Население Швейцарии обременено системой здравоохранения, которая в некоторых отношениях является роскошной по международным стандартам. Но народ снова отверг две инициативы, предлагающие решения. Почему так? Что дальше? Анализ.
Анализ воскресных голосований по вопросам медицинского страхования в Швейцарии позволяет извлечь шесть уроков, по мнению экспертов:
- 13-я пенсия AHV подействовала как бумеранг: после голосования “за” по 13-й пенсии AHV в марте почти эйфорическая Социалистическая партия начала кампанию по ограничению взносов на медицинское страхование до 10% от дохода.
- Швейцарцы за рубежом помогли заполнить этот пробел, взяв на себя более серьезные обязательства по оказанию помощи людям с низкими доходами, чем их сограждане дома. Это объясняется тем, что потенциальные бенефициары, которые получили бы наибольшую выгоду от ограничения страховых взносов, а именно семьи с низким доходом, не являются наиболее часто голосующими.
- Швейцарцы подтвердили свою привязанность к системе здравоохранения, которая является исключением в Европе. Поскольку финансирование в основном осуществляется за счет домохозяйств, а страховые взносы делятся поровну между отдельными лицами, нынешняя модель, введенная в 1996 году, может показаться антисоциальной, по крайней мере, со стороны. “
- Инициатива социалистов кажется простой, учитывая, что 10% от дохода – это цифра, которую может увидеть каждый. Кто может воспользоваться или не воспользоваться предельным размером страховых взносов в зависимости от кантона? Для какой модели страхования предполагалось ограничить страховые взносы? Остается впечатление, что Швейцария позволяет себе роскошь в базовом медицинском страховании.
- Инициатива “За снижение страховых взносов. Сокращение расходов в системе здравоохранения”, запущенная Le Centre, страдала от той же проблемы сложности.
- Швейцария – одна из стран Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), которая тратит на здравоохранение больше всех: от 11% до 12% ВВП. Государственный кошелек менее растяжим, но на него все еще приходится около 60% расходов на здравоохранение. Давление на домохозяйства с низким уровнем дохода остается высоким.
Воскресный однозначный отказ не положил конец дискуссии, а, скорее, возродил ее. Потому что фундаментальная проблема остается: намеченные реформы с трудом объединяют политическое большинство. В частности, это связано с большим количеством игроков на рынке здравоохранения стоимостью более 90 миллиардов швейцарских франков, который оказывает сильное влияние на парламент.
