{"id":987794321,"date":"2026-07-17T12:04:42","date_gmt":"2026-07-17T11:04:42","guid":{"rendered":"https:\/\/p4h.world\/?p=987794321"},"modified":"2026-07-17T12:05:05","modified_gmt":"2026-07-17T11:05:05","slug":"concevoir-des-financements-mixtes-ce-quil-faut-faire-et-ne-pas-faire-pour-les-futurs-concepteurs-de-mecanismes-de-financement-des-systemes-de-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/p4h.world\/fr\/concevoir-des-financements-mixtes-ce-quil-faut-faire-et-ne-pas-faire-pour-les-futurs-concepteurs-de-mecanismes-de-financement-des-systemes-de-sante\/","title":{"rendered":"Concevoir des financements mixtes : ce qu\u2019il faut faire et ne pas faire pour les futurs concepteurs de m\u00e9canismes de financement des syst\u00e8mes de sant\u00e9"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;!! PLEASE DO NOT EDIT !!!&#8221; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row use_custom_gutter=&#8221;on&#8221; gutter_width=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;! !! N&#039;\u00c9DITEZ PAS ! !! &#8221; _builder_version=&#8221;4.20.4&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.19.5&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;SUMMARY &#8211; Click on the WHEEL&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;10px||20px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><b>Alors que l&#8217;aide au d\u00e9veloppement conna\u00eet une forte baisse, voici un guide pratique ax\u00e9 sur la couverture sanitaire universelle (CSU) pour la conception de fonds de financement mixte destin\u00e9s \u00e0 l&#8217;investissement dans les syst\u00e8mes de sant\u00e9 : cinq \u00e9tapes pour structurer la composition du capital, organiser la lev\u00e9e de fonds par \u00e9tapes, adapter les instruments aux actifs et mettre en place une gouvernance garantissant l&#8217;ind\u00e9pendance.<\/b><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 1&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>L&#8217;aide diminue rapidement, les financements du Comit\u00e9 d&#8217;aide au d\u00e9veloppement (CAD) <a href=\"https:\/\/www.oecd.org\/en\/data\/insights\/data-explainers\/2026\/04\/a-historic-decline-in-foreign-aid-preliminary-2025-oda-data.html\">ayant baiss\u00e9 de plus de 23 % en 2025<\/a>, et ceux consacr\u00e9s \u00e0 <a href=\"https:\/\/p4h.world\/fr\/aide-publique-au-developpement-pour-la-sante-une-reduction-attendue-de-40\/\">la sant\u00e9 risquant de reculer de plus de 40 %<\/a>, l&#8217;Afrique et le secteur de la sant\u00e9 \u00e9tant les plus touch\u00e9s. Pourtant, le <a href=\"https:\/\/www.cnbcafrica.com\/2026\/africas-health-financing-paradox-plenty-of-capital-too-little-investment\">continent africain ne manque pas de capitaux<\/a>: il dispose d\u2019environ 4 400 milliards de dollars de capitaux nationaux, dont plus de 2 000 milliards proviennent d\u2019investisseurs institutionnels. Comment transformer (une partie de ces) capitaux en investissements dans le domaine de la sant\u00e9 ? Dans quels domaines prioritaires et avec quel type de garde-fous ?   <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=&#8221;https:\/\/p4h.world\/app\/uploads\/2026\/07\/p4h_blog_health-investment-areas_2026.png&#8221; title_text=&#8221;p4h_blog_domaines-d&#039;investissement-dans-la-sant\u00e9_2026&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_margin=&#8221;10px||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/et_pb_image][et_pb_text admin_label=&#8221;Image CAPTION&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_font_size=&#8221;13px&#8221; custom_margin=&#8221;||35px||false|false&#8221; custom_padding=&#8221;||||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p class=\"font-smaller\"><em>Figure 1 : \u00c0 chaque situation son solution : diff\u00e9rents types de financement du d\u00e9veloppement adapt\u00e9s \u00e0 diff\u00e9rents contextes (tir\u00e9 de <a href=\"https:\/\/www.oecd.org\/en\/publications\/multilateral-development-finance-2026_0720370a-en\/full-report\/overview_31dfc321.html#title-0ba1687911\">*Multilateral Development Finance*, OCDE, 2026<\/a>).<\/em><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; as partners&#8230; &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Alors que les partenaires \u00e9tudient ce que l&#8217;on appelle des instruments de financement innovants afin de combler le d\u00e9ficit de financement laiss\u00e9 par le retrait des bailleurs de fonds et les difficult\u00e9s budg\u00e9taires des gouvernements, diff\u00e9rentes modalit\u00e9s sont actuellement \u00e0 l&#8217;\u00e9tude (<em>Veuillez vous reporter \u00e0 la figure 1 pour consulter une typologie des financements accord\u00e9s par les banques multilat\u00e9rales de d\u00e9veloppement (BMD), class\u00e9s par type et par objectif.