Система финансирования здравоохранения Намибии претерпела значительные изменения с момента обретения страной независимости в 1990 году, и в настоящее время предпринимаются усилия по достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОЗ). Несмотря на заметный прогресс, остаются проблемы, связанные с обеспечением устойчивого и эффективного финансирования медицинских услуг.
Текущая структура системы здравоохранения и источники финансирования
Правительство является основным источником финансирования здравоохранения в Намибии, на его долю приходится 47,5% всех текущих расходов на здравоохранение (CHE) в 2021 году. К другим значительным источникам относятся частные работодатели через добровольные предоплаты (36,4%) и платежи домохозяйств из собственных средств (7,7%). Примечательно, что на донорское финансирование приходится лишь около 8% от CHE, в основном из-за перехода Намибии в категорию стран с уровнем дохода выше среднего. В Намибии одни из самых высоких расходов на здравоохранение на душу населения среди стран с аналогичным ВВП. Государственные расходы на здравоохранение как процент от общих государственных расходов колебались, превысив Абуджийский целевой показатель (порог в 15%) на 16,3% в 2005 году и снизившись до 11,2% в 2021 году. [1]
Реформы для всеобщего охвата населения услугами здравоохранения
- Чтобы продвижения к UHCНамибия учредила Консультативный комитет по универсальному медицинскому страхованию, которая сотрудничает с Министерством здравоохранения и социальных служб Намибии в разработке устойчивой системы финансирования здравоохранения. Основные цели включают улучшение справедливости в доступе к медицинским услугам, повышение качества обслуживания и обеспечение финансовой защиты для всех граждан.
- В Намибии используется несколько механизмов объединения рисков, включая государственную программу медицинской помощи работникам государственной службы (PSEMAS) для государственных служащих и различные частные программы медицинской помощи. Эти схемы охватывают около 20% населения, что указывает на ограниченный доступ к защите от финансовых рисков.
Проблемы и возможности
Несмотря на достигнутый прогресс, Намибия сталкивается со следующими серьезными проблемами в области финансирования здравоохранения.
- Фискальный потенциал: На способность правительства выделять дополнительные ресурсы на здравоохранение влияют общие экономические условия и возможности получения доходов. Фискальный контекст предполагает необходимость инновационных механизмов финансирования для поддержания расходов на здравоохранение.
- Равенство и доступ: Обеспечение равного доступа к медицинским услугам остается важнейшей проблемой, особенно для уязвимых групп населения. Правительство стремится расширить охват за счет улучшения механизмов распределения рисков и предоставления услуг.
- Качество ухода: Существует острая необходимость в повышении качества медицинских услуг, поскольку лишь немногие государственные медицинские учреждения придерживаются установленных рекомендаций по лечению.
Ссылки
[1] Всемирная организация здравоохранения, Глобальная база данных расходов на здравоохранение (выберите страну)
