В комментарии, опубликованном в журнале BMJ Global Health, входящем в издательскую группу BMJ, рассматриваются политические риски, с которыми сталкиваются системы здравоохранения в условиях сокращения внешнего донорского финансирования. В статье, авторами которой являются Эдвин Бараса, Джейн Чума, Джастис Нонвиньон и Олусоджи О. Адейи, рассматривается растущее давление на страны с низким и средним уровнем дохода (СНСД) с целью достижения самодостаточности финансирования здравоохранения при сохранении справедливости и доступа.
Авторы утверждают, что, хотя переход от зависимости от доноров неизбежен, некоторые политические меры угрожают подорвать эффективность системы здравоохранения и прогресс на пути к всеобщему охвату медицинским обслуживанием. Опираясь на наблюдаемые тенденции в странах с низким уровнем дохода, авторы комментария выделяют четыре проблемных подхода, включая растущую зависимость от платежей из собственных средств, накопительные схемы страхования и предоставление услуг в учреждениях в ущерб первичной и участковой помощи. Авторы призывают к разработке научно обоснованных, ориентированных на справедливость стратегий финансирования, которые бы обеспечили приоритет государственного финансирования, защиту уязвимых групп населения и сохранение систем здравоохранения, ориентированных на человека, в период этого критического перехода.