С 2010 года был проведен ряд важных реформ системы здравоохранения, включая повышение автономии поставщиков медицинских услуг, совершенствование регулирования закупок медицинских услуг, укрепление первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), внедрение принципов корпоративного управления в государственном секторе, а также активную цифровизацию с улучшением совместимости баз данных системы здравоохранения. В 2016 году был создан Фонд социального медицинского страхования как единый плательщик. Реформы в других секторах, таких как труд и социальная защита, помогли подготовиться к реформе МЗС. Для упрощения участия в системах медицинского страхования, социальной защиты, пенсионного обеспечения и подоходного налога был введен пакетный платеж для неформально занятых. В 2019 году в Карагандинской области был проведен пилотный проект MSHI, а в 2020 году он был запущен по всей стране.
Обязательное медицинское страхование и гарантированный пакет льгот
Значительная часть населения Казахстана – 58% – освобождена от обязательных взносов в фонд МСЗ, и государство осуществляет платежи от имени лиц, входящих в эту группу. Внедрение ММСИ уже позволило существенно улучшить
наличие финансовых ресурсов
на финансирование здравоохранения, которые, по оценкам, в 2020 году увеличились на 112% по сравнению с 2019 годом.
Государство гарантирует доступ к универсальному пакету льгот, который не зависит от размера взносов и охватывает широкий спектр услуг. ПМСП, бесплатные лекарства, специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь и неотложная стационарная помощь доступны всем гражданам и зарегистрированным иностранцам. Второй пакет, называемый страховыми выплатами, покрывает плановые услуги, некоторые диагностические процедуры, лекарства, медицинскую реабилитацию, высокозатратное лечение, плановые стоматологические услуги для детей и беременных женщин. Этот пакет предлагается страхователям, составляющим 84% населения. Система здравоохранения продолжает обеспечивать социальную защиту здоровья всех уязвимых групп и большинства населения.