С начала 2000-х годов Нигерия добилась значительного прогресса в улучшении показателей здоровья. Неонатальная смертность снизилась с 46,5 на 1000 живорожденных в 2000 году до 34,3 на 1000 живорожденных в 2022 году. Заболеваемость малярией также снизилась с 413,3 в 2000 году до 305,3 в 2022 году.
Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась с 53,6 лет в 2000 году до 63,4 лет в 2021 году. Однако страна по-прежнему сталкивается с одним из самых высоких уровней материнской смертности в мире, который оценивается в 1 050 на 100 000 родов.
Финансирование здравоохранения
- Несмотря на то, что Нигерия является ведущим производителем нефти, ее расходы на здравоохранение[1] , являются низкими (4,1% от ВВП). Доход на душу населения столь же низок – 84 доллара США в 2021 году, при этом распределение доходов и богатства крайне несправедливо (индекс Джини).
- Здоровье финансируется из четырех основных источников[1] в Нигерии: (1) государственное финансирование за счет бюджетных ассигнований, выделяемых Министерству здравоохранения; (2) прямые платежи из собственных средств (OOP) пользователей медицинских услуг в пунктах оказания медицинской помощи; (3) предоплата по медицинскому страхованию, включая социальные, общественные и частные схемы; и (4) доноры.
- Государственное финансирование[1] составляет 11,9% от текущих расходов на здравоохранение (CHE), при этом большая часть бремени ложится на плечи домохозяйств через OOP, составляющие 76,2%.[1] от общего объема расходов на здравоохранение. Охват страхованием остается низким. По состоянию на 2018 год 97% нигерийцев не имели никакой формы страхования.
Реформы финансирования здравоохранения для достижения UHC
В ответ на эти проблемы нигерийские политики выдвинули за последнее десятилетие важные инициативы в области здравоохранения, включая:
- Национальный закон о здравоохранении (2014): Обеспечивает основу для регулирования, развития и управления системой здравоохранения и устанавливает стандарты оказания медицинских услуг в Нигерии.
- Крупномасштабные программы первичной медико-санитарной помощи (ПМСП): Например, программа “Спасение миллиона жизней” (SOML), направленная на улучшение показателей здоровья матерей, новорожденных и детей (MNCH) в стране.
- Закон о Национальном органе медицинского страхования (2022): Этот закон заменяет Закон о Национальной системе медицинского страхования 1999 года. Его цель – обеспечить всеобщее медицинское страхование, включающее уязвимые группы населения, особенно тех, кто живет в бедности. Ожидается, что включение уязвимых групп населения повысит уровень поведения, направленного на получение медицинской помощи, и доступ к качественному медицинскому обслуживанию среди этого населения.
Ссылки
[1] Всемирная организация здравоохранения, Глобальная база данных о расходах на здравоохранение.