Государственный подсектор отвечает за социальное покрытие расходов на здравоохранение большинства перуанского населения: два учреждения управляют фондами медицинского страхования: Всеобъемлющее медицинское страхование (SIS), созданное в 2002 году с субсидируемым режимом, и Социальное обеспечение здоровья с системой взносов.[1] Правительство предлагает медицинские услуги незастрахованному населению (с переменной доплатой) через SIS, которая субсидирует предоставление услуг людям, живущим в бедности.
Предоставление услуг, как в рамках субсидируемого режима, так и для населения, связанного с SIS, осуществляется через сеть региональных государственных учреждений и Министерство здравоохранения. Текущие расходы на здравоохранение в 2019 году составили 13,1 млн. долларов США. Перу все еще ниже предложенного Всемирной организацией здравоохранения стандарта: общие государственные расходы на здравоохранение в 2019 году составили 3,3% ВВП (рекомендованный стандарт – 6%), а расходы из собственных средств – 28,1% текущих расходов на здравоохранение (выше предложенного диапазона от 15 до 20%).
Движение к всеобщему доступу к здравоохранению
Политическое решение о переходе к всеобщему страхованию было принято в 2002 году, когда представители политических, религиозных, общественных и правительственных организаций подписали национальное соглашение. В 2005 году было подписано Соглашение политических партий о здравоохранении, а в 2007 году – Согласованный национальный план здравоохранения Министерства здравоохранения. В 2008 году была создана Многоотраслевая комиссия, которая должна была предложить необходимые механизмы для консолидации национальной системы здравоохранения и обеспечения всеобщего страхования. Эта комиссия разработала законопроект, который после некоторых дебатов стал законом.[1] В 2009 году был принят Рамочный закон о всеобщем медицинском страховании; а в 2013 году 23 законодательных постановления были утверждены Законом 30073. Эти два закона составляют основу реформы здравоохранения, которая направлена на усиление руководства и управления системой здравоохранения, защиту индивидуального здоровья, защиту коллективного здоровья и защиту прав на здоровье. [2]
[1] Мезонес-Голгин, Эдвард, Амайя, Элард, Беллидо-Боза, Лусиана, Мужено, Бенуа, Мурильо, Хуан П, Вильегас-Ортега, Хосе, & Дель Кармен Сара, Хосе Карлос. (2019). Охват медицинским страхованием: перуанский случай после принятия Закона о всеобщем страховании. Перуанский журнал экспериментальной медицины и общественного здравоохранения, 36(2), 196-206.
[2] Страновой профиль Перу, ПАОЗ
