[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_row use_custom_gutter=”on” gutter_width=”1″ admin_label=”!!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.20.4″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_text admin_label=”SUMMARY – Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your summary. Summary should be in bold and 250-300 characters. The counter at the bottom can help.” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”10px||20px||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n
Du 21 au 25 novembre, \u00e0 Dakar, l’OMS a organis\u00e9 une formation sur la matrice des progr\u00e8s en mati\u00e8re de financement de la sant\u00e9 pour les pays africains francophones. Les d\u00e9l\u00e9gations de 18 pays se sont r\u00e9unies pour apprendre comment appliquer le nouvel outil de financement de la sant\u00e9 dans leur pays et comment la matrice peut aider \u00e0 suivre et \u00e0 stimuler les progr\u00e8s vers la couverture sanitaire universelle (CSU).<\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 1 – Click on the WHEEL icon to open the text area where you can paste or type your news. PLEASE USE ONLY THE FEATURED IMAGE FUNCTION on your right column to add the image.” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n La matrice des progr\u00e8s de financement de la sant\u00e9<\/a> (MPFS) est un outil relativement nouveau dans la bo\u00eete \u00e0 outils des d\u00e9cideurs et conseillers en mati\u00e8re de financement de la sant\u00e9. Elle s’appuie sur plus de 20 ans d’exp\u00e9rience de l’OMS et sur les \u00e9tudes empiriques traitant des aspects du financement de la sant\u00e9 susceptibles de favoriser les progr\u00e8s vers la couverture sanitaire universelle. \u00c9tant donn\u00e9 sa nouveaut\u00e9 – \u00e0 ce jour, seuls deux pays ont officiellement publi\u00e9 un rapport d’\u00e9valuation de la matrice – l’\u00e9quipe de l’OMS charg\u00e9e du financement de la sant\u00e9 \u00e0 Gen\u00e8ve, en collaboration avec l’OMS AFRO, a organis\u00e9 une formation pour les pays francophones. Dix-huit pays ont r\u00e9pondu \u00e0 l’invitation. Dans la salle, \u00e9taient r\u00e9unis des repr\u00e9sentants des minist\u00e8res de la sant\u00e9 (et m\u00eame, dans un cas, un repr\u00e9sentant du minist\u00e8re des finances), les points focaux \u00ab\u00a0renforcement des syst\u00e8mes de sant\u00e9\u00a0\u00bb des bureaux-pays de l\u2019OMS, des personnes focales pays du r\u00e9seau P4H<\/a>, des chercheurs et des experts internationaux. Une \u00e9quipe de facilitateurs OMS a guid\u00e9 les participants au cours de sessions portant sur les motivations derri\u00e8re l\u2019outil, les \u00e9tapes de l’\u00e9valuation, la place de la matrice parmi d’autres outils du financement de la sant\u00e9 tels que les comptes nationaux de la sant\u00e9 (voir \u00e9galement cet \u00e9v\u00e9nement<\/a> qui en dit plus sur leurs diff\u00e9rences), et la mani\u00e8re dont la MPFS peut s’int\u00e9grer dans diff\u00e9rentes dynamiques politiques et techniques. Durant les apr\u00e8s-midis, les 18 d\u00e9l\u00e9gations nationales travaillaient sur l’application de la matrice dans le contexte de leur pays, et sur son utilisation par les d\u00e9cideurs nationaux. Ce travail de coproduction \u00e9tait soutenu par diff\u00e9rents experts, notamment les personnes focales pays P4H dont le r\u00f4le est pr\u00e9cis\u00e9ment d\u2019\u00eatre facilitateurs neutres du dialogue politique sur les syst\u00e8mes de financement de la sant\u00e9 et la protection sociale en sant\u00e9 dans les pays o\u00f9 ils sont d\u00e9ploy\u00e9s ou nomm\u00e9s.<\/p>\n Voici quelques aspects de cet \u00e9v\u00e9nement que l\u2019on peut mettre en exergue.<\/p>\n [\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”La MPFS ne remplace pas les outils existants : elle les compl\u00e8te en fournissant une analyse qualitative plus prescriptive” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”32px” title_line_height=”1em” custom_padding=”15px||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 2 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n La MPFS se pr\u00e9sente comme la \u2018petite s\u0153ur\u2019 des comptes nationaux de la sant\u00e9 et des strat\u00e9gies nationales de financement. S’appuyant sur les donn\u00e9es probantes r\u00e9unies ces derni\u00e8res d\u00e9cennies sur ce qui peut aider \u00e0 progresser vers le CSU, la matrice \u00e9value les progr\u00e8s des pays vers 19 attributs souhaitables.