На Филиппинах проживает более 112 млн. человек на 600 островах. Около половины населения живет в городах и около половины – в трущобах. В стране наблюдается двойное эпидемиологическое бремя, связанное с заболеваемостью и смертностью от материнских, неонатальных и инфекционных заболеваний. Число людей, живущих с хроническими заболеваниями, растет. За последние 50 лет показатели состояния здоровья населения неуклонно улучшались, однако неравенство в показателях хорошего здоровья между социально-экономическими классами и географическими регионами остается высоким.
Общий объем расходов на здравоохранение (6% ВВП в 2021 г.) на Филиппинах находится на одном уровне с соседними странами, однако доступ к услугам и качество обслуживания для людей, живущих в бедности, остаются проблемой. В 2021 году государственные расходы на здравоохранение составляли 50% текущих расходов на здравоохранение (ТЗ), расходы за счет собственных средств (OOP) – 41% ТЗ, а добровольные медицинские платежи – 8% ТЗ.. Катастрофическое здоровье расходы при 10%-ном пороге составляют 6,3%..
Реформы, укрепляющие систему PhilHealth
В 1995 г., На Филиппинах начала действовать программа всеобщего медицинского страхования PhilHealth. В рамках программы PhilHealth был проведен ряд реформ, направленных на обеспечение всеобщего охвата населения услугами здравоохранения (UHC). В 2009 году правительство ввело систему безналичных расчетов для государственных больниц, а в 2011 году расширило программу развития медицинских учреждений. Закон о реформе налога на грех был принят в 2012 году. Закон Филиппин о всеобщем медицинском обслуживании, или Республиканский закон 11223, принятый в 2019 году. Закон укрепил систему PhilHealth, превратив ее в национального покупателя медицинских товаров и услуг на индивидуальной основе. Системы оплаты услуг провайдеров PhilHealth стали глобальными бюджетами контрактных сетей провайдеров.
Сохраняются проблемы, включая высокие расходы на ООП, ограничения со стороны предложения и препятствия для доступа людей, живущих в условиях бедности.