Сингапур – страна с высоким уровнем дохода в Юго-Восточной Азии с населением 5,5 миллионов человек в 2021 году[1]. Страна добилась всеобщего охвата населения услугами здравоохранения благодаря сочетанию государственных субсидий на медицинские услуги и систем социальной защиты здоровья. В 2019 году доля ВВП Сингапура в текущих расходах на здравоохранение (CHE) составила 4,42%[2], а государственные расходы на здравоохранение составили 50,2% от текущих расходов на здравоохранение (CHE). Расходы на оплату из собственных средств (OOP) были относительно высокими и составили 30,2% от CHE в 2019 году.[3]
3М для защиты от финансовых рисков
Финансирование здравоохранения в Сингапуре привлекает большое внимание международного сообщества благодаря обязательным медицинским накоплениям, которые представлены тремя основными схемами, известными как 3M и включающими MediSave, MedShield и MediFund. С 1980-х годов финансирование здравоохранения в Сингапуре претерпело значительные изменения. В 1984 году была введена программа MediSave как обязательный индивидуальный медицинский сберегательный счет. Эта схема финансируется за счет взносов работодателей и работников и управляется Центральным фондом обеспечения. Сберегательный счет использовался для оплаты медицинского обслуживания членов семьи. В 1990 году была введена MediShield – добровольное катастрофическое медицинское страхование, которое в 2015 году было заменено обязательным вступлением в MediShield Life. Она покрывала как стационарное, так и амбулаторное высокозатратное лечение. В 1993 году была создана программа MediFund, которая служила защитой для тех, кто не мог оплатить субсидированные больничные счета.[4]. В 2000 г. была введена программа Community Health Assist Scheme (CHAS) в качестве субсидии на медицинское и стоматологическое обслуживание в клиниках общей практики и стоматологических клиниках[5].
Новая инициатива под названием Healthier SG
В 2022 году Сингапур представил новую инициативу по реформе здравоохранения под названием Healthier SG, в которой особое внимание уделялось профилактическому уходу в ответ на старение населения и хронические заболевания [6]. По сообщениям газеты Strait Times, правительство увеличит бюджетные ассигнования на профилактические медицинские услуги. Сообщается, что ежегодные осмотры, рекомендованные государством прививки и медицинские обследования будут полностью субсидироваться правительством. Кроме того, доплата за лечение хронических заболеваний больше не будет применяться к людям, пользующимся программой MediSave. Субсидии на распространенные хронические лекарства и ограничения цен на лекарства будут включены в программу CHAS. Это расширит доступ населения к профилактическим и первичным услугам[7].
Ссылки
[1] https://data.worldbank.org/indicator/SP.POP.TOTL?locations=SG
[2] https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.CHEX.GD.ZS?locations=SG
[3] https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.OOPC.CH.ZS?locations=SG
[4] http://www.bioethicscasebook.sg/backgrounder/health care-financing-in-singapore/
[5] https://www.homage.sg/resources/community-health-assist-scheme-chas/
[6] https://www.aseanbriefing.com/news/singapore-introduces-new-health care-reform-plan/
