[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”!! PLEASE DO NOT EDIT !!!” _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_row use_custom_gutter=”on” gutter_width=”1″ admin_label=”! !! NE PAS MODIFIER ! !! ” _builder_version=”4.20.4″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.19.5″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_text admin_label=”SUMMARY ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”10px||20px||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n
Les d\u00e9cisions des membres du Comit\u00e9 d’aide au d\u00e9veloppement (CAD) de l’Organisation de coop\u00e9ration et de d\u00e9veloppement \u00e9conomiques (OCDE) de geler ou de r\u00e9duire l’aide perturbent les services de sant\u00e9 dans les pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire, ce qui risque d’entra\u00eener une baisse de 40 % de l’aide \u00e0 la sant\u00e9 d’ici 2025 et d’aggraver la p\u00e9nurie de main-d’\u0153uvre, en particulier en Afrique. <\/strong><\/p>\n [\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”Contexte” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”26px” title_line_height=”1em” custom_padding=”||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 1 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n Les d\u00e9cisions prises en 2025 par les membres du Comit\u00e9 d’aide au d\u00e9veloppement (CAD) de l’Organisation de coop\u00e9ration et de d\u00e9veloppement \u00e9conomiques (OCDE) de geler ou de r\u00e9duire l’aide publique au d\u00e9veloppement (APD) ont consid\u00e9rablement perturb\u00e9 l’\u00e9cosyst\u00e8me de l’aide mondiale et les agendas politiques nationaux des pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire (PRFI). Cette situation a eu des cons\u00e9quences imm\u00e9diates sur la disponibilit\u00e9 des services de sant\u00e9 essentiels, des produits de base et des travailleurs de la sant\u00e9 et des soins dans les PRFM. Une \u00e9valuation rapide r\u00e9alis\u00e9e par l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS)<\/a> en mars 2025 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que plus de la moiti\u00e9 (63 %) des bureaux nationaux de l’OMS ont signal\u00e9 des effets li\u00e9s \u00e0 l’emploi sur les travailleurs de la sant\u00e9 et des soins dans les pays. Les coupes budg\u00e9taires devraient r\u00e9duire la capacit\u00e9 des pays \u00e0 absorber de nouveaux travailleurs de la sant\u00e9 et des soins, ce qui aggravera les p\u00e9nuries existantes. Avec une capacit\u00e9 d’absorption r\u00e9duite, les syst\u00e8mes de sant\u00e9 en Afrique devraient conna\u00eetre une augmentation de la p\u00e9nurie de personnel de sant\u00e9 et de soins de 600 000 personnes d’ici 2030, par rapport aux estimations pr\u00e9c\u00e9dentes. [1]<\/a><\/sup><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 2 ” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n Diverses tentatives ont \u00e9t\u00e9 faites pour estimer les implications de ces d\u00e9cisions r\u00e9centes du point de vue des intrants, des r\u00e9sultats, de l’organisation ou des maladies sp\u00e9cifiques ; cependant, l’impact financier de l’APD dans le secteur de la sant\u00e9 dans son ensemble est mal compris. Ce billet de blog est une premi\u00e8re tentative d’examiner l’ampleur potentielle de l’effondrement du financement de la sant\u00e9<\/a> afin de faciliter la prise de d\u00e9cisions \u00e9clair\u00e9es par les donateurs et les pays b\u00e9n\u00e9ficiaires. Cet examen peut informer les dirigeants mondiaux et nationaux qui s’efforcent de r\u00e9pondre et de s’adapter aux changements de financement, en particulier dans les pays \u00e0 faible revenu o\u00f9 l’APD a \u00e9t\u00e9 la principale source de financement de la sant\u00e9. [2]<\/a><\/sup><\/p>\n [\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”M\u00e9thode” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”26px” title_line_height=”1em” custom_padding=”||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 3″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Notre approche examine l’impact potentiel de la d\u00e9cision des 32 membres du CAD de geler ou de r\u00e9duire l’APD du CAD (APD des membres du CAD).[3]<\/a><\/sup> pour la sant\u00e9 pour 2025, en supposant un changement proportionnel de l’APD du CAD pour la sant\u00e9 coh\u00e9rent avec les allocations sectorielles de l’APD du CAD pour 2023. Nous avons traduit la formulation de ces annonces (par exemple, la part de l’APD dans le PIB, le volume absolu de l’APD) et les avons appliqu\u00e9es aux d\u00e9caissements d’APD du CAD officiellement d\u00e9clar\u00e9s pour 2023 [4].