Депутаты Парламента Казахстана поднимают вопрос об эффективности финансирования здравоохранения в Казахстане и о том, что необходимо сделать для преодоления недостатка финансирования, несмотря на то, что в систему вливаются миллиарды тенге (KZT).
Бизнес-канал “Атамекен”, признанное национальное СМИ, специализирующееся на вопросах финансирования, провел телепередачу, посвященную финансированию здравоохранения и эффективности системы социального медицинского страхования.
В дискуссии приняли участие:
- Зарина Камасова, член парламента (нижняя палата парламента)
- Айнур Аргынбекова, член парламента (сенатор, верхняя палата)
- Толебай Рахыпбеков, эксперт по общественному здравоохранению,
- Бейбит Эсенбаев, вице-министр цифровизации
- Гульжан Шайхыбекова, заместитель председателя правления, Фонд социального медицинского страхования Казахстана
- Каршыга Кульнуханов, эксперт в области общественного здравоохранения, руководитель Национальной палаты здравоохранения, глава Астаны
- Лаура Ахметниязова, Депити Председатель Комитета МЗ по контролю качества медицинской помощи
Видеоклип и инфографика продемонстрировали, что общий объем финансирования здравоохранения в Казахстане выглядит следующим образом:
- 2018 год – 900 млрд тенге
- 2019 год – 1 триллион тенге
- 2020 год – 1,5 триллиона тенге
- 2021 год – 2,3 триллиона тенге плюс 860 миллиардов на цели КОВИД-19
- 2022 год – 2,5 триллиона тенге, который был “завершен к сентябрю 2022 года”
Несмотря на продемонстрированный рост финансирования здравоохранения и даже его удвоение, система столкнулась с недостатком финансирования до окончания 3-го квартала 2022 года.
СМИ и политики неоднократно задают вопрос об эффективности финансирования здравоохранения в свете такой тенденции. Кроме того, население жалуется на очереди на прием к врачу-специалисту и время ожидания плановой госпитализации.
По мнению политиков и экспертов, к числу проблем, которые могут объяснить вышеупомянутое, относятся “upcoding” со стороны поставщиков медицинских услуг, когда поставщики выставляют единому плательщику – Фонду социального медицинского страхования – счета, которые не соответствуют реальному количеству оказанных услуг. Вице-министр Эсенбаев отметил, что наказание за ложные заявления и апкодинг ужесточилось, и штраф за апкодинг теперь составляет 300% от тарифа возмещения (например, за процедуру, которая была апкодирована, взимается штраф, в три раза превышающий тариф возмещения).
Кроме того, использование двух пакетов пособий – застрахованного и гарантированного – запутывает медицинских работников и повышает неэффективность системы, утверждают медработники.
Эксперт Толебай Рахипбеков говорит, что логика, согласно которой “не хватает денег на финансирование медицинских учреждений”, неверна в своей основе и должна быть заменена парадигмой, согласно которой финансирование здравоохранения на самом деле имеет одну единственную цель – это социальная охрана здоровья людей. Деньги предназначены для покрытия медицинских потребностей людей, которые должны быть удовлетворены. В настоящее время, добавил эксперт, 3 миллиона человек не имеют страховки, и из них 1,8 миллиона человек – сельские жители. Он предложил застраховать всех людей и, следовательно, изменить условие для получения статуса застрахованного.
Также обсуждались другие мнения и острые вопросы, требующие внимания, такие как нехватка квалифицированных медицинских кадров, недостаточное качество медицинской помощи и другие.
Ссылка на оригинальное видео телепередачи находится здесь