les facteurs cl\u00e9s qui ont contribu\u00e9 \u00e0 la situation actuelle en Mongolie. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n

Mesures publiques obligatoires<\/span><\/u><\/strong> <\/u><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

La Mongolie est l’un des premiers pays \u00e0 avoir <\/span>a ferm\u00e9 sa fronti\u00e8re avec la Chine et a suspendu ses activit\u00e9s commerciales, y compris les exportations de charbon. Sur le plan national, toutes les \u00e9coles et tous les jardins d’enfants ont \u00e9t\u00e9 imm\u00e9diatement ferm\u00e9s. Ces mesures ont touch\u00e9 le tiers de la population, soit 900 000 enfants de moins de 18 ans. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Le gouvernement a appliqu\u00e9 la loi sur les situations d’urgence en janvier et a approuv\u00e9 la loi sur la r\u00e9ponse \u00e0 la pand\u00e9mie de Covid-19 en mai 2020. Ces lois \u00e9tablissent l’environnement juridique n\u00e9cessaire pour prot\u00e9ger et pr\u00e9venir la transmission du COVID-19. En cons\u00e9quence, la plus grande c\u00e9l\u00e9bration du Nouvel An lunaire en Mongolie et d’autres rassemblements similaires ont \u00e9t\u00e9 annul\u00e9s depuis f\u00e9vrier 2020. Les pubs et les bo\u00eetes de nuit de la capitale n’ouvrent qu’\u00e0 22 heures et tous les habitants sont l\u00e9galement tenus de porter des masques. Les conseils et les messages cl\u00e9s de l’OMS sur l’hygi\u00e8ne personnelle et les mesures de protection individuelle telles que le lavage des mains et la distanciation sociale ont \u00e9t\u00e9 largement promus par le biais de plateformes m\u00e9diatiques publiques et sociales. <\/span>En outre, les vols internationaux en provenance et \u00e0 destination de la R\u00e9publique de Cor\u00e9e et du Japon ont \u00e9t\u00e9 annul\u00e9s \u00e0 la fin du mois de f\u00e9vrier, et ceux de la Russie et de l’Europe l’ont \u00e9t\u00e9 au d\u00e9but du mois de mars. Seuls quelques vols de mission ad hoc ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s, au cours desquels la temp\u00e9rature corporelle des passagers a \u00e9t\u00e9 v\u00e9rifi\u00e9e apr\u00e8s l’atterrissage. Tous <\/span>Il est conseill\u00e9 aux passagers de suivre une quarantaine \u00e0 domicile et de se procurer des brochures d’information sur le Covid-19. <\/span>Les cas suspects de toux et de fi\u00e8vre ou les personnes ayant voyag\u00e9 dans des pays \u00e0 haut risque ont \u00e9t\u00e9 isol\u00e9s dans une zone d\u00e9sign\u00e9e \u00e0 proximit\u00e9. <\/span>l’h\u00f4pital. <\/span>Ces premi\u00e8res et <\/span>des r\u00e9ponses rapides, des actions publiques et pr\u00e9ventives obligatoires imposant des restrictions aux mouvements internes, des mesures de protection individuelle ont contribu\u00e9 \u00e0 un nombre relativement faible de cas confirm\u00e9s en Mongolie depuis l’\u00e9pid\u00e9mie de COVID-19. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

D’autre part, la Mongolie est connue pour \u00eatre l’un des pays les moins peupl\u00e9s, avec une faible densit\u00e9 de population. Toutefois, la situation a rapidement \u00e9volu\u00e9 au cours des derni\u00e8res d\u00e9cennies. Aujourd’hui, pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des 3 millions d’habitants de la Mongolie vivent dans la capitale et le reste dans les zones rurales. Aujourd’hui, les nomades repr\u00e9sentent <\/span>un tiers de la population totale de la Mongolie. Finalement, leur mode de vie les oblige \u00e0 vivre dans des zones isol\u00e9es, ce qui r\u00e9duit consid\u00e9rablement les risques de transmission du COVID-19 \u00e0 l’int\u00e9rieur du pays. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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R\u00e9ponse du syst\u00e8me de sant\u00e9 <\/span><\/u><\/strong><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

