Барселонское бюро ВОЗ по финансированию систем здравоохранения опубликовало этот программный документ в рамках серии. Это исследование, посвященное управлению закупками в сфере здравоохранения в 10 странах Восточной Европы и Центральной Азии (Азербайджан, Армения, Грузия, Кыргызстан, Латвия, Литва, Республика Молдова, Узбекистан, Украина и Эстония).
Обзор
Эффективные механизмы управления являются важнейшим фактором, способствующим осуществлению стратегических закупок, поскольку они обеспечивают четкую координацию действий всех ключевых участников, устанавливают четкие правила принятия решений, имеют соответствующие нормативные документы и стремятся обеспечить реализацию стратегий.
В данном исследовании рассматривается опыт, накопленный за последние 20-30 лет группой стран субрегиона Восточной Европы и Центральной Азии, в которых были проведены реформы финансирования здравоохранения, включающие создание единого национального агентства по закупкам и внедрение стратегических закупок. В исследовании на основе обзора литературы и интервью с соответствующими экспертами проводится поиск эмпирических данных о значимости и эффективности рекомендуемых принципов и практики надлежащего управления в этих странах в этой связи. Результаты исследования подтверждают и расширяют предыдущую литературу, указывая на то, что для эффективного управления закупщиками медицинских услуг необходимо:
- последовательность и стабильность;
- согласованные структуры принятия решений, обеспечивающие подотчетность и полномочия;
- четкая правовая база и соблюдение установленных правил;
- структуры надзора и мониторинга; и
- прозрачность и раскрытие информации.
Участие заинтересованных сторон в управлении не всегда способствовало повышению эффективности закупок в исследуемых странах, однако обеспечение сбалансированного представительства, наличие необходимых навыков и исключение конфликта интересов в органе управления имеет большое значение. Консультации с заинтересованными сторонами и поиск консенсуса рассматривались как важный вклад в принятие решений, но только при наличии институтов и процессов, позволяющих сбалансировать этот вклад и направить его на достижение общего блага.