<\/em>),  <a href=\"http:\/\/www.gov.br\/g20\/pt-br\/trilhas\/trilha-de-financas\/financas-saude\/6-g20-presidency-note-on-debt-for-health-swaps.pdf\/@@download\/file\">des \u00e9changes \u00ab dette contre sant\u00e9 \u00bb<\/a>, qui ont fait l\u2019objet d\u2019une r\u00e9flexion syst\u00e9matique sous la pr\u00e9sidence br\u00e9silienne du G20, jusqu\u2019aux moyens, plus r\u00e9cents, de tirer parti des bilans des banques de d\u00e9veloppement pour financer des fonctions essentielles du syst\u00e8me de sant\u00e9, telles que l\u2019achat de produits de premi\u00e8re n\u00e9cessit\u00e9, comme dans le cas de la Banque africaine de d\u00e9veloppement (BAD) :  <a href=\"https:\/\/www.devex.com\/news\/afdb-gates-propose-boosting-government-liquidity-for-health-products-112160\">M\u00e9canisme africain pour les m\u00e9dicaments et les \u00e9quipements m\u00e9dicaux<\/a>, et le  <a href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/posts\/at-a-pivotal-time-for-africas-health-security-share-7455986338790633473-0H2A\/\">Fonds africain pour la souverainet\u00e9 sanitaire<\/a>, dont il a \u00e9t\u00e9 question lors du r\u00e9cent Sommet mondial de la sant\u00e9 (WHS) qui s&#8217;est tenu \u00e0 Nairobi, en pr\u00e9sence, entre autres partenaires, du Fonds des Nations Unies pour le d\u00e9veloppement (FNUDC) et des Centres africains de contr\u00f4le et de pr\u00e9vention des maladies (CDC).<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; in an attempt 3&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_margin=&#8221;||20px||false|false&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Afin d&#8217;\u00e9tudier de mani\u00e8re plus syst\u00e9matique les meilleures (et les pires) pratiques (du point de vue de la couverture sanitaire universelle (CSU)) en mati\u00e8re de conception d&#8217;outils de financement innovants, nous abordons dans cet article les enjeux sp\u00e9cifiques \u00e0 la conception d&#8217;un <strong>fonds mixte ( <\/strong>typique du financement public-priv\u00e9) <strong>destin\u00e9 \u00e0 l&#8217;investissement dans les syst\u00e8mes de sant\u00e9<\/strong>, en suivant cinq \u00e9tapes cl\u00e9s <em>(voir fig. 2)<\/em>.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_image src=&#8221;https:\/\/p4h.world\/app\/uploads\/2026\/07\/p4h_blended-finance-schematic_post_2026.png&#8221; title_text=&#8221;p4h_sch\u00e9ma-de-financement-mixte_publication_2026&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_margin=&#8221;||20px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/et_pb_image][et_pb_text admin_label=&#8221;Image CAPTION&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_font_size=&#8221;13px&#8221; custom_margin=&#8221;||35px||false|false&#8221; custom_padding=&#8221;||||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p class=\"font-smaller\"><em>Figure 2 : Conception de la structure de financement d&#8217;un investissement dans les infrastructures d&#8217;un syst\u00e8me de sant\u00e9 en 5 \u00e9tapes : ordre appropri\u00e9, combinaison ad\u00e9quate, instruments adapt\u00e9s (r\u00e9alis\u00e9e avec Claude, Opus 4.8, d&#8217;apr\u00e8s le texte des auteurs).<\/em><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;\u00c9tape 1 : D\u00e9finir la structure (\u00ab capital stack \u00bb) et le type d&#039;instruments (fonds propres, dette garantie de premier rang ou dette de premier rang, etc.) dans lesquels seront investis les fonds lev\u00e9s par le fonds, en fonction des sources potentielles et des utilisations pr\u00e9vues de ces fonds&#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters) Define the structure&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;24px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 4 &#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Veillez \u00e0<\/strong> mettre en place vos mesures de protection d\u00e8s le d\u00e9part, de pr\u00e9f\u00e9rence en analysant les raisons pour lesquelles les tentatives pr\u00e9c\u00e9dentes ont \u00e9chou\u00e9. La structure financi\u00e8re doit tirer les le\u00e7ons des \u00e9checs pass\u00e9s, et non les pr\u00e9c\u00e9der (ou les reproduire), et s&#8217;appuyer sur des informations de march\u00e9 