Временная шкала реформ финансирования здравоохранения в Корее
Области реформ
2020
•
Телемедицина была временно разрешена в связи с пандемией COVID-19
2019
•
В 16 округах началась двухлетняя пилотная программа по уходу за населением (для старения на месте)
2019
•
Был разработан Первый комплексный план NHI (2019-2023 гг.)
2018
•
Пациенты с деменцией на ранней стадии стали иметь право на страхование LTC
2018
•
Дополнительная плата за лечение у опытных специалистов была запрещена
2018
•
Обязательная запись на медицинское страхование для всех иностранцев и иммигрантов, проживающих в Республике Корея более 6 месяцев
2017
•
Была объявлена пятилетняя политика расширения льгот, получившая название Moon Jae-In care или Moon Care.
2015
•
Реформы NBLSS расширили охват населения и персонализировали льготы в четырех категориях
2014
•
Уровни приемлемости LTCI были расширены с трех до четырех уровней
2014
•
Исключение из правил экономической оценки для противоопухолевых и сиротских препаратов
2014
•
Потолок доплаты был расширен с трех до семи уровней дохода
2013
•
Была запущена пилотная программа RSA для сиротских лекарств и препаратов против рака и редких заболеваний
2013
•
Система оплаты на основе семи DRG была введена в обязательном порядке в больницах общего и третичного профиля
2013
•
Была объявлена пятилетняя политика расширения льгот (2014-2018 гг.), Политика расширения льгот по четырем основным тяжелым заболеваниям.
2012
•
Бездомные стали бенефициарами типа 1 по программе MA
2012
•
Система оплаты на основе семи DRG была введена в обязательном порядке в клиниках и больницах
2011
•
Принят закон о лечении деменции
2011
•
В нескольких услугах была внедрена схема оплаты по результатам оценки качества
2010
•
Снижение доплаты с 10% до 5% было применено к онкологическим и сердечно-сосудистым заболеваниям
2009
•
Соглашение о ценах и объемах было реализовано
2009
•
В качестве пилотной программы была внедрена новая система оплаты на основе DRG, представляющая собой комбинацию перспективной оплаты и оплаты за обслуживание
2009
•
Стоимость госпитализации для бенефициаров MA 2-го типа была снижена с 15% до 10%.
2009
•
Снижение доплаты с 20% до 10% было применено для редких и неизлечимых заболеваний
2009
•
Была объявлена пятилетняя политика расширения льгот (2009-2013 гг.)
2008
•
Коэффициент пересчета для планирования гонораров был разделен по медицинским учреждениям
2008
•
Экономическая оценка требовалась для перечисленных препаратов
2008
•
Была введена система суточных выплат по фиксированной ставке для больниц LTC
2008
•
Была введена программа LTCI, отдельная от NHI, но управляемая NHIC
2007
•
Был принят закон о LTCI
2007
•
Плата за амбулаторное обслуживание взималась с бенефициаров MA: 1000 KRW для первичной медицинской помощи и 2000 KRW для третичных больниц
2006
•
Система позитивного списка была введена
2006
•
Снижение доплаты с 20% до 10% было применено к онкологическим и сердечно-сосудистым заболеваниям
2005
•
Была объявлена четырехлетняя политика расширения льгот (2005-2008 гг.)
2004
•
Был введен потолок доплаты за совокупный платеж OOP в течение шести месяцев
2004
•
Национальный закон о базовом прожиточном минимуме, принятый на основе Закона о защите средств к существованию
2003
•
Финансовые счета схем NHI были консолидированы
2002
•
Для принятия решения о покрытии пакета льгот был введен HIPDC.
2000
•
NBLSS была запущена
2000
•
Метод планирования гонораров изменился и теперь основан на системе RBRV
2000
•
Выписывание и выдача лекарств были разделены между врачами и фармацевтами
2000
•
Все фонды медицинского страхования были объединены в единую национальную медицинскую страховую компанию (NHIS)
1999
•
Расценки стали согласовываться между страховщиком и ассоциациями поставщиков услуг
1999
•
Закон о национальном медицинском страховании принят вместо Закона о национальном медицинском страховании (вступил в силу 1 января 2000 г.)
1998
•
Фискальный стабилизационный фонд был создан для перераспределения доходов от взносов между страховыми фондами
1998
•
Принят Закон о национальном медицинском страховании, сменивший Закон о медицинском страховании
1997
•
Оплата на основе DRG была запущена в качестве пилотной программы, основанной на добровольном участии
1994
•
Были введены больницы длительного пребывания для реабилитации, психиатрического и послеоперационного ухода
1989
•
Программа охватывала всех самозанятых в городских районах, а обязательное медицинское страхование обеспечило всеобщий охват населения
1989
•
Фармацевтические препараты были включены в пакет льгот NHI
1988
•
Пилотная программа охватывала всех самозанятых в сельской местности
1983
•
Сотрудники компаний, в которых работает более 16 человек, были включены в NHI
1982
•
Пилотная программа для самозанятых была реализована в пяти сельских и одном городском районах
1981
•
Был принят Закон о благосостоянии пожилых людей
1981
•
Пилотная программа для самозанятых была реализована в трех сельских районах
1981
•
Сотрудники компаний, в которых работает более 100 человек, были включены в NHI
1979
•
Государственные служащие, учителя и сотрудники компаний, в которых работает более 300 человек, были зачислены в NHI
1977
•
Была начата программа MA для людей, живущих в бедности
1977
•
Сотрудники крупных компаний с числом работников более 500 человек были включены в NHI
1976
•
Закон о медицинском страховании был пересмотрен в сторону обязательной регистрации в качестве правовой основы для SHP и UHC
1963
•
Закон о медицинском страховании был принят для добровольного зачисления
1961
•