L’h\u00e9ritage du syst\u00e8me de sant\u00e9 mongol d\u00e9velopp\u00e9 pendant le syst\u00e8me de gestion \u00e9conomique centralis\u00e9e demeure. Le pays dispose d’une vaste infrastructure de sant\u00e9 en termes de lits d’h\u00f4pitaux et de personnel de sant\u00e9. Les secteurs public et priv\u00e9 jouent un r\u00f4le important dans le syst\u00e8me. Les experts s’inqui\u00e8tent souvent de l’escalade des co\u00fbts des soins de sant\u00e9 et du poids des d\u00e9penses sur toutes les sources de financement, ainsi que de l’efficience et de l’efficacit\u00e9 de l’ensemble du syst\u00e8me de sant\u00e9. Toutefois, ce syst\u00e8me n’a pas \u00e9t\u00e9 confront\u00e9 \u00e0 de graves probl\u00e8mes de suivi <\/span>Le guide technique et le protocole de l’OMS sur le COVID-19 concernant tester, tracer, d\u00e9tecter, traiter, isoler et mettre en quarantaine<\/span>. Actuellement, la Mongolie consacre environ 4 % de son PIB \u00e0 la sant\u00e9 et ses d\u00e9penses de sant\u00e9 s’\u00e9l\u00e8vent \u00e0 1,5 milliard d’euros. <\/span>3 millions de personnes ont un acc\u00e8s l\u00e9gal aux services de sant\u00e9 personnels et publics. La couverture de la population par l’assurance maladie obligatoire est quasi universelle, mais <\/span>La part des frais de fonctionnement dans les d\u00e9penses totales de sant\u00e9 reste de l’ordre de 40 %.<\/span><\/a>. Malgr\u00e9 certains probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 l’acc\u00e8s effectif et \u00e0 la qualit\u00e9 des services de sant\u00e9, \u00e0 l’ad\u00e9quation du financement public et \u00e0 la protection financi\u00e8re, la Mongolie a \u00e9t\u00e9 en mesure de prendre en temps utile des mesures pr\u00e9paratoires contre le COVID-19 en collaboration avec des pays tels que le Japon et des organisations internationales telles que la Banque mondiale et l’OMS. Gr\u00e2ce \u00e0 ces collaborations, la Mongolie a re\u00e7u de nouveaux tests de diagnostic et des \u00e9quipements de protection individuelle pour le COVID-19. La capacit\u00e9 de d\u00e9pistage du pays augmente pour atteindre l’objectif de tester 200 personnes par semaine au sein de la population g\u00e9n\u00e9rale.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

 <\/span><\/span><\/span>Dans les semaines \u00e0 venir, la membrane d’oxyg\u00e9nation extracorporelle et les ventilateurs n\u00e9cessaires devraient arriver en collaboration avec l’ADB. <\/span>
\n collaboration avec l’ADB<\/span>
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\n<\/span> La Banque mondiale a accept\u00e9 de soutenir la premi\u00e8re s\u00e9rie d’op\u00e9rations de soutien d’urgence \u00e0 la sant\u00e9 COVID-19. La Banque continuera \u00e0 soutenir <\/span>a COVID-19 Projet d’intervention d’urgence et de pr\u00e9paration du syst\u00e8me de sant\u00e9<\/span><\/a> pour r\u00e9pondre aux besoins d’urgence du pays face \u00e0 la pand\u00e9mie et mieux se pr\u00e9parer \u00e0 d’\u00e9ventuelles crises sanitaires \u00e0 l’avenir. Il s’agit notamment d’un plan de relance \u00e9conomique r\u00e9cemment approuv\u00e9 et de mesures visant \u00e0 att\u00e9nuer les cons\u00e9quences \u00e9conomiques et sociales du COVID-19 en Mongolie, en mettant l’accent sur la protection des pauvres et des personnes vuln\u00e9rables. La Mongolie s’inspire \u00e9galement d’autres pays pour renforcer sa capacit\u00e9 de pr\u00e9paration, sa s\u00e9curit\u00e9 sanitaire et sa r\u00e9ponse aux pand\u00e9mies dans le cadre du programme de lutte contre les pand\u00e9mies. <\/span>
\n le r\u00e8glement sanitaire international<\/span>
\n<\/a>. <\/span> <\/span><\/span><\/p>\n

