Высшая аудиторская палата провела аудит Фонда социального медицинского страхования Казахстана за 2022-2023 годы, который охватил 3,8 триллиона тенге и 770 миллионов медицинских услуг. Были выявлены и возмещены финансовые нарушения на сумму 55,8 млн. тенге. Правление Фонда утвердило план действий по устранению системных недостатков.
Высшая аудиторская палата (ВАС) провела пятимесячный аудит Фонда социального медицинского страхования (ФСС) в 2024 году, охватив его деятельность в 2022-2023 годах, включая четыре региональных отделения. В ходе аудита были проверены расходы на сумму 3,8 триллиона тенге и более 770 миллионов медицинских услуг.
В ходе аудита были выявлены финансовые нарушения на сумму 55,8 млн. тенге, которые были полностью возмещены в процессе проверки. Нарушения носили в основном процедурный и системный характер, подчеркивая недостатки в операционных процессах.
По итогам аудита Министерство здравоохранения и SHIF получили рекомендации по улучшению финансового управления и повышению операционной эффективности. В ответ Совет директоров SHIF рассмотрел результаты проверки и утвердил план действий по устранению нарушений.
Ключевые реформы включают:
- Долгосрочные контракты с поставщиками медицинских услуг для большей стабильности
- Проверка квалификации перед закупкой, чтобы убедиться, что медицинские организации соответствуют необходимым стандартам
- Запуск ситуационно-аналитического центра для обработки больших данных с целью принятия более эффективных решений
- Внедрение системы управления рисками для контроля и улучшения качества медицинского обслуживания
В дополнение к структурным реформам Совет директоров рассмотрел ответственность должностных лиц, причастных к этому. В результате 12 руководителей, включая сотрудников центрального офиса и региональных отделений, были привлечены к дисциплинарной ответственности.