[4]<\/a><\/sup> pour estimer les d\u00e9caissements d’APD du CAD pour la sant\u00e9 pr\u00e9vus pour 2024 et 2025.[5]<\/a><\/sup> Parmi les donateurs du CAD, sept membres – l’Allemagne, la Belgique, les \u00c9tats-Unis d’Am\u00e9rique, la France, le Royaume des Pays-Bas, le Royaume-Uni de Grande-Bretagne et d’Irlande du Nord et la Suisse – ont annonc\u00e9 des r\u00e9ductions de leurs budgets d’APD pour 2025 au cours du premier trimestre 2025. Les estimations prennent \u00e9galement en compte les politiques de statu quo de 16 pays du CAD et les augmentations pr\u00e9vues des budgets d’APD dans trois autres pays (Italie, Japon et R\u00e9publique de Cor\u00e9e).[7]<\/a><\/sup> [\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”Principales conclusions” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”26px” title_line_height=”1em” custom_padding=”||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 4 – key finding” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n La principale conclusion de cette \u00e9valuation est que l’APD du CAD pour la sant\u00e9, en supposant qu’il n’y ait pas d’ajustements dans les allocations \u00e0 la sant\u00e9, pourrait diminuer de 40 % en 2025 par rapport \u00e0 la base de r\u00e9f\u00e9rence de 2023, avec des diminutions potentielles de 25,19 milliards de dollars US d\u00e9caiss\u00e9s en 2023 \u00e0 15,07 milliards de dollars US en 2025. Cette r\u00e9duction ram\u00e8nerait l’APD du CAD pour la sant\u00e9 \u00e0 un niveau nettement inf\u00e9rieur \u00e0 la moyenne de la derni\u00e8re d\u00e9cennie (24,83 milliards USD de 2014 \u00e0 2023) et \u00e0 son niveau le plus bas au cours de cette p\u00e9riode (18,20 milliards USD en 2015). [6]<\/a><\/sup><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_image src=”https:\/\/p4h.world\/app\/uploads\/2025\/04\/aid-crisis_bilateral-ODA-health_blog-2025.png” title_text=”aide-crise_bilat\u00e9rale-ODA-sant\u00e9_blog-2025″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_margin=”||20px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/et_pb_image][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 5 – photo caption” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]Source<\/strong>: calculs des auteurs \u00e0 partir du syst\u00e8me de notification du CAD\/Cr\u00e9dit de l’OCDE.[5]<\/a><\/sup> et SEEK Development[7]<\/a><\/sup><\/span><\/em><\/p>\n Note<\/strong>: Les donn\u00e9es comprennent les d\u00e9caissements bilat\u00e9raux plus l’aide multilat\u00e9rale fournie par les membres du CAD (pays et institutions de l’UE) aux b\u00e9n\u00e9ficiaires pour l’APD dans le secteur de la sant\u00e9, t\u00e9l\u00e9charg\u00e9es le 17 mars 2025 \u00e0 partir de l’explorateur de donn\u00e9es de l’OCDE.<\/a><\/span><\/em>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 5″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n L’estimation de l’impact financier des annonces publiques des gouvernements donateurs sur l’APD en faveur de la sant\u00e9 est difficile en raison de nombreuses incertitudes, notamment : (1) les nouvelles d\u00e9cisions attendues des gouvernements concernant l’avenir de leur volume d’APD (par exemple, si le gel du gouvernement am\u00e9ricain peut conduire \u00e0 des r\u00e9ductions d\u00e9finitives) et (2) les changements potentiels dans les priorit\u00e9s sectorielles et g\u00e9ographiques (c’est-\u00e0-dire, si la sant\u00e9 ou certaines composantes de la sant\u00e9 seront supprim\u00e9es ou red\u00e9finies comme priorit\u00e9s)[8].[8]<\/a><\/sup> Cela signifie que les chiffres fournis dans ce blog n’indiquent que l’ampleur potentielle de l’effet financier, plut\u00f4t que les r\u00e9ductions r\u00e9elles du financement global de l’aide \u00e0 la sant\u00e9 dans les pays. Les engagements futurs envers les agences multilat\u00e9rales de sant\u00e9 (comme le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, Gavi, l’Alliance du vaccin, l’Association internationale de d\u00e9veloppement \/ le Groupe de la Banque mondiale) modifieront probablement aussi le niveau de financement r\u00e9el de la sant\u00e9 disponible dans les pays b\u00e9n\u00e9ficiaires. <\/p>\n [\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=”Des enseignements compl\u00e9mentaires” html_tag=”h3″ primary_color=”#455A64″ secondary_color=”#455A64″ admin_label=”HEADING (50-60 characters)” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” title_font=”||||||||” title_font_size=”26px” title_line_height=”1em” custom_padding=”||10px||false|false” global_colors_info=”{}”][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 6″ _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” custom_padding=”||1em||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n S’il est essentiel de comprendre l’ampleur de la baisse de l’APD globale en faveur de la sant\u00e9, et si elle constitue probablement un signal d’alarme pour beaucoup, nous souhaitons faire passer quatre messages compl\u00e9mentaires.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 10 – aknowledgements” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” text_font_size=”15px” custom_margin=”||30px||false|false” custom_padding=”20px|25px|20px|25px|false|false” custom_css_main_element=”background:#DCE5EA;” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n Remerciements<\/strong>: Pascal Zurn<\/strong> (D\u00e9partement Effectifs de sant\u00e9 de l’OMS) et Fahdi Dkhimi<\/strong> (D\u00e9partement Financement et \u00e9conomie de la sant\u00e9 de l’OMS) ont compil\u00e9 les donn\u00e9es et produit les estimations ; H\u00e9l\u00e8ne Barroy<\/strong> (D\u00e9partement Financement et \u00e9conomie de la sant\u00e9 de l’OMS) et Pascal Zurn<\/strong> ont r\u00e9dig\u00e9 le billet de blog ; Susan Sparkes<\/strong> (D\u00e9partement Financement et \u00e9conomie de la sant\u00e9 de l’OMS), Juana Paola Bustamante<\/strong> (D\u00e9partement Effectifs de sant\u00e9 de l’OMS), Jim Campbell<\/strong> (D\u00e9partement Effectifs de sant\u00e9 de l’OMS) et Kalipso Chalkidou<\/strong> (D\u00e9partement Financement et \u00e9conomie de la sant\u00e9 de l’OMS) ont contribu\u00e9 \u00e0 la r\u00e9daction du texte et ont formul\u00e9 des commentaires. <\/span><\/em><\/p>\n L’\u00e9quipe remercie Julien Dupuy<\/strong>, Xu Ke<\/strong> (Comptes nationaux de la sant\u00e9 de l’OMS), Anna Vassall<\/strong> (\u00c9valuation et analyse \u00e9conomiques de l’OMS), Khassoum Diallo<\/strong> et Mathieu Boniol<\/strong> (Gestion des donn\u00e9es, des \u00e9l\u00e9ments probants et des connaissances de l’OMS) pour leur soutien technique et leur r\u00e9vision.<\/span><\/em><\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”TEXT – BLOCK 9 – Footnotes” _builder_version=”4.21.0″ _module_preset=”default” text_font_size=”13px” custom_margin=”20px||||false|false” custom_padding=”||||false|false” global_colors_info=”{}”]<\/p>\n R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n [Dans la r\u00e9gion africaine, la p\u00e9nurie de personnel de sant\u00e9 devrait diminuer , passant de 5,9 millions en 2023 \u00e0 5,6 millions d’ici 2030<\/a>.<\/span> Toutefois, compte tenu de la r\u00e9duction de la capacit\u00e9 d’absorption, cette p\u00e9nurie devrait d\u00e9sormais atteindre 6,2 millions d’ici \u00e0 2030<\/a>. <\/span><\/p>\n [2]<\/span> Organisation mondiale de la sant\u00e9, Global spending on health : Sortir de la pand\u00e9mie<\/a><\/span><\/p>\n [Ces estimations se concentrent sur l’aide bilat\u00e9rale (c’est-\u00e0-dire les versements des donateurs du CAD de l’OCDE aux pays b\u00e9n\u00e9ficiaires), \u00e0 l’exclusion des versements multilat\u00e9raux et des versements li\u00e9s \u00e0 la philanthropie. <\/span><\/p>\n [L<\/span> ‘analyse utilise les donn\u00e9es de “d\u00e9caissement” telles que d\u00e9finies par le syst\u00e8me de notification des cr\u00e9anciers du CAD de l’OCDE (c’est-\u00e0-dire les paiements effectu\u00e9s par les pays membres du CAD aux pays b\u00e9n\u00e9ficiaires). <\/span><\/p>\n [Pour l’ann\u00e9e 2024, une interpolation lin\u00e9aire a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e, car les donn\u00e9es officielles n’\u00e9taient pas disponibles au moment de la r\u00e9daction de ce blog.<\/span> <\/span><\/p>\n [6]<\/span> OCDE, Statistiques sur le financement du d\u00e9veloppement : Resources for reporting<\/a>. Les donn\u00e9es du CAD comprennent un d\u00e9flateur pour les flux “totaux du CAD”. Il s’agit de la moyenne des d\u00e9flateurs des diff\u00e9rents donateurs du CAD, pond\u00e9r\u00e9e par l’APD totale de chaque donateur (ann\u00e9e de base 2022). <\/span><\/p>\n [7]<\/span> Un r\u00e9pertoire des annonces du gouvernement est disponible sur le site The Budget Cuts Tracker<\/a>.<\/span><\/p>\n\n