fiables. <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 5&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Veillez \u00e0 ce que<\/strong> la terminologie soit coh\u00e9rente. \u00c9tant donn\u00e9 que l&#8217;un des principaux publics cibles est constitu\u00e9 des banques du secteur priv\u00e9 et des investisseurs qui investissent g\u00e9n\u00e9ralement dans des produits structur\u00e9s comportant plusieurs tranches de risque de cette nature, assurez-vous que la terminologie utilis\u00e9e corresponde \u00e0 celle \u00e0 laquelle ils sont habitu\u00e9s. <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 6&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Ne<\/strong> vous dispersez <strong>pas<\/strong>. Un fonds de taille modeste dont les investissements sont cens\u00e9s \u00eatre r\u00e9partis entre les principaux domaines prioritaires du syst\u00e8me de sant\u00e9, tels que l&#8217;industrie manufacturi\u00e8re, la logistique, la sant\u00e9 num\u00e9rique, les infrastructures, la finance et bien d&#8217;autres encore, se retrouve avec des montants d&#8217;investissement trop faibles pour avoir un impact significatif. Choisissez les quelques sous-secteurs dans lesquels vous pouvez faire la diff\u00e9rence et o\u00f9 l\u2019apport de capitaux priv\u00e9s peut s\u2019av\u00e9rer pertinent : pour un fonds souverain, il s\u2019agit g\u00e9n\u00e9ralement de l\u2019industrie manufacturi\u00e8re locale et des infrastructures des cha\u00eenes d\u2019approvisionnement.  <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; heading &#8211; Raise money&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<h3>\u00c9tape 2 : Lever des fonds de mani\u00e8re progressive <sup><a href=\"#1\">[1]<\/a><\/sup> et tenez compte des conditions impos\u00e9es<\/h3>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 7&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Veillez \u00e0<\/strong> associer chaque source de financement \u00e0 la fonction qui lui convient. Les donateurs et les fondations doivent intervenir dans les tranches de premi\u00e8re perte et les prises de participation, sans affectation sp\u00e9cifique ni conditionnalit\u00e9 ; <a href=\"https:\/\/www.oecd.org\/en\/publications\/multilateral-development-finance-2026_0720370a-en\/full-report\/overview_31dfc321.html#title-0ba1687911\">les banques de d\u00e9veloppement<\/a> constituent le cadre naturel pour les tranches mezzanine ; les capitaux priv\u00e9s de rang sup\u00e9rieur peuvent \u00eatre lev\u00e9s avec un taux d&#8217;int\u00e9r\u00eat ad\u00e9quat, mais uniquement selon des conditions qu&#8217;ils acceptent (limites de concentration, crit\u00e8res d&#8217;\u00e9ligibilit\u00e9, reporting transparent), sachant que les attentes en mati\u00e8re de flexibilit\u00e9 illimit\u00e9e concernant les investissements potentiels du fonds risquent de dissuader les pr\u00eateurs. <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 8&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Ne<\/strong> partez <strong>pas<\/strong> du principe qu&#8217;un plus grand nombre de partenaires est forc\u00e9ment pr\u00e9f\u00e9rable. Chaque apporteur de fonds propres ou de financement mezzanine impose ses propres conditions internes, ce qui alourdit encore davantage les co\u00fbts. <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 9 Don&#8217;t try&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>N\u2019<\/strong> essayez <strong>pas<\/strong> de cl\u00f4turer toutes les tranches en m\u00eame temps. En fonction des sources de financement priv\u00e9, du niveau de r\u00e9duction des risques int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 la structure et de l\u2019app\u00e9tit pour le risque des pr\u00eateurs priv\u00e9s, envisagez de lever les capitaux priv\u00e9s par \u00e9tapes. Par exemple, commencez par un faible effet de levier, c\u2019est-\u00e0-dire levez un montant modeste de capitaux priv\u00e9s, puis investissez ces fonds, conjointement avec les tranches mezzanine et de fonds propres, dans des investissements types du fonds. Envisagez d\u2019augmenter l\u2019effet de levier (en levant davantage de capitaux priv\u00e9s, afin de combler la tranche senior restante) une fois que le fonds aura \u00e9tabli un historique de performance et disposera d\u2019un portefeuille d\u2019actifs que les pr\u00eateurs priv\u00e9s pourront examiner et \u00e9valuer. Une fois que ces structures auront \u00e9t\u00e9 accept\u00e9es par le march\u00e9, il sera possible de d\u00e9marrer de mani\u00e8re plus offensive d\u00e8s le d\u00e9part.    <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;\u00c9tape 3 : Adapter l&#039;instrument \u00e0 l&#039;actif&#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters) Fit instrument to asset&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;24px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 10&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Veillez \u00e0<\/strong> adapter le financement \u00e0 l&#8217;objectif vis\u00e9 : les capitaux \u00e0 long terme, destin\u00e9s \u00e0 g\u00e9n\u00e9rer du rendement, conviennent \u00e0 des actifs qui cr\u00e9ent de la valeur \u00e0 l&#8217;\u00e9chelle du syst\u00e8me au fil du temps, <a href=\"https:\/\/www.cnbcafrica.com\/2026\/africas-health-financing-paradox-plenty-of-capital-too-little-investment\">et non \u00e0 des besoins ponctuels<\/a>. L&#8217;octroi d&#8217;un emprunt senior \u00e0 court terme \u00e0 une usine qui ne g\u00e9n\u00e8re pas encore de chiffre d&#8217;affaires constitue un d\u00e9s\u00e9quilibre de tr\u00e9sorerie qui compromettra les chances de r\u00e9ussite de l&#8217;op\u00e9ration. <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 11 &#8211; Do solve&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<strong>Il convient de<\/strong> r\u00e9soudre en premier lieu les probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la demande. La production ne devient viable financi\u00e8rement que si elle s&#8217;appuie sur des achats group\u00e9s et pr\u00e9visibles. C&#8217;est pr\u00e9cis\u00e9ment cette lacune que vise \u00e0 combler <a href=\"https:\/\/www.devex.com\/news\/afdb-gates-propose-boosting-government-liquidity-for-health-products-112160\">la Facilit\u00e9 \u00ab M\u00e9dicaments et \u00e9quipements pour l&#8217;Afrique \u00bb de la BAD et de la Fondation Gates<\/a>, gr\u00e2ce \u00e0 des mesures d&#8217;incitation \u00e0 l&#8217;accessibilit\u00e9 financi\u00e8re li\u00e9es aux performances en mati\u00e8re d&#8217;achats. Participez \u00e0 la r\u00e9forme des march\u00e9s publics dans la mesure du possible (il en va de m\u00eame pour la r\u00e9forme r\u00e9glementaire et la mise en place d\u2019une Agence africaine des m\u00e9dicaments (AMA) op\u00e9rationnelle), en y associant un financement commercial \u00e0 court terme afin de soutenir les achats group\u00e9s au niveau r\u00e9gional.[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;\u00c9tape 4 : Mettre en place une gouvernance favorisant l&#039;autonomie&#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters) Step 4: Govern for independence&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;24px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 12&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Abordez<\/strong> la question de la \u00ab capture \u00bb : comment emp\u00eacher un fonds ancr\u00e9 politiquement d\u2019\u00eatre influenc\u00e9 par les int\u00e9r\u00eats d\u2019un \u00c9tat en particulier ou d\u2019autres institutions ? Un organisateur qui a lui-m\u00eame une orientation politique peut rarement jouer le r\u00f4le d\u2019arbitre cr\u00e9dible. <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 13&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Ne<\/strong> minimisez <strong>pas<\/strong> la tension entre le mandat et l&#8217;obligation fiduciaire. Un objectif politique et le devoir d&#8217;un gestionnaire envers les investisseurs peuvent aller dans des sens oppos\u00e9s. D\u00e9terminez \u00e0 l&#8217;avance quelle priorit\u00e9 vous accordez \u00e0 chacun de ces aspects et consignez-le par \u00e9crit.  <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;\u00c9tape 5. G\u00e9rer les risques de mani\u00e8re proactive et s&#039;int\u00e9grer dans l&#039;architecture sanitaire mondiale &#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters) Step 5. Manage risk proactively and plug into global health architecture&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;24px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 14&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Veillez \u00e0<\/strong> trouver le bon gestionnaire de fonds. La prise en charge du risque de cr\u00e9dit pour les start-ups du secteur manufacturier dans les pays en d\u00e9veloppement est v\u00e9ritablement difficile. Envisagez de faire appel \u00e0 la capacit\u00e9 de prise en charge d&#8217;une banque de d\u00e9veloppement, ou de mettre en place une petite \u00e9quipe d\u00e9di\u00e9e au sein d&#8217;une institution bilat\u00e9rale dispos\u00e9e \u00e0 vous aider.  <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 15&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><strong>Ne<\/strong> consid\u00e9rez <strong>pas<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.cgdev.org\/blog\/giving-credit-where-credit-due-look-world-banks-new-guarantee-framework?utm_source=weekly&#038;utm_medium=cgd_email&#038;utm_campaign=weekly_20260609\">la r\u00e9duction des risques<\/a> comme une question secondaire. Les garanties partielles, les m\u00e9canismes de couverture de la premi\u00e8re perte et une gouvernance transparente constituent des conditions pr\u00e9alables indispensables et font toute la diff\u00e9rence entre un fonds qui aboutit et une note conceptuelle qui reste en suspens pendant des ann\u00e9es. <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][ba_gradient_heading title=&#8221;Une mise en garde importante&#8221; html_tag=&#8221;h3&#8243; primary_color=&#8221;#455A64&#8243; secondary_color=&#8221;#455A64&#8243; admin_label=&#8221;HEADING (50-60 characters) An important caveat&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; title_font=&#8221;||||||||&#8221; title_font_size=&#8221;24px&#8221; title_line_height=&#8221;1em&#8221; custom_padding=&#8221;||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/ba_gradient_heading][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 15&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Si la capacit\u00e9 \u00e0 mobiliser des financements priv\u00e9s gr\u00e2ce \u00e0 des fonds concessionnels rev\u00eat une importance cruciale, en particulier en p\u00e9riode de <a href=\"https:\/\/www.oecd.org\/en\/publications\/multilateral-development-finance-2026_0720370a-en\/full-report\/financing-from-the-multilateral-development-system_9586bc85.html#title-40e74929bf\">baisse des taux de concessionnalit\u00e9<\/a>, <a href=\"https:\/\/cms.marianamazzucato.com\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Working_Paper_Blended_Finance.pdf\">des r\u00e9serves<\/a> s\u2019imposent toutefois au vu des ant\u00e9c\u00e9dents du financement mixte en ce qui concerne son ampleur, son ciblage et son caract\u00e8re additionnel. Ces pr\u00e9occupations ont donn\u00e9 lieu \u00e0 des appels en faveur <a href=\"https:\/\/odi.org\/en\/publications\/concessional-but-catalytic-insights-on-dfi-blended-concessional-finance-practice\/\">d\u2019une transparence accrue<\/a> et d\u2019un alignement plus \u00e9troit du financement mixte sur les principes et les valeurs d\u2019une couverture sanitaire universelle (CSU) \u00e9quitable, pr\u00e9cis\u00e9ment parce que ces modalit\u00e9s utilisent des fonds publics (que ce soit par l\u2019interm\u00e9diaire des banques multilat\u00e9rales de d\u00e9veloppement (BMD) ou des institutions financi\u00e8res de d\u00e9veloppement (IFD)) pour <a href=\"https:\/\/www.cgdev.org\/blog\/no-transparency-no-subsidy-why-donors-should-draw-line-blended-concessional-finance\">subventionner l\u2019investissement priv\u00e9<\/a> (ce que l\u2019on appelle \u00e9galement la \u00ab r\u00e9duction des risques \u00bb). <\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 16 &#8211; Quote&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;||10px||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<blockquote>\n<p>En r\u00e9alit\u00e9, aucun pays n\u2019a r\u00e9alis\u00e9 de progr\u00e8s significatifs vers la couverture sanitaire universelle en s\u2019appuyant uniquement sur des financements priv\u00e9s : les fonds priv\u00e9s (tout comme ceux des bailleurs de fonds) ne peuvent que compl\u00e9ter et stimuler (au mieux ; au pire, ils peuvent d\u00e9tourner, fragmenter, creuser les in\u00e9galit\u00e9s et \u00e9vincer) les financements publics nationaux destin\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 17&#8243; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_margin=&#8221;||30px||false|false&#8221; custom_padding=&#8221;||1em||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Alors que le financement de l\u2019\u00e9cosyst\u00e8me de la sant\u00e9 \u00e9volue rapidement, l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), dans le cadre de son mandat renouvel\u00e9<sup><a href=\"\u00ab n\u00b0 2 \u00bb\">[2]<\/a><\/sup> dans ce domaine, intensifiera, en collaboration avec ses partenaires, ses efforts pour fournir aux pays des informations sur le financement de la sant\u00e9, des outils pratiques, ainsi que des orientations et des normes concernant tous les types de financement de la couverture sanitaire universelle (CSU), car la qualit\u00e9 du financement est souvent aussi importante, voire plus, que sa quantit\u00e9, et que \u00ab combler les d\u00e9ficits de financement \u00bb peut faire plus de mal que de bien.