Хорошая стратегия для решения бюджетных проблем в секторе здравоохранения – это более эффективное использование ресурсов. Удовлетворение медицинских потребностей на первичном уровне позволяет избежать более дорогостоящего лечения на уровне больницы. Управление сетью с интеграцией других социальных услуг и бюджетирование, ориентированное на результат, – другие ключевые элементы.
В своей статье Клаудио Арсе рассказывает об одном из способов повышения эффективности расходов на здравоохранение в Коста-Рике. В случае с медицинским страхованием, управляемым CCSS, подсчитано, что на госпитализации, которых можно было бы избежать, приходится примерно 11% от общего числа госпитализаций за 45 лет.
Эффективная и своевременная первичная помощь может помочь снизить риск госпитализации, предотвратив начало заболевания (например, болезни, против которых существует эффективная вакцина), вылечив острое заболевание, такое как пневмония, или справившись с хроническим заболеванием, таким как диабет.
Предложения по облегчению использования пациентами первичных услуг включают:
- Инвестируйте в создание большего количества “Базовых базовых систем комплексной терапии в области здравоохранения” (EBAIS), чтобы все население страны имело к ним доступ, и достигните цели – не менее 1 EBAIS на каждые 3500 жителей.
- Повысьте потенциал реагирования ЕБАИС, например, увеличив часы работы вечерних служб, координируя профилактические мероприятия по охране здоровья с другими местными организациями.
- Интегрированное управление сетью и интеграция медицинских и социальных услуг, с акцентом на профилактические услуги, снижение неэффективности больниц, реабилитационные услуги и социальный уход после выписки.
- Бюджетирование, ориентированное на результат, нацеленное на переход в среднесрочной перспективе от исторического распределения к распределению по целям и задачам здравоохранения.
