Les maladies non transmissibles (MNT) constituent un formidable d\u00e9fi en mati\u00e8re de sant\u00e9 et de d\u00e9veloppement pour les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire. Toutefois, la traduction de ce d\u00e9fi en termes d’allocation de ressources est s\u00e9rieusement entrav\u00e9e par le manque de donn\u00e9es sp\u00e9cifiques aux pays sur le financement des MNT et ses implications en termes de r\u00e9partition. Cette \u00e9tude a estim\u00e9 les d\u00e9penses associ\u00e9es aux MNT en Mongolie et leur r\u00e9partition entre les groupes socio-\u00e9conomiques, en se concentrant particuli\u00e8rement sur les d\u00e9penses directes pour les principales MNT. <\/p>\n
Combien la Mongolie d\u00e9pense-t-elle pour les MNT ?<\/p>\n
En 2013, la Mongolie a consacr\u00e9 34,1 % de ses d\u00e9penses totales de sant\u00e9 aux services de sant\u00e9 pour les quatre principales maladies non transmissibles (cancer, maladies cardiovasculaires, diab\u00e8te, maladies pulmonaires obstructives chroniques, y compris l’asthme).<\/p>\n
Quels sont les types de services fournis ? <\/p>\n
Environ 40 % des d\u00e9penses li\u00e9es aux MNT ont \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9es aux soins hospitaliers, 45,6 % aux soins ambulatoires et aux diagnostics, 14 % aux m\u00e9dicaments et le reste, soit seulement 0,4 %, \u00e0 la promotion et \u00e0 la surveillance de la sant\u00e9. <\/p>\n
Combien les gens paient-ils de leur poche ?<\/p>\n
Les d\u00e9penses directes de fonctionnement repr\u00e9sentaient 49 % des soins hospitaliers li\u00e9s aux MNT, 82,2 % des soins et diagnostics ambulatoires et 85,6 % des m\u00e9dicaments prescrits par les prestataires de services de soins ambulatoires. <\/p>\n
Qui paie le plus ? <\/p>\n
Les d\u00e9penses de fonctionnement sont en grande partie support\u00e9es par les personnes les plus ais\u00e9es. <\/p>\n
Y a-t-il un probl\u00e8me d’\u00e9quit\u00e9 ?<\/p>\n
Les allocations du secteur public pour les soins ambulatoires b\u00e9n\u00e9ficient de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e aux groupes les plus ais\u00e9s. Les subventions publiques par habitant pour les maladies non transmissibles \u00e9taient les plus \u00e9lev\u00e9es dans la capitale, tandis que les d\u00e9penses de sant\u00e9 par habitant \u00e9taient les plus \u00e9lev\u00e9es dans les r\u00e9gions recul\u00e9es du nord-ouest de la Mongolie. Cela pourrait indiquer que les services du secteur public sont inad\u00e9quats pour les populations atteintes de maladies non transmissibles dans les r\u00e9gions recul\u00e9es de Mongolie. Toutefois, les fonds publics destin\u00e9s aux soins hospitaliers pour les principales maladies non transmissibles sont relativement \u00e9quitablement r\u00e9partis en fonction du statut socio-\u00e9conomique, car les pauvres et les retrait\u00e9s sont exempt\u00e9s du ticket mod\u00e9rateur dans les h\u00f4pitaux de niveau sup\u00e9rieur et sont admis gratuitement dans les h\u00f4pitaux ruraux de niveau primaire. <\/p>\n
Quels sont les principaux messages ? <\/p>\n
Les Mongols paient de leur poche les services et les traitements li\u00e9s aux MNT. Elles sont principalement dues aux soins ambulatoires, y compris les consultations externes, les diagnostics et les m\u00e9dicaments qui rendent les m\u00e9nages financi\u00e8rement vuln\u00e9rables aux MNT. Les m\u00e9canismes de protection sociale de la sant\u00e9 limitent consid\u00e9rablement l’exposition des pauvres aux cons\u00e9quences financi\u00e8res des MNT, bien que la Mongolie soit consid\u00e9r\u00e9e comme un pays o\u00f9 la population b\u00e9n\u00e9ficie d’une couverture sanitaire \u00e9tendue gr\u00e2ce \u00e0 une combinaison d’assurance maladie sociale et de services publics subventionn\u00e9s. La d\u00e9pendance croissante \u00e0 l’\u00e9gard des tickets mod\u00e9rateurs pour les services publics, la croissance non r\u00e9glement\u00e9e des prestataires priv\u00e9s et les paiements informels compromettent la politique nationale de sant\u00e9 visant \u00e0 assurer une couverture sanitaire universelle. L’organisation et la qualit\u00e9 des services doivent \u00eatre am\u00e9lior\u00e9es au niveau des soins primaires et des \u00e9tablissements de sant\u00e9 ruraux, o\u00f9 se rendent principalement les pauvres, et une politique d’exemption efficace doit \u00eatre mise en place dans les h\u00f4pitaux de niveau sup\u00e9rieur. Les programmes de promotion de la sant\u00e9 et de pr\u00e9vention des maladies doivent faire l’objet d’une attention et d’investissements accrus.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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