На выставке TICAD в Японии вопросы охраны здоровья вышли на первый план, поскольку молодое, быстрорастущее население Африки подчеркивает необходимость укрепления систем здравоохранения. Несмотря на нехватку финансирования и сохраняющиеся риски, Всемирный банк и его партнеры стремятся расширить доступ, повысить устойчивость и создать рабочие места, поскольку здоровье является центральным фактором будущего Африки.
Сейчас, когда лидеры африканских стран, представители частного сектора, гражданского общества и международные партнеры собираются в Японии на девятую Токийскую международную конференцию по развитию Африки (TICAD), здоровье стало одной из центральных тем. Это отражает растущее признание того, что всеобщий охват населения услугами здравоохранения (UHC) – обеспечение доступа к качественным услугам здравоохранения и питания без финансовых затрат – является важнейшим условием благосостояния людей, экономического потенциала и долгосрочной устойчивости.
Ставки особенно высоки в Западной и Центральной Африке, одном из самых молодых и быстрорастущих регионов мира. Ожидается, что в ближайшие 25 лет там родится более 200 миллионов детей, а это значит, что к 2050 году в этом регионе будет проживать почти пятая часть мировой молодежи. Этот демографический толчок может стимулировать экономический рост, но только в том случае, если инвестиции будут сделаны в здоровье и питание с самых ранних лет. Такие инвестиции жизненно важны не только для выживания детей и результатов обучения, но и для формирования здоровой и квалифицированной рабочей силы. Улучшение систем здравоохранения также означает создание новых рабочих мест: в регионе может появиться 1,4 миллиона рабочих мест для профессиональных медиков и 800 000 должностей работников здравоохранения на уровне общин. Расширение фармацевтического производства в Африке укрепит местную экономику, обратит вспять утечку мозгов и повысит самодостаточность. Кроме того, здоровые работники повышают производительность труда; в Гане 40 процентов потерянных рабочих дней связаны с малярией, что подчеркивает стоимость плохого здоровья.
Устойчивость не менее важна. Пандемия COVID-19, лихорадка Эбола и другие кризисы показали, как хрупкие системы могут разрушиться, нарушив основное лечение и подорвав доверие общества. Более сильные системы должны как оказывать рутинную помощь, так и эффективно реагировать на чрезвычайные ситуации. На всем континенте инновации обретают форму. Нигерия отдает приоритет первичной помощи и межсекторному сотрудничеству, Кот-д’Ивуар расширяет национальное медицинское страхование за счет партнерства с частным сектором, Гана проводит реформы финансирования здравоохранения для обеспечения комплексного ухода, а несколько стран Сахеля используют финансирование, основанное на результатах, для улучшения результатов. Такие страны, как Сенегал и Мадагаскар, подают примеры борьбы с недоеданием, которым могут подражать другие.
Тем не менее, проблемы остаются серьезными. Доступ к основным услугам по-прежнему крайне неравномерен, и регион сталкивается с накладывающимися друг на друга рисками, связанными с пандемиями, климатическими потрясениями, отсутствием продовольственной безопасности и конфликтами. Государственные расходы на здравоохранение остаются на низком уровне, значительно ниже установленного Абуджийской декларацией 15-процентного показателя, в то время как международное донорское финансирование сокращается. В связи с этим возникла острая необходимость мобилизовать больше внутреннего финансирования и гораздо эффективнее использовать существующие ресурсы.
Всемирный банк – работая в тесном сотрудничестве с правительствами, Японией и Всемирной организацией здравоохранения – взял на себя обязательство расширить доступ к здравоохранению и питанию для 1,5 миллиарда человек к 2030 году, включая 200 миллионов человек в Западной и Центральной Африке. В июне 2025 года Банк запустил новую региональную стратегию здравоохранения, включающую три основных направления: “Сначала на передовую”, где основное внимание уделяется качественной первичной и муниципальной медицинской помощи; “Исправление финансов”, направленное на более разумное и активное инвестирование в здравоохранение; и “Приспособление к будущему”, где основное внимание уделяется созданию устойчивых систем, способных противостоять потрясениям. Лидерство Японии в области UHC сыграло решающую роль в мобилизации ресурсов, а новые платформы, такие как UHC Knowledge Hub в Токио, укрепят глобальный обмен знаниями с акцентом на Африку.
Несмотря на то, что для достижения UHC в Западной и Центральной Африке потребуется время, сочетание политической воли, более разумного финансирования, инноваций и международного сотрудничества предлагает надежный путь вперед. Всемирный банк подчеркивает, что он будет и впредь поддерживать африканские страны в этих усилиях, основанных на принципе, что здоровье – это не привилегия, а всеобщее право.
