{"id":987708548,"date":"2024-07-16T11:20:16","date_gmt":"2024-07-16T10:20:16","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?p=987708548"},"modified":"2024-07-16T11:20:16","modified_gmt":"2024-07-16T10:20:16","slug":"achat-par-les-pouvoirs-publics-de-services-de-sante-prives-dans-la-region-de-la-mediterranee-orientale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/achat-par-les-pouvoirs-publics-de-services-de-sante-prives-dans-la-region-de-la-mediterranee-orientale\/","title":{"rendered":"Achat par les pouvoirs publics de services de sant\u00e9 priv\u00e9s dans la r\u00e9gion de la M\u00e9diterran\u00e9e orientale"},"content":{"rendered":"

[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_row use_custom_gutter=”on” gutter_width=”1″ admin_label=”! !! NE PAS MODIFIER ! !! ” _builder_version=”4.20.4″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_text admin_label=”SUMMARY – Click on the WHEEL icon to open the textarea where you can paste or type your summary. Summary should be in bold and 250-300 characters. The counter at the bottom can help.” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”10px||20px||false|false” global_colors_info=”{}”]L’EMR pr\u00e9sente des initiatives \u00e0 grande \u00e9chelle, financ\u00e9es au niveau national, d’achat par l’\u00c9tat de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s. Des efforts formalis\u00e9s de gestion sont en cours pour am\u00e9liorer la qualit\u00e9 et l’efficacit\u00e9 des paiements. Il reste \u00e0 \u00e9tablir une direction nationale coh\u00e9rente. Le dialogue avec le secteur priv\u00e9 et le partage d’exemples pratiques apparaissent comme de nouveaux besoins importants soulign\u00e9s par les pays. <\/strong>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 1 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Comment et o\u00f9 le paysage de la r\u00e9gion de la M\u00e9diterran\u00e9e orientale en mati\u00e8re d’achat par le gouvernement de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s peut-il \u00eatre g\u00e9r\u00e9 en vue d’atteindre les objectifs nationaux en mati\u00e8re de sant\u00e9 pour la couverture sanitaire universelle ?[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 2 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]La r\u00e9gion de la M\u00e9diterran\u00e9e orientale (RME) dispose d’un march\u00e9 important de prestataires de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s formels, qui coexistent avec les prestataires du secteur public. Les prestataires priv\u00e9s repr\u00e9sentent plus de 70 % de l’utilisation dans certains pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire, 30 \u00e0 40 % de l’utilisation dans de nombreux pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire sup\u00e9rieur, et sont de plus en plus utilis\u00e9s dans les pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9 (rapport PSE for UHC). D’importantes initiatives \u00e0 grande \u00e9chelle, con\u00e7ues, g\u00e9r\u00e9es et financ\u00e9es par l’\u00c9tat pour l’achat de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s, sont en place dans plusieurs comt\u00e9s de l’EMR, parall\u00e8lement \u00e0 des tentatives moins structur\u00e9es d’engagement du secteur priv\u00e9. [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 3″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]S’appuyant sur les enseignements tir\u00e9s de 16 \u00e9tudes de cas nationales command\u00e9es par le Bureau r\u00e9gional de l’OMS pour la M\u00e9diterran\u00e9e orientale (EMRO) sur l’\u00e9valuation du secteur priv\u00e9 pour la sant\u00e9 publique universelle, ce blog pr\u00e9sente les modalit\u00e9s contextuelles des initiatives d’achat, les efforts de gestion investis jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent et les besoins en capacit\u00e9s soulign\u00e9s par les pays pour g\u00e9rer l’achat de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s de mani\u00e8re plus strat\u00e9gique dans l’int\u00e9r\u00eat du public. [\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”Modalit\u00e9s d'achat des soins de sant\u00e9 priv\u00e9s” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”24px” title_line_height=”1em” custom_padding=”15px||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 4 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Les initiatives en mati\u00e8re d’assurance et les contrats autonomes sont les deux principales modalit\u00e9s historiquement d\u00e9ploy\u00e9es pour l’achat de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s par les \u00c9tats \u00e0 l’aide d’un financement national. Les soins hospitaliers sont achet\u00e9s par le biais d’initiatives d’assurance de grande envergure dans neuf pays. En outre, des services sp\u00e9cialis\u00e9s, des services de d\u00e9pistage des maladies ou des services de soins primaires sont achet\u00e9s dans le cadre d’initiatives contractuelles autonomes dans 15 pays. Dans la pratique, il y a peu d’harmonisation entre les deux initiatives, ce qui cr\u00e9e des occasions manqu\u00e9es de compl\u00e9ter l’assurance nationale par des soins primaires et la lutte contre les