В этом отчете представлен обзор систем здравоохранения в Тихоокеанском регионе, сфокусированный на трех странах: Республике Маршалловы Острова (РМО), Королевстве Тонга и Республике Вануату – по семи областям систем здравоохранения.
Страны и территории Тихоокеанского региона (ОТО) сталкиваются с рядом уникальных и взаимосвязанных проблем в области развития, включая ненадежный и дорогой транспорт, небольшую и хрупкую экономику, уязвимость к изменению климата и стихийным бедствиям, ограниченность ресурсов и нехватку человеческих ресурсов. Эти факторы препятствуют устойчивости и сопротивляемости не только в сфере здравоохранения, но и в экономическом развитии и реагировании на изменение климата. Несмотря на эти препятствия, большинство островов работают над достижением всеобщего охвата населения услугами здравоохранения (UHC), уделяя должное внимание первичной медико-санитарной помощи и общественному здравоохранению, а также участвуя в активном региональном сотрудничестве, чтобы соответствовать международным стандартам в области здоровья населения и укрепления здоровья.
Партнерство по устойчивости и сопротивляемости систем здравоохранения (PHSSR) провело международное исследование, направленное на улучшение здоровья населения мира и содействие региональному диалогу с помощью исследовательской системы, разработанной Лондонской школой экономики и адаптированной для Азиатско-Тихоокеанского региона Центром по устойчивости и инновациям в Азиатско-Тихоокеанском регионе (CAPRI), Азиатско-Тихоокеанским центром PHSSR. В этом отчете представлен обзор систем здравоохранения в Тихоокеанском регионе с акцентом на три страны: Республику Маршалловы Острова (РМО), Королевство Тонга и Республику Вануату.
В последние годы здоровье населения улучшилось в странах PICT: уровень смертности снизился, а средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении составит 69 лет в 2021 году. Однако ожидаемая продолжительность жизни при рождении в некоторых островных государствах находится на плато или снижается из-за неинфекционных заболеваний (НИЗ). Несмотря на средний возраст населения в 20-30 лет, бремя НИЗ остается значительным, на него приходится три четверти преждевременных и предотвратимых смертей. Показатели ожирения и людей с избыточным весом в странах PICT являются одними из самых высоких в мире.
Климатический кризис – это самая главная угроза жизни и средствам к существованию людей на Тихоокеанских островах, несмотря на их минимальный вклад в глобальные выбросы парниковых газов. Эти районы сталкиваются с суровыми погодными явлениями, нехваткой воды, повышением уровня моря, повышением температуры океана и его закислением, и все это оказывает негативное воздействие как на средства к существованию, так и на здоровье людей. Например, снижение урожайности в рыболовстве и сельском хозяйстве привело к росту зависимости от импортных продуктов питания с высокой степенью переработки, что способствует росту НИЗ.
Обеспечение необходимого количества обученных медицинских работников (HCWs) для устойчивого удовлетворения текущих и будущих потребностей в здравоохранении является критической задачей в Тихоокеанском регионе. Эта нехватка обусловлена сочетанием “выталкивающих” факторов (например, большой объем работы, низкая компенсация, отсутствие возможностей для профессионального развития и сложные условия труда на Тихоокеанских островах) и “притягивающих” факторов (например, более высокое вознаграждение, лучшие условия труда и большие возможности для продвижения по службе за рубежом). Нехватка медицинских работников непропорционально сильно влияет на сельские и островные сообщества.
В заключение отчет подчеркивает сильные и слабые стороны систем здравоохранения в ЖМТП и предлагает политические рекомендации на национальном, региональном и глобальном уровнях. В отчете говорится о том, что для полной реализации национальных и региональных планов по достижению глобальных и региональных целей в области борьбы с НИЗ требуется больше ресурсов. Кроме того, для борьбы с климатическим кризисом в большем количестве стран PICT все еще требуются активные политические меры, такие как план здравоохранения Фиджи. Наконец, в отчете рекомендуется несколько стратегий, направленных на удержание HCW, например, внедрение различных типов HCW в учреждения первичной медицинской помощи.