Реформа подтверждает важность Фонда коммуны Санте (Fonds Commun Santé, FCS) в финансировании здравоохранения в Нигере. Страновому координатору P4H было поручено рассмотреть варианты редизайна. Дорожная карта была одобрена заинтересованными сторонами, и были установлены показатели мониторинга.
Постепенно, начиная с 2016 года, под совокупным влиянием ослабления стратегического руководства и изменений в подходах к финансированию технических и финансовых партнеров (ТФП), в частности, в результате появления проектов, размещенных в FSC, динамика, обеспечившая успех проекта, начала распадаться.
Реформирование FSC: первоначальный арбитраж и определение процедур
Страновому координатору P4H было поручено рассмотреть варианты и процедуры реорганизации FSC. Коллегиальная работа, которую он вел с руководителями министерства и ПТФ, привела к напоминанию, разъяснению и подтверждению основных ценностей FSC (координация и рационализация, стратегическая преемственность, субсидиарность, уравнивание, взаимозаменяемость и т.д.). Они были изложены в стратегии реформ и каталитических финансовых мерах (создание линии экстренного реагирования, для единой цепочки поставок, техническая помощь и т.д.) и стратегических реформах (оценочные листы, договоры о целях и т.д.), которые были изложены в дорожной карте, утвержденной заинтересованными сторонами.
Реформа как часть голландского вклада
Таким образом, ожидаемые результаты в области реформ (внедрение информационных панелей и поддержка реформ “снизу вверх”), улучшения процессов (качество и достоверность данных о состоянии здоровья) и показателей общественного здравоохранения (в частности, по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья) были сформулированы в совместной системе показателей, включающей показатели и годовые цели ПУРБ.
Выбранная структура финансирования, совместно разработанная MSP и донором, позволяет закрепить достигнутое и гарантировать предсказуемость средств FSC (приобретается 50% прошлогоднего взноса), одновременно обеспечивая их ориентацию на эффективность (50% поддержки зависит от достижения ежегодных целевых показателей эффективности), тем самым внося чуть больший вклад в процессы и реформы, запланированные в рамках FSC, и в стратегическое финансирование PDSS.