maladies. [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 5″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Un large \u00e9ventail de prestataires priv\u00e9s sont inscrits dans les accords d’achat, comprenant des h\u00f4pitaux accr\u00e9dit\u00e9s ISO, des h\u00f4pitaux de petite et moyenne taille, des r\u00e9seaux de laboratoires, des cabinets de m\u00e9decine familiale cr\u00e9\u00e9s par des organisations \u00e0 but non lucratif et des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes. Les b\u00e9n\u00e9ficiaires des soins de sant\u00e9 priv\u00e9s achet\u00e9s par l’\u00c9tat comprennent \u00e0 la fois les pauvres et les non-pauvres, l’accent \u00e9tant mis sur l’\u00e9largissement de l’acc\u00e8s plut\u00f4t que sur l’acc\u00e8s r\u00e9serv\u00e9 aux pauvres. [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 6″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Les prestataires priv\u00e9s qui participent aux initiatives d’assurance dans le cadre du DME sont pay\u00e9s en fonction du volume, mais les pays s’efforcent de g\u00e9rer l’escalade des co\u00fbts avec les prestataires priv\u00e9s. Certains pays ont r\u00e9agi en introduisant des co-paiements pour l’acc\u00e8s aux prestataires priv\u00e9s ou en limitant le recours aux prestataires priv\u00e9s aux seuls b\u00e9n\u00e9ficiaires les plus privil\u00e9gi\u00e9s. Les prestataires priv\u00e9s engag\u00e9s dans le cadre d’initiatives autonomes sont g\u00e9n\u00e9ralement pay\u00e9s sur des budgets globaux, ce qui facilite les d\u00e9caissements sur le plan administratif, mais les gouvernements sont de plus en plus m\u00e9contents de ne pas \u00eatre en mesure de demander des comptes aux prestataires priv\u00e9s. Des m\u00e9thodes plus sophistiqu\u00e9es impliquant une capitation s\u00e9par\u00e9e par prestataires et services ont \u00e9t\u00e9 introduites dans les pays de l’EMR qui d\u00e9pendent de mani\u00e8re significative des soins de sant\u00e9 priv\u00e9s. [\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”\u00c9cosyst\u00e8me local de gestion” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”OPTIONAL ELEMENT 2: YOU CAN ADD ANOTHER HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”24px” title_line_height=”1em” custom_padding=”15px||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 7″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]L’achat de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s dans le cadre de l’EMR a prolif\u00e9r\u00e9 sous diff\u00e9rents moteurs politiques, lois, structures organisationnelles et meilleures pratiques \u00e9prouv\u00e9es en mati\u00e8re d’assurance qualit\u00e9, ce qui pose des probl\u00e8mes de fragmentation mais, en m\u00eame temps, l’int\u00e9r\u00eat politique et le travail de fond existant offrent des possibilit\u00e9s d’efforts d’achat plus strat\u00e9giques \u00e0 l’avenir.[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 8″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Les dispositifs op\u00e9rationnels ont rapidement prolif\u00e9r\u00e9, d\u00e9passant les politiques nationales qui ont encore besoin d’\u00eatre rattrap\u00e9es pour fournir une orientation. La protection financi\u00e8re des soins de sant\u00e9, la recherche d’une plus grande efficacit\u00e9 dans la prestation des soins de sant\u00e9 et la croissance \u00e9conomique du tourisme m\u00e9dical sont des objectifs distincts qui ont motiv\u00e9 l’achat de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s, chacun \u00e9tant li\u00e9 \u00e0 un ensemble diff\u00e9rent de parties prenantes et de cadres juridiques.[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 9″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Le mandat l\u00e9gal pour l’achat de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s est bien \u00e9tabli dans l’EMR o\u00f9 l’assurance et les contrats sont en cours, mais l’att\u00e9nuation des risques et l’\u00e9tablissement d’un lien entre la qualit\u00e9 et l’achat de services doivent faire l’objet d’une attention future. L’assurance qualit\u00e9 obligatoire pour les \u00e9tablissements de sant\u00e9 priv\u00e9s est en place dans plusieurs pays de l’EMR, mais l’accent mis sur l’application par l’\u00c9tat plut\u00f4t que sur l’imagerie positive et l’accr\u00e9ditation ind\u00e9pendante, limite le respect des r\u00e8gles par le secteur priv\u00e9. La gestion des achats est plus ind\u00e9pendante au sein des programmes d’assurance, alors que les contrats autonomes sont g\u00e9n\u00e9ralement g\u00e9r\u00e9s directement par les minist\u00e8res de la sant\u00e9, ce qui cr\u00e9e des conflits d’int\u00e9r\u00eats potentiels.[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 10″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Les unit\u00e9s et les fonctions d’intendance sont dispers\u00e9es dans diff\u00e9rentes sections du minist\u00e8re de la sant\u00e9, et parfois m\u00eame g\u00e9r\u00e9es par d’autres minist\u00e8res, ce qui rend difficile l’intendance des changements dans l’ensemble du secteur de la sant\u00e9. L’int\u00e9r\u00eat croissant pour l’achat de services priv\u00e9s est le fait de dirigeants et de r\u00e9formes nationales, les minist\u00e8res de la sant\u00e9 r\u00e9agissant souvent \u00e0 l’engagement du secteur priv\u00e9 de la sant\u00e9 au lieu d’en prendre l’initiative.[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”Perspectives d'avenir : besoins des pays en mati\u00e8re de capacit\u00e9s pour l'achat de services de sant\u00e9 priv\u00e9s ” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=” HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”24px” title_line_height=”1em” custom_padding=”15px||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 11″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Les deux besoins les plus exprim\u00e9s dans les pays \u00e0 faible revenu, \u00e0 revenu interm\u00e9diaire et \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9 sont la clarification de l’objectif de l’engagement du secteur priv\u00e9 et l’\u00e9tablissement d’un lien entre la r\u00e9glementation en mati\u00e8re de qualit\u00e9 et les achats.[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 12″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]L’expertise en mati\u00e8re de modalit\u00e9s de paiement et de gestion des risques, ainsi que l’investissement dans des structures de gestion d\u00e9di\u00e9es, constituent la troisi\u00e8me s\u00e9rie de besoins. Il est important de noter que le soutien politique et l’espace fiscal n’\u00e9taient pas les questions les plus prioritaires dans plusieurs pays de l’EMR. En revanche, la coh\u00e9rence directionnelle, une meilleure compr\u00e9hension du secteur priv\u00e9 et la consolidation de l’expertise en mati\u00e8re d’intendance sont apparues comme les principaux d\u00e9fis \u00e0 relever pour une mise en \u0153uvre plus percutante.[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”Conclusion” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=” HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”24px” title_line_height=”1em” custom_padding=”15px||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 12″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]L’achat de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s est mis en \u0153uvre dans l’EMR, b\u00e9n\u00e9ficiant d’un financement national, d’un soutien politique croissant et d’it\u00e9rations locales pilot\u00e9es par les pays. Elle est toutefois limit\u00e9e par le fait qu’elle se concentre sur les moyens plut\u00f4t que sur l’objectif politique final. Les pays de l’EMR qui ont des initiatives de longue date ainsi que ceux qui ont des initiatives \u00e9mergentes ont besoin de nouveaux efforts cibl\u00e9s pour mettre en place une orientation li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 publique universelle, ainsi que de nouvelles plateformes et de nouvelles comp\u00e9tences pour s’engager avec le secteur priv\u00e9. Une plus grande coh\u00e9sion est n\u00e9cessaire pour \u00e9tablir des liens compl\u00e9mentaires entre l’assurance et les contrats autonomes. Les demandes des pays en mati\u00e8re d’enrichissement mutuel d’exemples pratiques et de dialogue ouvert doivent \u00eatre au c\u0153ur de l’assistance technique future. Les le\u00e7ons tir\u00e9es sont destin\u00e9es \u00e0 contribuer \u00e0 un programme r\u00e9gional de gestion pour soutenir l’achat de services priv\u00e9s dans le cadre de l’engagement UHC 2030, en s’appuyant sur les points d’entr\u00e9e locaux existants.[\/et_pb_text][et_pb_text quote_border_color=”#EA3A32″ admin_label=”OPTIONAL ELEMENT 1: YOU CAN ADD HERE A BLOCK QUOTE (250-300 ch.). TYPE THE SENTENCE, SELECT IT WITH THE MOUSE AND CLICK ON THE %22 ICON ON TOP.” _builder_version=”4.20.2″ _module_preset=”default” quote_font=”Oswald|||on|||||” quote_text_color=”#5EAABC” quote_font_size=”26px” quote_line_height=”1.3em” global_colors_info=”{}”][\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L’EMR pr\u00e9sente des initiatives \u00e0 grande \u00e9chelle, financ\u00e9es au niveau national, d’achat par l’\u00c9tat de soins de sant\u00e9 priv\u00e9s. Des efforts formalis\u00e9s de gestion sont en cours pour am\u00e9liorer la qualit\u00e9 et l’efficacit\u00e9 des paiements. Il reste \u00e0 \u00e9tablir une direction nationale coh\u00e9rente. Le dialogue avec le secteur priv\u00e9 et le partage d’exemples pratiques apparaissent…<\/p>\n","protected":false},"author":51,"featured_media":987708544,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[1],"tags":[2484,2441,2477],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/987708548"}],"collection":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/51"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=987708548"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/987708548\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":987708550,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/987708548\/revisions\/987708550"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/987708544"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=987708548"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=987708548"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=987708548"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}