La Mongolie est confront\u00e9e \u00e0 certains d\u00e9fis<\/span> Ces jours-ci, il est possible de mettre en \u0153uvre des tests de population \u00e0 grande \u00e9chelle dans des contextes o\u00f9 les ressources, le personnel form\u00e9 et l’\u00e9quipement sont moindres. Efficace <\/span>La pratique de l’isolement \u00e0 domicile, de l’\u00e9loignement social et du t\u00e9l\u00e9travail constitue \u00e9galement un d\u00e9fi en raison de l’acc\u00e8s limit\u00e9 aux plateformes num\u00e9riques et \u00e0 l’infrastructure de communication. <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Principaux objectifs et enseignements<\/span><\/u><\/strong> <\/u><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Aujourd’hui, l’objectif le plus important est de pr\u00e9venir la transmission interhumaine du COVID-19 au sein de la population. Si cela se produit, cela touchera directement le grand nombre de personnes souffrant de maladies sous-jacentes, ainsi que les pauvres et les personnes vuln\u00e9rables. Actuellement, <\/span>un tiers de la population vit dans la pauvret\u00e9<\/span><\/a>. Un r\u00e9cent <\/span>\u00e9tude<\/span><\/a> montrent que le diab\u00e8te et l’hypertension sont les maladies les plus r\u00e9pandues en Mongolie. La proportion de <\/span>le nombre de personnes atteintes de diab\u00e8te augmente<\/span><\/a>  et il a d\u00e9j\u00e0 atteint 9 % de la population. L’hypertension et les maladies cardiovasculaires sont deux <\/span>principales causes de morbidit\u00e9 et de mortalit\u00e9<\/span><\/a> en Mongolie. La pr\u00e9valence de la tuberculose est \u00e9galement \u00e9lev\u00e9e, avec 428 cas pour 100 000 habitants. <\/span>
\n Des \u00e9tudes r\u00e9centes<\/span>
\n<\/a> sugg\u00e8rent que les cas de tuberculose active ou latente augmentent la sensibilit\u00e9 au COVID-19 et la gravit\u00e9 de la maladie. <\/span> <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Le COVID-19 est susceptible de fournir de nombreux enseignements pour les futures r\u00e9formes et le d\u00e9veloppement du syst\u00e8me de sant\u00e9 de la Mongolie. L’une d’entre elles est la mobilisation, l’allocation, la distribution et l’utilisation efficaces des ressources financi\u00e8res et humaines. La Mongolie doit reconsid\u00e9rer sa pratique actuelle selon laquelle <\/span>est ax\u00e9e sur les h\u00f4pitaux au d\u00e9triment des soins de sant\u00e9 primaires, de la pr\u00e9vention et de la promotion, avec des ressources humaines faibles, une formation inad\u00e9quate et une formation continue insuffisante. Le COVID-19 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 le niveau d’\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9 et de connaissance des risques sanitaires, un ratio infirmi\u00e8res\/m\u00e9decins inappropri\u00e9, une grave p\u00e9nurie d’\u00e9quipements de protection individuelle et de personnel dans les zones rurales, des conditions de travail n\u00e9glig\u00e9es et des incitations salariales insuffisantes. Deuxi\u00e8mement, le renforcement du syst\u00e8me de sant\u00e9 afin d’am\u00e9liorer sa capacit\u00e9 \u00e0 fournir des soins r\u00e9actifs, continus et de qualit\u00e9, depuis le premier contact dans les \u00e9tablissements de soins de sant\u00e9 primaires jusqu’aux h\u00f4pitaux. Cela est n\u00e9cessaire pour garantir la s\u00e9curit\u00e9 et la protection gr\u00e2ce \u00e0 une meilleure r\u00e9glementation de l’approvisionnement en m\u00e9dicaments, de la consommation, des tests de diagnostic, des examens m\u00e9dicaux, de la prestation de services dans les secteurs public et priv\u00e9, ainsi qu’\u00e0 un suivi, une \u00e9valuation et une gouvernance efficaces.  <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Troisi\u00e8mement, placer la sant\u00e9 au centre des actions multisectorielles. La Mongolie conna\u00eet <\/span>Il sera beaucoup plus difficile de faire face aux cons\u00e9quences socio-\u00e9conomiques du COVID-19, qui d\u00e9passent largement le secteur de la sant\u00e9. Dans le m\u00eame temps, les professionnels de la sant\u00e9 <\/span>a t\u00e9moign\u00e9 de l’importance de travailler avec d’autres secteurs tels que les transports, la communication, les m\u00e9dias, l’industrie, la police et bien d’autres pour contr\u00f4ler et combattre le COVID-19. