В данном исследовании авторы рассматривают вопрос о том, влияют ли программы ФМС в странах Африки к югу от Сахары на стратегические закупки в более широком смысле в рамках механизмов финансирования здравоохранения в стране. Многие страны Африки к югу от Сахары внедрили финансирование по результатам (PBF) для улучшения работы системы здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет ФМС как
форма оплаты услуг, при которой финансовые стимулы направляются только поставщикам медицинских услуг (не бенефициарам), когда они достигают заранее установленных проверенных целевых показателей эффективности, часто определяемых в терминах показателей процесса или результатов, скорректированных с помощью некоторого показателя качества.
При эффективной работе ФМС может стать инструментом, способным улучшить стратегические закупки и помочь улучшить доступ к качественному медицинскому обслуживанию, особенно среди уязвимых слоев населения. Тем не менее, ФМС является одним из наиболее изученных и обсуждаемых подходов к финансированию здравоохранения в последнее десятилетие. Большая часть дебатов и анализа, связанных с ФМС, была сосредоточена на том, “работает” ли ФМС, то есть приводит ли он к улучшению показателей, связанных с выплатами на основе стимулов.
Результаты данного исследования показывают, что ФМС действительно обладает потенциалом для повышения осведомленности о стратегических закупках, улучшения управления и институциональных механизмов, а также укрепления функций стратегических закупок. Однако на практике эти эффекты минимальны, поскольку ФМС внедрялись в виде узких, часто пилотных проектов, которые осуществлялись параллельно с основной системой финансирования здравоохранения и были слабо интегрированы в нее.
С полным текстом статьи можно ознакомиться ниже