<\/p>\n Cette analyse normative est pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e par une premi\u00e8re \u00e9tape qui consiste \u00e0 faire une mise en carte et analyse des principaux dispositifs de financement de la sant\u00e9 dans le pays, notamment pour comprendre o\u00f9 en est le pays en termes de mise en commun des ressources. Sur la base de ce travail descriptif, dans la seconde \u00e9tape, des experts produisent une \u00e9valuation du syst\u00e8me de financement en r\u00e9pondant \u00e0 33 questions. Pour chacune, une appr\u00e9ciation comme “\u00e9mergent”, “en progression”, “\u00e9tabli” ou “avanc\u00e9” est \u00e0 poser. L\u2019OMS a produit diff\u00e9rents documents de r\u00e9f\u00e9rence. Le guide pour l\u2019\u00e9valuation des pays<\/a> fournit un contexte pour chaque question et d\u00e9crit \u00e9galement \u00e0 quoi ressemble un progr\u00e8s. Sur cette base, le pays peut tirer des recommandations pertinentes.<\/p>\n A Dakar, les pays ont propos\u00e9 diff\u00e9rentes applications de la matrice dans leur cycle politico-technique. Le S\u00e9n\u00e9gal par exemple veut utiliser la matrice pour \u00e9valuer l’aspect financement de la sant\u00e9 de leur strat\u00e9gie nationale de financement de la sant\u00e9 de 2017. Le Niger a sugg\u00e9r\u00e9 d’utiliser la matrice sur une base r\u00e9guli\u00e8re pour v\u00e9rifier le progr\u00e8s vers la CSU. La Mauritanie a l’intention d’utiliser la matrice pour \u00e9tablir la base de r\u00e9f\u00e9rence de leur nouvelle strat\u00e9gie de financement de la sant\u00e9. Il y a aussi des pays, comme les Comores, qui attendront la fin de la phase \u00e9lectorale pour proc\u00e9der \u00e0 l’\u00e9valuation, en tenant compte de la dynamique politique. D’autres encore, comme Madagascar, veulent profiter de la p\u00e9riode \u00e9lectorale pour terminer l’\u00e9valuation et \u00eatre pr\u00eats avec des recommandations pour un nouveau gouvernement.<\/p>\n [\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”Il n’y a pas une seule fa\u00e7on de remplir la matrice” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”32px” title_line_height=”1em” custom_padding=”15px||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 3″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n En ce qui concerne la premi\u00e8re \u00e9tape, les participants ont pu discuter de ce qui peut justifier l’inclusion d’un dispositif de financement de la sant\u00e9 (\u00ab\u00a0health financing scheme\u00a0<\/em>\u00bb) dans la carte \u00e0 \u00e9tablir. Au final, cela peut diff\u00e9rer d’un pays \u00e0 l’autre, \u00e9tant donn\u00e9 la mani\u00e8re dont leurs dispositifs sont organis\u00e9s (il y a une gouvernance distincte attach\u00e9e ?), ce qu’ils financent (s’agit-il d’un ensemble de prestations distinct, diff\u00e9rent ou compl\u00e9mentaire des autres ?) et comment ils sont financ\u00e9s (apporte-t-il de nouveaux fonds au secteur de la sant\u00e9 ?).<\/p>\n Au fil de l\u2019atelier, l’exemple de la Sierra Leone a \u00e9t\u00e9 pris comme exemple concret. En ce qui concerne l\u2019\u00e9tape 2 de la matrice, les participants ont ainsi pu entendre les diff\u00e9rents d\u00e9fis qui avaient \u00e9t\u00e9 rencontr\u00e9s dans ce pays. Le caract\u00e8re qualitatif des questions peut entrainer certaines discordances d\u2019appr\u00e9ciation, d\u00e9j\u00e0 au niveau du pays ou plus tard au niveau des \u00e9valuateurs externes. Par exemple, une des 33 questions est relative \u00e0 la stabilit\u00e9 et la pr\u00e9visibilit\u00e9 du flux de fonds publics vers les prestataires\u00a0; si le flux de fonds publics est fondamentalement nul, cela compte-t-il comme stable et pr\u00e9visible ? Probablement, mais est-ce souhaitable ? Peut-\u00eatre pas. L’aspect qualitatif de la matrice a donn\u00e9 mati\u00e8re \u00e0 r\u00e9flexion aux participants et a donn\u00e9 lieu \u00e0 de nombreuses discussions anim\u00e9es. C’est l’une des raisons pour lesquelles une \u00e9valuation externe est essentielle pour garantir la qualit\u00e9 des \u00e9valuations men\u00e9es \u00e0 l’aide de la matrice de progr\u00e8s en mati\u00e8re de financement de la sant\u00e9.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text quote_border_color=”#EA3A32″ admin_label=”OPTIONAL ELEMENT 1: NOW YOU CAN EITHER ADD HERE A PULL QUOTE (250-300 ch.). TO ADD A PULL QUOTE TYPE YOUR SENTENCE, SELECT IT WITH THE MOUSE AND CLICK ON THE %22 ICON ON TOP.” _builder_version=”4.20.2″ _module_preset=”default” quote_font=”Oswald|||on|||||” quote_text_color=”#5EAABC” quote_font_size=”26px” quote_line_height=”1.3em” global_colors_info=”{}”][\/et_pb_text][et_pb_image admin_label=”OPTIONAL ELEMENT 2: OR YOU CAN ADD ANOTHER IMAGE HERE – 650x320px ” _builder_version=”4.20.2″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][\/et_pb_image][ba_gradient_heading title=”Nous sommes tous des %22entrepreneurs politiques de la CSU%22″ html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”OPTIONAL ELEMENT 3: OR YOU CAN ADD ANOTHER HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”32px” title_line_height=”1em” custom_padding=”15px||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 4 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n