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Quatri\u00e8mement, prot\u00e9ger les personnes vivant non seulement en Mongolie, mais aussi \u00e0 l’\u00e9tranger. Pr\u00e8s de 10 000 Mongols sont bloqu\u00e9s \u00e0 l’\u00e9tranger et souhaitent \u00eatre rapatri\u00e9s. Une \u00e9tude r\u00e9cente men\u00e9e aupr\u00e8s d’eux montre qu’ils manquent d’argent et de nourriture car beaucoup n’avaient pas pr\u00e9vu de rester \u00e0 l’\u00e9tranger pendant des mois. Actuellement, les vols internationaux sont interdits jusqu’au 31 mai, avec possibilit\u00e9 de prolongation. Seuls des vols de mission sp\u00e9cifiques sont organis\u00e9s pour ramener les ressortissants mongols de l’\u00e9tranger. \u00c0 leur retour, leurs examens et traitements sont enti\u00e8rement financ\u00e9s par l’\u00c9tat. En revanche, les co\u00fbts indirects li\u00e9s aux billets d’avion, \u00e0 l’h\u00e9bergement et \u00e0 la nourriture pendant la p\u00e9riode de quarantaine sont \u00e0 la charge des familles. Comme indiqu\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment, tous les cas confirm\u00e9s de COVID-19 ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9s principalement lors de ces missions. Des probl\u00e8mes d’\u00e9quit\u00e9 se posent pour les personnes qui n’ont pas les moyens d’effectuer ces paiements pour rentrer chez elles. R\u00e9cemment, elle est devenue une question politique en raison des \u00e9lections l\u00e9gislatives pr\u00e9vues pour le 24 juin 2020. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Enfin, les enseignements tir\u00e9s de la Mongolie sugg\u00e8rent que chaque pays doit <\/span>diff\u00e9rentes approches adapt\u00e9es \u00e0 la situation de chaque pays. Dans le cas de la Mongolie, les mesures obligatoires prises en temps utile, la capacit\u00e9 de r\u00e9action du syst\u00e8me de sant\u00e9 et la collaboration des partenariats multisectoriels aux niveaux national et international ont largement contribu\u00e9 \u00e0 la situation que conna\u00eet le pays \u00e0 ce jour. En outre, il est essentiel de tirer les le\u00e7ons de ses propres exp\u00e9riences, de reconna\u00eetre et de comprendre les nouveaux besoins, risques, faiblesses et insuffisances. Il permettra d’\u00e9valuer les mesures prises et de planifier les actions futures afin de r\u00e9duire le risque de transmission au niveau le plus bas possible, ind\u00e9pendamment de tout changement de politique et de gouvernement apr\u00e8s les prochaines \u00e9lections l\u00e9gislatives. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Remerciements :<\/span><\/strong> <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

L’auteur souhaite remercier sinc\u00e8rement le Dr Dorjsuren Bayarsaikhan pour son soutien et ses contributions \u00e0 ce blog.  <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n

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Le COVID-19 a touch\u00e9 presque tous les pays et la Mongolie n’est pas en reste. En raison de sa plus longue fronti\u00e8re terrestre et de ses relations commerciales \u00e9tendues avec la Chine et la Russie, la Mongolie pourrait \u00eatre le point n\u00e9vralgique le plus \u00e9vident. Cependant, depuis le 10 mars jusqu’\u00e0 ce jour, 135 cas…<\/p>\n","protected":false},"author":296,"featured_media":987526228,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[2707],"tags":[2433,2363],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/987626664"}],"collection":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/296"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=987626664"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/987626664\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":987646024,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/987626664\/revisions\/987646024"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/987526228"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=987626664"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=987626664"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=987626664"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}