Национальный совет по политике борьбы с бедностью и социальной изоляцией (Conseil national des politiques de lutte contre la pauvreté et l’exclusion sociale – CNLE) в соответствии с законом обратился к правительству с просьбой вынести заключение, прилагаемое к годовому отчету о дополнительном медицинском страховании. В этом году Совет приветствует улучшения, внесенные в схему.
Каждый год Департамент социального обеспечения (DSS) выпускает отчет о дополнительном медицинском страховании (C2S). Согласно последнему отчету, к июню 2023 года число бенефициаров C2S составит 7,4 миллиона, включая 5,9 миллиона бесплатных C2S (C2SG) и 1,5 миллиона C2S с финансовым взносом (C2SP). Общие чистые расходы достигнут почти 3 млрд. евро в 2023 году, что на 1,8% больше, чем в 2021 году.
CNLE очень рада, что программа C2S была распространена на Майотту, что позволит еще 20 000 человек воспользоваться ее преимуществами с 1 января 2024 года. Он также рассказал о мерах по упрощению доступа к схеме. Несмотря на эти значительные успехи, по-прежнему существует неравенство в доступе к лечению и возмещении расходов для застрахованных лиц, в частности, в зависимости от их статуса: государственная медицинская помощь (AME), всеобщая защита здоровья (PUMa) или C2S. Поэтому CNLE вновь заявляет о срочной необходимости положительно откликнуться на предложение объединить эти три схемы. Феномен неиспользования также вызывает серьезную озабоченность Совета. Согласно отчету DSS, число людей, отказывающихся от медицинской помощи, выросло на 14 пунктов в период между 2021 и 2022 годами из-за консультаций терапевта. На этом фоне CNLE призывает правительство согласиться с требованием о введении “единой системы медицинского страхования для всех людей, проживающих в стране, независимо от их статуса, со 100% покрытием корзины услуг, отвечающих потребностям каждого”. Совет также рекомендует повсеместно внедрить оплату через третьих лиц.
Кроме того, CNLE предлагает укрепить систему “аутрич “, активно мобилизуя специалистов первичного звена. В рамках текущих переговоров с французской национальной кассой медицинского страхования (Caisse nationale de l’Assurance maladie – CNAM), компания предлагает последней повысить ценность соответствующих пациентов для самозанятых врачей и местных фармацевтов с помощью фиксированных льгот.
