С момента ратификации первой конституции Бангладеш в 1972 году правительство страны уделяет первостепенное внимание улучшению здравоохранения и питания. Правительство считает, что государство несет основную ответственность за предоставление медицинских услуг, и рассматривает эти услуги как предмет первой необходимости.
В 2020 году доля текущих расходов на здравоохранение в ВВП составляла 2%, в то время как внутренние государственные расходы на здравоохранение составляли 18% от ВВП, а объем платежей из личных карманов (OOP) был высоким и составлял 74% от ВВП. [1]. Международные партнеры по развитию – еще один крупный источник финансирования, составляющий 5% от CHE. Хроническое недорасходование бюджетных средств свидетельствует о неэффективности использования ресурсов.
Низкий уровень государственных инвестиций в государственные учреждения, некоторые сборы с пользователей и платежи за лекарства, а также широкое использование частного сектора привели к значительному неравенству в доступе к услугам.
Плюралистическая система здравоохранения с хорошими результатами при низких затратах
В Бангладеш существует многовекторная система здравоохранения, в которую входят четыре ключевых участника: правительство, частный сектор, неправительственные организации (НПО) и донорские агентства. Правительство отвечает за политику, регулирование и предоставление комплексных медицинских услуг. Частный сектор и НПО при поддержке доноров оказывают услуги в области здравоохранения и планирования семьи, дополняя возможности и ресурсы правительства. Частные учреждения восполнили большую часть дефицита, что привело к тому, что платежи по ОМС составляют большую долю в структуре ХЕ, а значит, финансовая защита населения ограничена.