Сент-Люсия – островное государство в Карибском бассейне, которое получило полную независимость от Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии в 1979 году и остается членом Содружества Наций. Группа Всемирного банка классифицирует Сент-Люсию как страну с уровнем дохода выше среднего.
В 1997 году правительство Сент-Люсии создало целевую группу по реформированию сектора здравоохранения, которая в 2000 году утвердила Белую книгу по реформированию сектора здравоохранения. В документе рассматривались различные варианты финансирования здравоохранения, что в конечном итоге привело к реализации первого этапа всеобщего охвата населения услугами здравоохранения (UHC) в 2022 году. Он включал в себя бесплатные лекарства от диабета и гипертонии, а также бесплатную первичную медицинскую помощь в момент обращения за пакетом основных услуг, включая вакцинацию, лекарства и диагностику ВИЧ/СПИДа, а также лечение и лекарства от инфекционных заболеваний, таких как болезнь Хансена и туберкулез. Министерство здравоохранения, социального обеспечения и по делам пожилых людей страны (MOHWEA) продолжает работать над улучшением финансирования здравоохранения UHC и недавно завершило работу над новой “Белой книгой”, посвященной UHC.
Устойчивость финансирования здравоохранения под вопросом
Множество проблем и ряд потенциальных подходов
В Белой книге по всеобщему охвату услугами здравоохранения на 2024 год признается, что расходы на ОЗП остаются высокими в Сент-Люсии, превышая средние показатели по Карибскому бассейну (30,6%) и Латинской Америке и Карибскому бассейну (28,1%) в 2021 году, и что государственные расходы на здравоохранение как доля общих государственных расходов должны быть ближе к целевому показателю в 15%, установленному в Абудже. Кроме того, в Белой книге цитируется отчет, в котором говорится о низком уровне охвата населения услугами здравоохранения и перекосе в сторону более обеспеченных слоев населения.
Правительство Сент-Люсии стремится к достижению UHC и признает, что реформа финансирования здравоохранения имеет решающее значение, несмотря на давление на стоимость. Сочетание вышеупомянутых источников финансирования здравоохранения, составляющих CHE в стране, свидетельствует о необходимости решения проблем справедливости и доступа, особенно высоких расходов на OOP.
В Министерстве здравоохранения существует подразделение по вопросам ОЗК, которое возглавляет эту работу при поддержке Группы Всемирного банка. Текущий заем Международной ассоциации развития Группы Всемирного банка будет включать анализ дополнительных услуг, которые должны быть включены в пакет первичной помощи – предоставляемой бесплатно в местах обращения в медицинские учреждения первого уровня – и реализацию пилотного проекта по финансированию на основе результатов.
Ссылки
[1] Всемирная организация здравоохранения, Глобальная база данных о расходах на здравоохранение, показатели и данные (выберите страну)
[2] Всемирная организация здравоохранения, Глобальная база данных о расходах на здравоохранение, Профиль расходов на здравоохранение (выберите страну)
