Тринидад и Тобаго – это островная республика-близнец в Карибском бассейне, получившая независимость от Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии в 1962 году и ставшая республикой в 1976 году. Министерство здравоохранения (МЗ) было официально создано в 1973 г. и отвечает за разработку политики в области здравоохранения, планирование, мониторинг, информирование и просвещение населения, регулирование, финансирование и закупку медицинских услуг.
Министерство здравоохранения осуществляет надзор и выполняет функции общественного здравоохранения через пять автономных региональных органов здравоохранения (РОЗ). Эти РЗУ были созданы как уставные органы, отвечающие за предоставление услуг общественного здравоохранения в стране. [1]
Национальная программа здравоохранения определяется проектом Национальной стратегии развития. Тринидад и Тобаго занимает одно из первых мест в мире по числу неинфекционных заболеваний (НИЗ). На НИЗ приходится 60% смертей в год.
Финансирование здравоохранения и данные
Министерство здравоохранения предоставляет услуги через государственные больницы и клиники, не взимая прямых платежей с пользователей. Государственная система здравоохранения финансируется правительством и налогоплательщиками. Часть населения полагается на частное медицинское страхование, чтобы получить доступ к более быстрым и зачастую более качественным услугам.
В 2021 году государственные расходы на здравоохранение составят 3,32% от ВВП, что ниже 6%, рекомендованных Панамериканской организацией здравоохранения. Согласно данным Глобальной базы данных о расходах на здравоохранение, государственные расходы на здравоохранение в процентах от общих государственных расходов выросли с 8% в 2005 году до 11,1% в 2021 году, что свидетельствует о повышении приоритетности здравоохранения в государственном бюджете. Расходы из личных средств (OOP) являются значительным источником финансирования, составляя 46% текущих расходов на здравоохранение в 2021 году. [2]
Партнерство по всеобщему охвату здравоохранением утверждает, что в отчете о состоянии здравоохранения Тринидада и Тобаго за 2015 год говорится, что 21% расходов на здравоохранение было потрачено на НИЗ. В 2021 году охват основными медицинскими услугами составит 75%.
Основные задачи на будущее
Расходы OOP – это проблема справедливости, поскольку они дают несправедливое преимущество тем, кто может заплатить.[3] Несмотря на стремление правительства обеспечить всеобщий охват населения услугами здравоохранения, ограниченные ресурсы приводят к переполненности учреждений, длительному времени ожидания и нехватке медицинского оборудования.
Тринидад и Тобаго сталкивается с растущей распространенностью НИЗ, таких как диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания. Национальный стратегический план по профилактике и борьбе с неинфекционными заболеваниями определяет стратегическое направление борьбы с НИЗ, сотрудничая с государственным и частным секторами здравоохранения, при участии неправительственных организаций и организаций гражданского общества. Министерство здравоохранения реализовало множество постановлений, политик и научно обоснованных вмешательств для борьбы с НИЗ и снижения долгосрочных связанных с ними затрат.
[1] Авторы: Карл Теодор, Кристин Лаптист, Алтея Ла Фукад, Юэн Скотт, Шармейн Метивье, Малини Махарадж, Роксана Бризан-Сент-Мартин, Кимберли-Энн Гиттенс-Бейнс, Патриция Эдвардс-Вескотт, Хизер Харевуд и Виджанти Бехарри; координаторы: Хуэйхуэй Ванг и Патрисио В. Маркес, Финансирование основных услуг здравоохранения в Карибском регионе, тематическое исследование, Группа Всемирного банка
[2] Всемирная организация здравоохранения, Глобальная база данных о расходах на здравоохранение, Профиль расходов на здравоохранение (выберите страну)
[3] Мандрекер Бахалл, Равенство здоровья и доступ к медицинскому обслуживанию в Тринидаде и Тобаго, Всемирный журнал общественного здравоохранения