Маршалловы острова – это архипелаг из 29 низко расположенных атоллов и островов в Тихом океане. При общей численности населения 42 000 человек в 2023 году, средняя продолжительность жизни при рождении составляла 65 лет в 2022 году. Уязвимость Маршалловых островов перед угрозами повышения уровня моря, засух, наводнений, вызванных волнами, и тропических штормов делает их весьма восприимчивыми к последствиям изменения климата.
Маршалловы острова сталкиваются с серьезными проблемами в области общественного здравоохранения. Имея ограниченные природные ресурсы для обеспечения населения, страна борется с неадекватными запасами питьевой воды, канализационными системами и основной инфраструктурой. Доступ к качественному медицинскому обслуживанию остается серьезной проблемой, часто требующей поездок в городские центры в пределах страны или даже за границу.
На Маршалловых островах наблюдается высокий уровень смертности и заболеваемости как от инфекционных, так и от неинфекционных заболеваний (НИЗ). Ишемическая болезнь сердца, инсульт, диабет и туберкулез являются основными причинами смерти. Кроме того, туберкулез остается важной причиной смертности, причем сообщается также о случаях туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
Вызванные климатом экстремальные погодные явления и повышение уровня моря приводят к возникновению целого ряда проблем со здоровьем, включая повышенный риск заболеваний, передающихся через воду и переносчиков инфекций, повышенную небезопасность продуктов питания и воды, приводящую к дефициту питания, и сбои в работе систем здравоохранения.
Медицинские услуги и инфраструктура
Инфраструктура здравоохранения страны состоит из двух больниц – одна в Маджуро, другая на Эбейе – и 56 медицинских центров, разбросанных по атоллам и островам. Пациенты, нуждающиеся в обширном третичном лечении, направляются за границу.
На Маршалловых островах действует национальный план медицинского страхования, предлагающий базовое и дополнительное покрытие, но качество и доступность услуг непостоянны. Нехватка медицинского оборудования, расходных материалов и помещений ограничивает возможности оказания медицинской помощи. Оказание медицинской помощи на отдаленных островах и атоллах сопряжено с трудностями. Все граждане Маршалла имеют право на участие в базовом плане страхования с доплатой.
Финансирование здравоохранения и стратегическое планирование
Несмотря на улучшение показателей здоровья, Маршалловы острова все еще отстают от среднемировых показателей. Правительство намерено решать следующие приоритетные задачи: обеспечение доступа к медицинскому обслуживанию для всех, борьба с НИЗ и повышение устойчивости к угрозам здоровью, включая изменение климата, чрезвычайные ситуации и вспышки заболеваний.
[1] Всемирная организация здравоохранения, Глобальная база данных о расходах на здравоохранение, Профиль расходов на здравоохранение (выберите страну)