Система здравоохранения Эритреи претерпела значительные изменения с момента обретения независимости от Эфиопии в 1993 году. Правительство уделяло первостепенное внимание восстановлению первичной медико-санитарной помощи и расширению доступа к услугам, добившись заметных улучшений в области охраны материнства и детства, борьбы с инфекционными заболеваниями и охвата иммунизацией. Исторически сложилось так, что финансирование здравоохранения в Эритрее осуществлялось в основном за счет государственного финансирования, донорской помощи и платежей домохозяйств из собственных средств (OOP).[1] Однако система боролась с ограниченными финансовыми ресурсами, учитывая сложную экономическую ситуацию в стране, усугубленную международными экономическими санкциями.
Барьеры на пути к устойчивому финансированию здравоохранения
Несколько проблем препятствуют устойчивому финансированию здравоохранения в Эритрее.
- Ограниченные финансовые ресурсы: Страна по-прежнему в значительной степени зависит от внешнего финансирования и донорской поддержки, которые могут быть непредсказуемыми. В 2021 году внешние ресурсы составили около 29,3% текущих расходов на здравоохранение (CHE), и в том же году правительство выделило на здравоохранение 2,4% общих государственных расходов.[1] Это значительно ниже целевого показателя в 15%, установленного в Абудже, и один из самых низких показателей в Африке. На экономику страны повлияли затяжные конфликты, санкции и низкий уровень доходов, что ограничивает налоговую базу и еще больше затрудняет способность правительства выделять достаточные ресурсы на сектор здравоохранения.
- Высокие расходы на оплату из собственных средств: Значительная часть (49,5%) CHE приходится на расходы OOP, что может привести к неравенству в доступе к лечению и потенциальным катастрофическим расходам.
Политика всеобщего охвата населения услугами здравоохранения
Эритрея добилась всеобщего охвата населения услугами здравоохранения с помощью различных стратегий и инициатив.
- Первичная медицинская помощь: Правительство приняло подход к первичной медико-санитарной помощи в качестве основной стратегии улучшения доступа к здравоохранению и его результатов. Эта модель делает акцент на услугах, предоставляемых на базе сообществ, и значительно расширила доступ к здравоохранению с момента обретения независимости.
- Рамочная программа стратегического партнерского сотрудничества: Запущенная в 2016 году, эта рамочная программа направлена на укрепление систем здравоохранения и повышение качества услуг путем сотрудничества с многосторонними и двусторонними партнерами.
- Интеграция донорских взносов в национальный бюджет: Это способствует большей координации внешних ресурсов с внутренними приоритетами.
Ссылки
[1] Всемирная организация здравоохранения, Глобальная база данных о расходах на здравоохранение, Профиль расходов на здравоохранение (выберите страну)