El envejecimiento de la población japonesa aumenta los costes sanitarios
El rápido envejecimiento de la población japonesa está poniendo a prueba el sistema sanitario, con un gasto en salud que se eleva a casi el 11% del PIB, uno de los más altos entre los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico. El sistema sanitario se financia con las cotizaciones de los asegurados y con copagos que dependen del tipo de seguro y de las características sociodemográficas de los asegurados. La mayor parte de la financiación procede de las cotizaciones (49% del gasto sanitario corriente (GCS)), seguida del gasto público (38% del GCS) y del gasto de bolsillo (13% del GCS).
La tasa de cobertura del seguro médico es del 100% en Japón y cubre más de 5.000 procedimientos médicos, cuidados dentales y medicamentos. En Japón existen dos grandes tipos de regímenes de seguros: El Seguro de Enfermedad de los Trabajadores por Cuenta Ajena y el Seguro Nacional de Enfermedad (SNS). La mayoría de la población, el 58,69%, está cubierta por el Seguro de Enfermedad de los Empleados; el 28,31%, por el NHI; y el 12,42%, por el recientemente introducido sistema de atención médica tardía para ancianos.
Sostenibilidad financiera sin reducir la protección financiera
A pesar de estos logros, están surgiendo retos debido al crecimiento negativo de la población y la baja tasa de fertilidad, el envejecimiento de la población, la contracción de la economía y el aumento de la tasa de desempleo. La carga de morbilidad de enfermedades no transmisibles y degenerativas ha ido en aumento en las últimas décadas. Estas realidades ponen a prueba el sistema nacional de salud, especialmente la prestación de servicios y la financiación.
Referencias
[1] Organización Internacional del Trabajo. (2019). Extender la seguridad social a los trabajadores de la economía informal: Lecciones de la experiencia internacional. Ampliación de la cobertura de la Seguridad Social a la economía informal: Lecciones de la experiencia internacional, noviembre, 212.
[2] Sakamoto, H., Rahman, M., Nomura, S., Okamoto, E., Koike, S. y otros (2018). Revisión del sistema sanitario de Japón. Sistemas sanitarios en transición, 8 (1) Organización Mundial de la Salud. Oficina Regional para Asia Sudoriental. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO