Всеобщее медицинское страхование в Перу позволяет избежать катастрофических расходов
Субсидии на здравоохранение, предназначенные для уязвимых групп населения
Государственный подсектор отвечает за большую часть населения Перу, связанную с социальным покрытием расходов на здравоохранение. Комплексное медицинское страхование (SIS), созданная в 2002 году по субсидированной схеме, и Социальное медицинское страхование с накопительной системой[1]. Государство предлагает медицинские услуги незастрахованному населению в обмен на взимание платы в различных размерах через SIS, которая субсидирует предоставление услуг малоимущим. Предоставление услуг, как в рамках субсидируемого режима для открытого населения, так и для населения, входящего в SIS, осуществляется через сеть учреждений региональных органов власти и Министерства здравоохранения. Общие расходы на здравоохранение в 2019 году составили 13 083 млн долл. Перу по-прежнему не соответствует стандартам ВОЗ, так как государственные расходы на здравоохранение в 2019 году составили 3,3% от валового внутреннего продукта (ниже рекомендованных 6%), а расходы за счет собственных средств составили 28,1% от общих расходов на здравоохранение.[2] (выше, чем предлагаемый диапазон 15-20%).
Прогресс на пути к всеобщему медицинскому страхованию
Политическое решение о переходе к всеобщему страхованию было принято в 2002 году, когда представители политических, религиозных, общественных и государственных организаций подписали национальное соглашение. В 2005 году было подписано Соглашение политических партий по здравоохранению, а в 2007 году – Национальный согласованный план Министерства здравоохранения по здравоохранению. В 2008 году была создана Многопрофильная комиссия, призванная предложить необходимые механизмы для консолидации национальной системы здравоохранения и обеспечения всеобщего страхования. Эта комиссия разработала законопроект, который после нескольких обсуждений стал законом.
[3]
. В 2009 году был принят Рамочный закон о всеобщем медицинском страховании, а в 2013 году на основании закона 30073 были утверждены 23 законодательных постановления.. Эти два закона легли в основу реформы здравоохранения, направленной на усиление руководства и управления системой здравоохранения, защиту индивидуального здоровья, защиту коллективного здоровья и защиту прав на здоровье.
[4]
.
Ссылки
[1] Mezones-Holguín, Edward, Amaya, Elard, Bellido-Boza, Luciana, Mougenot, Benoit, Murillo, Juan P, Villegas-Ortega, José, & Del Carmen Sara, José Carlos. (2019). Охват медицинским страхованием: пример Перу после принятия Закона о всеобщем страховании. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica, 36(2), 196-206. https://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2019.362.3998
[2] https://hia.paho.org/es/paises-2022/perfil-peru
[3] Министерство здравоохранения (2010). “Análisis de la situación de salud del Perú”, Dirección General de Epidemiología, Ministerio de Salud, Lima.
[4] Velásquez A, Suarez D, Nepo-Linares E. Health sector reform in Peru: law, governance, universal coverage and health risk response. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2016;33(3)546-55. doi:10.17843/rpmesp.2016.333.2338