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 10 &#8211; Glossary&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_font_size=&#8221;15px&#8221; custom_margin=&#8221;||40px||false|false&#8221; custom_padding=&#8221;20px|25px|20px|25px|false|false&#8221; custom_css_main_element=&#8221;background:#DCE5EA;&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<strong><a href=\"https:\/\/p4h.world\/app\/uploads\/2026\/07\/p4h_blended-finance_glossary_2026.pdf\">Consultez notre glossaire<\/a> pour conna\u00eetre la d\u00e9finition des termes techniques, des abr\u00e9viations et des acronymes mentionn\u00e9s dans cet article de blog.<\/strong>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=&#8221;TEXT &#8211; BLOCK 9 &#8211; Footnotes&#8221; _builder_version=&#8221;4.21.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_font_size=&#8221;13px&#8221; custom_margin=&#8221;20px||||false|false&#8221; custom_padding=&#8221;||||false|false&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><span id=\"1\">[1]<\/span> <strong>Calendrier de la lev\u00e9e de fonds : selon <\/strong>la proposition, bien que la totalit\u00e9 de la tranche senior ne soit pas n\u00e9cessairement lev\u00e9e d\u00e8s le d\u00e9part, toutes les parties \u00e0 l\u2019op\u00e9ration s\u2019accorderont sur le montant total pr\u00e9vu de la tranche senior ou du fonds. La mise en place d\u2019un \u00ab track \u00bb ne n\u00e9cessite pas que l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 des fonds soit investie et prendra, par exemple, environ 6 mois dans le cadre d\u2019une structure sur 5 ans. Cette p\u00e9riode pourrait \u00eatre encore raccourcie en garantissant les cr\u00e9dits avant le lancement du fonds, ce qui permettrait de pr\u00e9server les rendements \u00e0 effet de levier des tranches mezzanine et de fonds propres. De plus, une fois qu\u2019une op\u00e9ration de ce type aura \u00e9t\u00e9 conclue, il sera tr\u00e8s rare que les pr\u00eateurs de premier rang ne souscrivent pas \u00e0 la tranche restante, m\u00eame si cela implique certains ajustements des crit\u00e8res de garantie.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><span id=\"2\">[2]<\/span> Voir la <a href=\"https:\/\/apps.who.int\/gb\/ebwha\/pdf_files\/WHA77\/A77_ACONF2-en.pdf\">r\u00e9solution<\/a> intitul\u00e9e \u00ab L&#8217;\u00e9conomie de la sant\u00e9 pour tous \u00bb (2024) et <a href=\"https:\/\/apps.who.int\/gb\/ebwha\/pdf_files\/WHA79\/A79_5Add1-en.pdf\">la strat\u00e9gie<\/a> correspondante (2026), ainsi que la <a href=\"https:\/\/apps.who.int\/gb\/ebwha\/pdf_files\/EB156\/B156_(16)-en.pdf\">r\u00e9solution intitul\u00e9e \u00ab Renforcement du financement de la sant\u00e9 \u00e0 l&#8217;\u00e9chelle mondiale<\/a> \u00bb (2025).<\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alors que l&#8217;aide au d\u00e9veloppement conna\u00eet une forte baisse, voici un guide pratique ax\u00e9 sur la couverture sanitaire universelle (CSU) pour la conception de fonds de financement mixte destin\u00e9s \u00e0 l&#8217;investissement dans les syst\u00e8mes de sant\u00e9 : cinq \u00e9tapes pour structurer la composition du capital, organiser la lev\u00e9e de fonds par \u00e9tapes, adapter les instruments&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":641,"featured_media":987794297,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[2386],"tags":[3027,3049,2471,2477],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/987794321"}],"collection":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/641"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=987794321"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/987794321\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":987794332,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/987794321\/revisions\/987794332"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/987794297"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=987794321"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=987794321"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/p4h.world\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=987794321"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}