Система здравоохранения Словакии сталкивается с высокой задолженностью государственных больниц из-за неправильно выстроенных финансовых стимулов, говорится в отчете Европейской Комиссии. Проект Value for Money (VfM) определяет меры по экономии средств, включая улучшение управления больницей, закупку оборудования и фармацевтических препаратов. Система DRG 2017 года предлагает возможности для проведения реформ.
В документе представлен глубокий анализ системы здравоохранения Словакии, оценка расходов на здравоохранение, финансовой устойчивости и экономической эффективности. Он подчеркивает системную неэффективность, финансовые ограничения и потенциал для улучшения за счет более эффективного управления больницами, реформы оплаты и перехода к амбулаторному лечению.
Одна из основных проблем – растущие расходы на здравоохранение, которые в настоящее время составляют 5,6% ВВП. Прогнозы показывают, что из-за демографических сдвигов расходы могут увеличиться на 1,2% ВВП к 2070 году. Эта тенденция вызывает опасения по поводу долгосрочной финансовой устойчивости, что требует принятия мер по повышению эффективности и контролю расходов.
Государственные больницы Словакии обременены значительным долгом, составляющим приблизительно 728 млн. евро. Такое финансовое напряжение отчасти объясняется неправильным распределением стимулов в управлении больницами, что приводит к неэффективной работе и плохому финансовому контролю. В рамках правительственного проекта Value for Money (VfM) были определены конкретные меры по улучшению управления больницами, оптимизации распределения ресурсов и сокращению отходов.
Введение системы оплаты по группам, связанным с диагнозом (DRG), в 2017 году открывает возможность изменить финансирование больниц. Привязывая выплаты к фактически оказанному лечению, а не к фиксированным бюджетам, DRG стимулирует эффективность и подотчетность в оказании медицинских услуг. Однако необходимы дальнейшие усилия, чтобы доработать ее внедрение и обеспечить достижение намеченных целей.
Еще одна важная рекомендация – необходимость сократить количество коек в отделениях неотложной помощи и перераспределить ресурсы в пользу амбулаторного и первичного лечения. Словакия в значительной степени зависит от стационарного лечения, которое является дорогостоящим и часто ненужным. Расширение амбулаторных услуг может помочь оптимизировать использование ресурсов, улучшить результаты лечения пациентов и облегчить финансовое давление на больницы.
Кроме того, в отчете подчеркивается потенциал для экономии средств в таких областях, как закупки и фармацевтика. Более прозрачные и конкурентные процессы закупок могут привести к значительной экономии, а оптимизация расходов на фармацевтику может снизить общие затраты без ущерба для ухода за пациентами.
Чтобы достичь долгосрочной устойчивости, Словакия должна провести целевые реформы, которые повысят эффективность, улучшат управление больницами и будут способствовать развитию амбулаторного лечения. Укрепление первичной медицинской помощи и профилактических мер будет иметь решающее значение для улучшения результатов здравоохранения при одновременном обеспечении финансовой ответственности. При правильных политических мерах Словакия сможет построить более эффективную и финансово устойчивую систему здравоохранения в будущем.
