Чешская Республика, также известная как Чехия, – это страна с высоким уровнем дохода в Центральной Европа, граничащая с Польшей, Германией, Австрией и Словакией. В 2022 году страна Численность населения достигла 10,5 млн. человек, а средняя продолжительность жизни – 79,1 лет.
Ниже приводится выдержка из Чехия: Профиль здравоохранения страны 2023, опубликованной Европейской обсерваторией по системам и политике здравоохранения, кратко описывается система здравоохранения Чешской Республики.
[Организация системы здравоохранения и расходы на здравоохранение]
Система социального медицинского страхования (SHI) в Чехии регулируется правительством. Министерство здравоохранения является ключевым регулирующим органом, отвечающим за разработку политики в области здравоохранения и надзор за системой. Семь полугосударственных фондов медицинского страхования выступают в качестве покупателей услуг, и самый крупный фонд охватывает 56% населения. Обязательная система SHI обеспечивает широкий пакет льгот и практически всеобщий охват населения. Все сотрудники чешских компаний, постоянно проживающие в стране и являющиеся гражданами третьих стран, имеют право на страховое покрытие SHI. За исключением экономически неактивного населения, взносы на медицинское страхование которого оплачиваются государством напрямую, все остальные жители обязаны вносить ежемесячные авансовые платежи.
В 2021 году расходы на здравоохранение на душу населения в Чехии составили 2 993 евро, что на четверть (26%) меньше, чем в среднем по ЕС – 4 028 евро. В 2021 году доля расходов на здравоохранение в ВВП составляла 9,5% (в среднем по ЕС – 11%). В 2021 году государственное финансирование составило 86,4% от общих расходов на здравоохранение в Чехии, что является самым высоким показателем в ЕС (средний показатель по ЕС – 81,1%). Платежи из собственных средств состоят в основном из доплат за амбулаторные фармацевтические препараты и составляют 12,7% расходов на здравоохранение. Из-за широкого пакета обязательных льгот, покрываемых SHI, добровольное медицинское страхование играет незначительную роль в чешской системе здравоохранения (менее 1%).
В 2021 году Чехия равномерно распределила расходы на здравоохранение между стационарным и амбулаторным лечением, на каждое из которых приходится по 30% от общей суммы. Фармацевтические расходы составили 16% расходов на здравоохранение, а расходы на долгосрочное лечение – 13%. Расходы на профилактику достигли своего пика в 2021 году в Чехии и составили 8% от общих расходов на здравоохранение, что гораздо больше, чем обычно выделяется на профилактику (около 3%).
[Пакет льгот]
Широкий спектр медицинских услуг покрывается пакетом льгот, финансируемых государством, и доля государственных расходов относительно высока во всех сферах обслуживания. Исключенные услуги (например, некоторые виды косметической хирургии) указаны в негативном списке, а в позитивном списке указано, какие фармацевтические препараты полностью покрываются системой обязательного медицинского страхования, а за какие необходимо платить доплату пациента. Пациентам приходится платить полную стоимость за амбулаторные лекарства, не включенные в положительный список. За дни госпитализации и визиты к врачам первичной медицинской помощи необходимо вносить доплату. Тем не менее, расходы на лечение ограничены 530 евро за эпизод заболевания во вторичных или третичных медицинских учреждениях, а лекарства, предоставляемые в больницах, бесплатны. Существуют также льготы на оплату услуг для уязвимых групп населения (таких как дети, студенты, люди с ограниченными возможностями и люди с низким уровнем дохода) и людей, получающих лечение по определенным показаниям (например, дородовое наблюдение, рак, инфекционные заболевания и хронические психические заболевания).
[Последние реформы]
Инвестиции в здравоохранение будут направлены в основном на развитие электронных медицинских услуг и цифровизацию, укрепление инфраструктуры здравоохранения и модернизацию медицинского оборудования. Часть инвестиций поможет повысить доступность социальных услуг и медицинских услуг в малообеспеченных районах.