Реформы в Мали, основанные на данных, стимулируют прогресс в обеспечении всеобщего охвата населения услугами здравоохранения (ВОЗ)
Изучение различных отчетов национальных счетов здравоохранения Мали за период с 2015 по 2019 год показывает, что большая часть ресурсов, выделяемых на сектор здравоохранения, обеспечивалась домашними хозяйствами, даже если их доля в текущих расходах на здравоохранение несколько снизилась в период с 2018 (31,9%) по 2019 год (31,1%). Прямые платежи домохозяйств составили 34,7% от общих расходов в 2019 году при вкладе органов государственного управления в размере 25,6%.
С целью сокращения прямых платежей домохозяйств Мали инициировала процесс создания универсальной системы медицинского страхования. Правительство разработало национальную политику в области социальной защиты населения, а также соответствующую политику в области финансирования всеобщего охвата населения медицинским обслуживанием (ВОЗ) и план действий на 2018-2022 гг.
Оценка системы оказания медицинской помощи служит основой для разработки политики
Начатая в 2009 году программа медицинской помощи [
Régime assistance médicale
] (RAMED) – это один из ответов государства на проблему исключения части населения из доступа к медицинскому обслуживанию и услугам. Оценка реализации программы RAMED, финансируемой Всемирной организацией здравоохранения, была проведена в сентябре 2022 года в регионах Куликоро, Сикассо, Мопти, Гао и округе Бамако.
Методология оценки включала в себя сочетание количественных и качественных подходов. Исследования, проведенные в различных регионах, позволили изучить нормативно-правовое регулирование, функционирование системы, коммуникации и другие ключевые факторы. Кроме того, в ходе оценки были выделены положительные элементы схемы.
Результаты оценки дают возможность оценить усилия государства в его стремлении обеспечить справедливость в здравоохранении и рассмотреть дальнейшие направления деятельности РАМЕД.
Структурные блоки в рамках концепции УВК в Мали
В рамках UHC и системы социальной защиты Мали начала с создания схем для различных групп населения и поэтапно продвигалась к всеобщему охвату:
- Обязательное медицинское страхование [Assurance Maladie Obligatoire] (AMO) для государственных служащих, работников, подпадающих под действие трудового кодекса, депутатов парламентов, пенсионеров и их иждивенцев (введено в действие с июня 2009 г., официально запущено в мае 2011 г.)
- РАМЕД, охватывающий малоимущих граждан (институционализирован с июня 2009 года и официально запущен в октябре 2011 года)
- Взаимное медицинское страхование для работников неформального и сельскохозяйственного секторов, которые составляют 78% населения (принято в феврале 2011 г.)
Закон о создании Всеобщей системы медицинского страхования был принят 31 декабря 2018 года и введен в действие 28 января 2022 года.
