Решение о полном сокращении государственных субсидий для PhilHealth вызвало критику, поскольку агентство сталкивается с проверкой своих значительных резервных фондов, в то время как многие филиппинцы борются с растущими расходами на здравоохранение. После отмены субсидий PhilHealth будет полагаться исключительно на прямые взносы и свои существующие резервы, что вызывает опасения по поводу его способности предоставлять адекватные услуги медицинского страхования в условиях продолжающихся проблем со здоровьем населения.
Недавнее решение о ликвидации государственной субсидии PhilHealth, одобренное Двухпалатным конференц-комитетом как часть национального бюджета, столкнулось с серьезной реакцией со стороны защитников здоровья и общественности. Сокращение расходов на 74 млрд. фин. фунтов призвано снять озабоченность по поводу предполагаемого бесхозяйственного управления финансами агентства, в результате чего за годы его существования накопилось около 600 млрд. фин. фунтов резервных средств, образовавшихся в результате неизрасходованных бюджетов. Президент Маркос-младший поддержал это сокращение бюджета, утверждая, что у PhilHealth достаточно ресурсов для работы в следующем году и что эти средства можно перенаправить на другие государственные услуги. Президент и генеральный директор PhilHealth Мэнди Ледесма (Mandy Ledesma) заявила, что агентство продолжит предоставлять медицинские услуги, несмотря на сокращение финансирования, ссылаясь на прочное финансовое положение агентства с резервами в размере 281 млрд. пенсов и дополнительными излишками средств.
PhilHealth находилось под пристальным вниманием еще до предложения о сокращении субсидий: Министерство финансов (DOF) предписало агентству вернуть почти 90 млрд. фин. фунтов стерлингов в виде неиспользованных субсидий в Бюро казначейства. Часть этой суммы была перечислена, но дальнейший возврат был остановлен временным запретительным приказом Верховного суда после противодействия со стороны групп гражданского общества. Кроме того, PhilHealth подвергся критике за спорный меморандум о соглашении, связанный с инициативой финансирования сельского здравоохранения, и за значительные расходы на празднование его годовщины. Эти противоречия вызывают серьезные вопросы о способности PhilHealth выполнять свой мандат по предоставлению адекватных услуг медицинского страхования и вызывают более широкие дебаты о зависимости от финансирования на основе страхования, а не прямого предоставления медицинских услуг. В то время как государство справедливо обращает внимание на обеспокоенность по поводу больших резервов PhilHealth на фоне растущих расходов на здравоохранение, эффективность прекращения финансирования агентства остается под вопросом.
Финансирование PhilHealth происходит за счет прямых и косвенных взносов, включая страховые взносы работников и государственные субсидии для уязвимых групп населения. После отмены субсидий, в дальнейшем операционный бюджет PhilHealth будет зависеть от этих прямых взносов и существующих резервов. Источники финансирования включают налоги на грех и взносы от различных благотворительных организаций, управляемых правительством. Несмотря на накопление значительных сбережений, PhilHealth подвергался критике за ограниченные расходы на оплату медицинских услуг, которые составили лишь около 60% от общего объема взносов в период с 2020 по 2023 гг.
Такая ситуация говорит о том, что приоритетом для PhilHealth стало сохранение финансовых резервов, а не решение насущных проблем здравоохранения. Ограниченный рост использования медицинских льгот в сочетании с застойными расходами филиппинцев на здравоохранение из собственных средств свидетельствует о несоответствии между финансовой стратегией агентства и реалиями здравоохранения, с которыми сталкивается население. Несмотря на значительные резервы, PhilHealth пока не удалось существенно облегчить финансовую нагрузку на семьи, что свидетельствует о сохраняющихся проблемах в системе здравоохранения.
